北京大学第三医院
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服用紧急避孕药3天后出血，是激素撤退性出血，通常属于正常表现。但是由于紧急避孕药，可能导致后续月经紊乱，故应该尽量避免。紧急避孕药成分主要是大剂量孕激素，如果一次性使用，相当于人为的发生撤退性出血。具体如下：
1、月经前半周期服用：排卵期前，自身体内的孕激素还未产生，但随着卵泡的发育，已有雌激素产生。所以服用孕激素，导致发生撤退性出血；
2、月经后半周期服用：此时体内的孕激素水平较高，即使停止服用避孕药，相当于停止外源性孕激素供应人体，但自身可产生足够孕激素进行补充，故可能不发生撤退性出血。
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口服避孕药物后5天出血，因为避孕药物是激素用药，会改变体内的内分泌激素而导致内分泌激素紊乱，使子宫内膜破溃而出血，属于药物不良反应引起的撤退性出血。出血类似于月经到来时第4天或者第5天的量，在3-7天内就会结束，不会影响身体健康。但是有一部分女性会超过7天的量、7天的时间，这时尽可能要去医院进行B超检查，判断有没有存在异常，必要时需要口服消炎药物和止血药物来进行处理。 因为此次出血可能会使当月的月经推迟几率比较大，所以需要进行观察。当月经推迟时间比较长时也要买早孕试纸进行测验，排除有没有受孕。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(14864)
紧急避孕药含有左炔诺孕酮，剂量为1.5mg，这个剂量很高，是普通口服短效避孕药剂量的10倍。所... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(98411)
紧急避孕药含有左炔诺孕酮，剂量为1.5mg，这个剂量很高，是普通口服短效避孕药剂量的10倍。所...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(98411)
"口服紧急避孕药物有出血属于药物的副作用，因为紧急避孕药物含有大量孕激素，孕激素持续性上升，药物代谢后孕激素又会下降，内膜会存在少量剥脱，剥脱会引起少量出血，时间为3-7天，出血量类似月经第4-5天的量，通常不会超过月经第二天的量，此时可以先观察。患者出血超过第七天时，需要去医院及时就诊，进行彩超检查判断内膜情况，可以服用消炎和止血药物，先把血止住。患者服用紧急避孕药物出现出血，并不代表避孕成功，只是药物的副作用，故是否成功，可以在同房后11天左右买早孕试纸进行测验，排除有没有受孕的几率，也可以耐心等待月经，只有正常来月经才代表避孕成功。在以后生活中，如果没有再次备孕的需求，尽可能采用工具的方式，避免口服次数太多紧急避孕药物，而引起月经不调。"
2021/08/27收听(44013)
若患者服用紧急避孕药后出现淋漓出血，通常说明发生药物反应。女性服用紧急避孕药后，大量激素的刺激... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/12播放(71995)
若患者服用紧急避孕药后出现淋漓出血，通常说明发生药物反应。女性服用紧急避孕药后，大量激素的刺激...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/12播放(71995)
"服用紧急避孕药5天后出血，可能是药物引起的撤退性出血，因为紧急避孕药里面含有大剂量的孕激素，吃下去后5天激素水平就会下降，这时候子宫内膜失去了激素的保护就会发生脱落、出血。如果出血量很少患者到时候还会有正常的月经来潮，如果出血量比较多，跟平时月经差不多，可以把它作为一次月经，然后再观察出血时间。正常女性月经来潮7天内就会干净，如果7天内仍然不干净是异常的现象，需要到医院去检查一下。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/24收听(89654)
吃了紧急避孕药之后出现阴道流血的情况，主要是因为紧急避孕药属于高效孕激素，服用之后就会使子宫内膜的厚度增加，停药之后子宫内膜就失去了孕激素的支撑，就会出现撤退性的出血，临床表现为阴道流血。一般这种阴道流血都在停药后3-5天左右会出现，并且阴道流血的量不多，远远少于月经量，阴道流血的时间大约3天左右，不用服药的情况下会自行干净。所以吃了紧急避孕药出现阴道流血，不用紧张，这是紧急避孕药的一个常见不良反应。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/28收听(22843)
"紧急避孕药属于激素用药，会造成体内的内分泌激素发生变化，会有一部分人在口服紧急避孕药之后有子宫内膜少量脱落，从而会导致撤退性出血的不良情况发生。这样的出血会在3-7天内结束，如果出血量不是特别多，可以观察3-7天。但是，如果超过3-5天没有止血的迹象，建议需要口服一定的消炎和止血药物，例如可以口服头孢或者阿莫西林，按照说明口服3-5天，也可以口服云南白药胶囊进行止血。必要的时候去医院挂号妇科做腹部彩超，看子宫内膜的情况，可以根据情况开出一定的药物，帮助子宫恢复正常。"
