怎样判断乳房酒窝征

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

怎样判断乳房酒窝征

2021-05-27 18:26播放 :

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视频内容

判断乳房酒窝征主要通过肉眼观察，肉眼下可较明显观察病理改变，正常情况下乳房如同正常皮肤光滑且平坦，不会有明显水肿和凹陷表现。出现乳腺病变时，肿物侵犯乳房以及周围组织纤维韧带便形成局部牵连、纠扯，皮肤表面可形成较小凹陷称为酒窝征。

除酒窝征外，恶性肿瘤可出现皮肤橘皮样外观，即乳腺皮肤肉眼看如同橘子皮水肿、增厚，局部满布细小坑点，此时病变与局部淋巴水肿有关。出现酒窝征或橘皮样外观应怀疑出现乳腺癌，可通过超声、X光线等影像学检查，探查乳腺内是否出现相关可疑病变，并且应及早切除，才能达到较好肿瘤治疗效果。

怎样判断乳房酒窝征

一般情况下，酒窝征的发现是病人在冲凉时，对自己的乳房进行视诊时，观察到局部的形状不同，较严重的...

崔仁忠│中山市博爱医院

2018/11/30播放(98632)

怎样判断乳房酒窝征

"乳房的酒窝征是乳腺癌一个特征性的改变，它的临床特点就是乳腺局部皮肤凹陷，而且患者常常伴有凹陷处肿块明显增大。患者可以触及明显质地比较硬的肿块，与周围粘连比较明显，而且活动度差，部分的患者有淋巴结转移，可以触及腋窝淋巴结的肿大。乳房酒窝征发生的原因，是由于乳腺的恶性肿瘤侵犯乳腺的悬韧带，也就是固定乳腺由浅筋膜到深筋膜的一个组织，当侵犯这个韧带以后，导致韧带变短，引起局部的皮肤牵拉，出现向内侧凹陷的现象，当患者出现这个征象的时候，大部分都不是早期的乳腺癌，因此要注意及相关的影像学检查，评估肿瘤的大小以及淋巴结转移情况，根据相应的临床分期，决定患者的治疗方案选择。"

语音时长01:17''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(52018)

乳房酒窝征怎么判断

"乳腺酒窝征通过外观观察即可判断，这是由于乳腺的恶性肿瘤，累及到乳房悬韧带，就是医学上称的Cooper韧带。恶性肿瘤的侵蚀导致乳房悬韧带缩短，乳房悬韧带牵拉乳腺，导致肿瘤表面的皮肤出现凹陷，即是所谓的酒窝征，可以用手触摸，在凹陷皮肤的下方发现乳腺肿块，这种情况做彩超检查，基本可以诊断。酒窝征是乳腺癌比较典型的表现，通过症状、触诊以及彩超检查，酒窝征并不能难判断。发现有酒窝征后，需要及时的手术治疗或者取活组织送病理检查确诊一下，做到早发现、早治疗。平时尽量保持心情愉快，避免脾气暴躁，心情因素对乳腺的影响比较大。"

语音时长01:11''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(87208)

什么是乳房酒窝征

"发现乳房的皮肤有酒窝征，也就是乳房的局部皮肤凹陷，考虑是恶性肿瘤的可能性比较大。发生原因是由于肿瘤的发展累及到乳房悬韧带，会导致局部皮肤受牵拉，出现局部的凹陷、酒窝征的改变。多见于乳腺的恶性肿瘤，常见的就是来源于上皮组织的乳腺癌，超声或者钼靶摄影可以发现病变边缘不规则，有明显的毛刺征、分叶征的改变，甚至还会表现为散在的钙化体征。对于乳腺的恶性肿瘤，早期诊断最有效的治疗手段是进行根治切除手术，而术后需要定期的随访、观察，乳腺的恶性肿瘤发生有明显的家族遗传倾向。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/09/04收听(89322)

01:20

乳房酒窝征是什么

乳房酒窝征是乳腺癌的概念，是由于乳腺癌肿块往外侵犯，侵犯到乳房皮肤下，从皮肤到腺体，透过脂肪层...

