小儿阴茎肿主要由炎症造成局部水肿或者炎性肿大，以及某些疾病造成阴茎局部皮下或者阴茎血液或者组织液回流障碍、阴囊疾病引起，需进行医学判断，具体如下：

1、局部炎症会引起局部外口、包皮外口或者包皮表面红肿，包括分泌物增多，有时家长在清理小孩包皮时，会从包皮腔里挤出脓性分泌物，这时认为发生局部炎症，要进行积极抗炎处理；

2、疾病引起的回流障碍导致阴茎局部肿大，比如有时下腹部淋巴疾病的回流障碍造成局部组织液潴留，会引起局部阴茎水肿。其它器官疾病，比如肾功能异常造成局部组织液残留蛋白过低，也会造成局部肿大；

3、阴囊疾病，比如有明显鞘膜积液，鞘膜积液经常会压迫外生殖器皮肤，造成包皮水肿，需要进行医学判断，才能确定原因。