刘运江│河北医科大学第四医院

2020/03/06播放(72161)

01:48

乳房酒窝征怎么回事

乳房酒窝征一般是指乳房出现了实质肿物，且肿物通常呈恶性，因为此类肿物会有一定的侵袭性，会拉扯乳...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/27播放(79234)

乳房酒窝征怎么回事

"乳房的皮肤表现为酒窝征，考虑是发生于乳腺内的肿瘤所导致的。由于肿瘤的发展累及到乳房悬韧带，局部皮肤受牵拉，所以会表现为乳房皮肤的凹陷，类似于酒窝的改变，大部分都是乳腺的恶性肿瘤。应该结合相关的理学检查，包括乳腺的彩色超声，以及乳房的钼靶摄影检查。如果表现为不规则的乳腺腺体内的肿块，以及有明显的毛刺征，基本可以确诊。应该早期的进行相关的术前准备，限期进行根治性切除手术治疗。另外有的病人是由于炎症所导致的，也会表现为乳房皮肤的异常，会出现局部的充血、水肿、疼痛等症状，需要通过抗炎治疗的方法。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/28收听(65667)

酒窝征在乳房什么地方

"酒窝征是乳腺癌非常典型的表现，可以在乳房的任何地方都发生，原理呢就是乳房里长了肿瘤，尤其是乳腺癌之后乳腺癌的组织对乳腺正常组织的侵犯、浸润造成周围纤维组织，包括乳腺导管、韧带挛缩。挛缩之后和皮肤连接的韧带叫库珀氏韧带，就造成挛缩，挛缩之后就牵涉皮肤造成皮肤内陷，这种内陷叫做酒窝征，它是乳腺癌的特征性表现，可以发生在乳房的所有部位，包括乳头附近。如果对乳头造成影响可能叫乳头内陷，如果不是对乳头造成影响，在其它部位造成皮肤局部的凹陷叫做酒窝征或者皮肤凹陷。"

语音时长01:43''

吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/01/06收听(86353)

乳房酒窝征是什么

"乳房酒窝征，常见的就是恶性肿瘤，乳腺癌侵及到乳腺的Cooper韧带引起的皮肤凹陷，多见于乳腺癌。如果患者有这种症状，建议到医院进行进一步的检查，比如乳腺彩超或者乳腺钼靶，结果确定以后，建议行手术治疗，取出腺体标本以后行活检，这样才是诊断的最准确的方式。因为病理诊断是乳腺疾病诊断的金标准，当发现乳腺有酒窝征时切记要积极治疗，第一时间内得到病理结果，这样对于以后的治疗方式，还有生存周期，都会有很大的帮助，不要盲目的自行治疗，会对病情有不好的影响。"

语音时长01:13''

高佳│重庆市合川区妇幼保健院

2019/07/02收听(27563)

乳房的酒窝征提示什么

"乳房的酒窝征主要是见于乳腺的恶性肿瘤，肿瘤的发展会累及到乳房悬韧带，也就是cooper韧带。乳房悬韧带连接浅筋膜的浅层和深层之间，病人也会出现局部皮下的淋巴管受侵，或者乳腺导管受侵，也会表现为乳头的内陷以及乳房皮肤的桔皮样改变。而查体的时候，恶性肿瘤也可以表现为表面不光滑，不易推动，也可以有触痛的表现。对于恶性肿瘤早期诊断后应该及时的选择手术治疗，并且术后要根据病情需要补充治疗。而乳腺的恶性肿瘤的发生，有明显的家族遗传倾向，也受到后天因素以及个人自身体质等多种因素的影响。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/26收听(48257)

什么是酒窝征

"酒窝征是乳腺恶性肿瘤的一种特征性表现，是由于肿瘤的发展逐渐增大，累及到了乳房悬韧带，也就是Cooper韧带，其是位于腺叶和皮肤之间的结缔组织束。病人会表现为病变表面的乳房皮肤凹陷，也就是所谓的酒窝征。乳腺恶性肿瘤的病人也会表现为乳管受牵拉，而出现乳头的内陷以及皮下淋巴管堵塞，表现为乳房皮肤的橘皮样改变，这都是乳腺恶性肿瘤的特征性体征。乳腺恶性肿瘤的病人，早期诊断后应该积极选择手术治疗，因为肿瘤的发展也会出现淋巴转移以及远处脏器的转移。严重的还会出现胸壁的受侵、固定，尤其是炎性乳腺癌的病人，还会表现为整个乳房明显的充血、水肿、炎症改变，伴有明显的肿块。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/18收听(32405)

如何区别酒窝征

"想要区别酒窝征很简单的方法就是将乳房位组织轻轻的用手提起，看正常的肿块的位置的上方是否出现轻微的凹陷，这种凹陷和正常的凹陷是不同的。因为这种凹陷明显的是觉的肿物的上方会有纤维条索的拉扯而导致，求美者如果发现，一定要及时就医，说明长的乳房的肿块很有可能就是恶性的。首先，对于肿块，摸上去的大小肯定已经超过一厘米以上了。在现在的临床理论当中，一般建议如果超过一厘米的肿物，无论是长在组织的哪个位置，都建议进行切除。因为现在发现的很多早期的癌症，以及原位癌，都是从一厘米左右开始出现的。"

语音时长01:13''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/12/08收听(69040)

乳房酒窝征一定是癌吗

"乳房的酒窝症不一定是乳腺癌的情况，当然也有可能是乳腺癌，具体是不是乳腺癌，需要在乳房肿块中，穿刺找到癌细胞，如果能够找到癌细胞就可以确诊是乳腺癌的情况，没有找到癌细胞就不能确定乳腺癌。乳房酒窝征只是乳腺癌等临床表现之一，但不是决定性诊断，决定性诊断一定依靠病理，所以通过对乳腺B超，发现的肿块做穿刺活检，才能明确到乳腺肿块的病理性质，其他的临床表现比如酒窝征或者局皮内外观等都只能起到参考诊断，并不是决定诊断，决定诊断还是病理检查。"

语音时长01:09''

任斗│湖南省脑科医院

2020/12/18收听(45021)

01:32

酒窝征的原因

酒窝征主要是局部肿瘤累及乳腺Cooper韧带，牵扯皮肤形成。如果出现酒窝征，癌的可能性相当大，...

吴成亮│浙江省立同德医院

2020/06/03播放(54846)

01:21

乳房酒窝征一定是癌吗

乳房出现酒窝征并非一定为癌，乳房有悬韧带，此韧带支撑乳房，可使乳房挺拔。如果出现先天性韧带缩短...

程晶│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/03/02播放(65775)

01:50

乳腺癌酒窝征什么样

乳房局部皮肤凹陷如同酒窝，是乳腺癌临床表现之一，在乳腺癌早期可出现。所以女性同志们一旦发现乳房...

穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院

2020/01/16播放(87524)

酒窝征怎么治疗

酒窝征出现的时候，建议患者要及时治疗，因为有可能是乳腺癌的特征性表现。如果是乳腺癌明确诊断以后，通常要考虑做手术治疗，当患者的乳房内部有肿块，并且肿块侵犯到乳房韧带，就有可能导致局部皮肤凹陷而形成酒窝征。在皮肤凹陷的下方可能会触及到明显包块，包块质地硬、边界不清楚、活动度差，所以建议先做体检，同时还要结合乳腺超声、乳腺钼靶摄片检查。必要的时候做乳腺核磁共振检查来对乳腺病变的性质作出判断，是否是乳腺癌、有无出现淋巴结转移以及乳房内部的微转移等等，然后再决定下一步治的方式，是采用乳癌改良根治还是保乳手术等方法。

语音时长01:26''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/10/19收听(50237)

乳腺癌酒窝征是怎么回事

"乳腺癌酒窝征是因为乳腺癌恶性肿瘤侵犯到了Cooper韧带，导致局部皮肤凹陷，所以称为酒窝征，如果是堵塞淋巴管引起回流障碍，通常称为橘皮征。乳腺癌是乳腺常见的恶性肿瘤，发病原因并不清楚，乳腺癌典型的临床表现是乳腺可以扪及质地非常硬、边界不清楚、活动度比较差的肿块。对于乳腺癌，目前临床上主张是早期发现、早期诊断、早期治疗，在没有出现远处的肝、肺、骨转移的情况下，主张早期行乳腺癌根治术或改良根治术，并配合周围的淋巴结清扫，联合术后的化疗、放疗乃至分子靶向药物等综合治疗。一般来说，病期越早，五年生存率越高。"

语音时长01:12''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/05/27收听(96205)

01:36

乳腺癌酒窝征是怎么回事

有些乳腺癌病人就诊时比较晚期，从外观上看到乳腺表面出现坑样的征象，我们把它叫做酒窝征。酒窝征是...

王亚兰│包头市肿瘤医院

2019/01/10播放(94700)

01:49

乳腺癌酒窝征是怎么回事

乳腺癌酒窝征指伴乳腺癌患者皮肤改变的一种表现，乳腺癌为恶性肿瘤，呈浸润性生长，与良性肿瘤样膨胀...

陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/01/27播放(75626)

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