2019/02/21收听(36397)
"如果吃了紧急避孕药出现出血的情况，常常是因为在月经的前半期口服的紧急避孕药。因为在月经前半期的时候子宫内膜相对比较薄，吃了紧急避孕药之后会导致子宫内膜出现异常增厚，停药之后子宫内膜就失去了外源性孕激素的支撑，所以就会出现撤退性的出血。一般在停药后3天左右出现出血，而且出血绝大部分在3天左右就会自行干净，出血的量也是比较少的，不会伴有下腹部疼痛，建议在出血的时候保持外阴清洁，勤换卫生巾就可以。另外，建议最好不要把避孕药作为常规的避孕方法使用，如果没有计划怀孕的情况下最好用避孕套避孕，没有什么副作用。"
2019/05/25收听(12302)
"吃完了紧急避孕药之后，大约在五天的时候开始阴道出血，是非常常见的，由于服用了紧急避孕药而导致的一种异常阴道出血的状况。因为紧急避孕压的成分，大多数都是左炔诺孕酮，在短时间之内大量服用这样的一种药物之后，将会导致体内的雌激素水平和孕激素水平，出现一过性的骤然波动。因此就会导致子宫内膜出现不规则的剥脱，这样的一种不规则剥脱，大多数都会伴随有子宫出血，所以在临床上是比较容易常见的。在服用了紧急避孕药之后，出现时间长短不等，而且阴道的出血量也是时多时少的，这样的一种副作用，同时还需要警惕的是，在服用了紧急避孕药之后，也并不是所有的状况下，都能够完全的起到避孕效果的。因为在临床上偶尔也能够看到，在服用了紧急避孕药之后，依然有正常妊娠的。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(41394)
"服用紧急避孕药以后五天出血，可能是下面两个方面的原因导致：一、口服紧急避孕药，多半是由高效的孕激素或者孕激素拮抗剂，比如米非司酮成分而组成。如果是服用米非司酮，也就是孕激素拮抗剂，对孕激素有拮抗作用，可以引起子宫内膜发生撤退性出血。高效孕激素也是同样道理，让子宫内膜提前发生转化为分泌期，让胚胎不能着床，达到避孕的目的，可能会引起子宫内膜的撤退性出血。二、由于这些大剂量的孕激素或者孕激素拮抗剂，会有融黄体的作用，也就是说正常情况下排卵会形成卵巢的黄体，分泌雌激素和孕激素，而外源性的激素可以达到融黄体的作用，会引起体内的雌孕激素不协调，作用于子宫内膜会引起子宫少量出血。主要是由以上两个方面的原因，导致服用紧急避孕药以后五天出现出血的情况。需要提醒女性紧急避孕药的避孕效果不会是100%，即使出现了少量的阴道出血也不能完全排除不怀孕的情况，所以一旦月经延期还是要去医院检查一下，排除怀孕。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/10收听(80213)
口服避孕药之后3-5天，由于体内的激素水平骤然增高和骤然下降，就会引起子宫内膜的少量剥脱，阴道的少量出血是经常出现的症状，所以不建议口服紧急避孕药，因为紧急避孕药中雌激素、孕激素的含量非常大，吃紧急避孕药之后3-5天，发生子宫内膜撤退性出血的可能性也比较大，容易打乱体内的内分泌水平，引起内分泌的失衡。想要达到避孕的目的，建议口服短效避孕药，或者长效的皮下埋植等避孕方式，不建议口服紧急避孕药，就是事后的避孕药。如果口服紧急避孕药之后3-5天阴道少量出血，不用太紧张，观察阴道出血量，阴道出血量都不会太多，持续1-2天，最多3天就会慢慢减少甚至停止，观察就可以。如果持续2-3天量还非常多，甚至3天以上还没有停止，建议到妇科门诊做必要的检查和相应的止血治疗。
高珊│中日友好医院
2020/03/15收听(64867)
"吃紧急避孕药五天之后出现阴道出血，这个属于一种药物的副作用，也就是撤退性出血。紧急避孕药之中含有高效的孕激素，通过抑制排卵从而达到避孕的效果。很多女性在服用这种紧急避孕药之后，大概一周左右的时间会出现阴道有出血，但是这种出血通常量少，并且持续时间长，一般一周之内就会停止，这个情况是一种药物的副作用。这种紧急避孕药服用起来比较方便，所以现在很多人都拿这种紧急避孕药作为一种常规的避孕方法，但这么做是不对的。因为这种紧急避孕药中的激素含量比较高，所以有一些人群是不适合服用的，比如说血栓高危人群、年龄大于40岁以上的、有心脏病的、肝功能和肾功能有损害的，这些人群都不适合服用这种紧急避孕药。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(76291)
"吃了紧急避孕药1个星期后出血，这种情况是孕激素撤退性的出血。紧急避孕药，即左炔诺孕酮是高效的孕激素，如果吃了1次紧急避孕药之后，有可能于1个星期之后，出现阴道出血。对于这种情况，不用过于担心，多注意休息，避免剧烈运动，不要吃辛辣、刺激性食物，同时注意外阴的清洁卫生即可。如果吃完紧急避孕药之后，出现月经的推迟，这种情况需要进一步查血HCG值，排除怀孕引起的情况。因为紧急避孕药并不是万能的避孕药。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(165)
"如果服用紧急避孕药一个星期出血，患者流血量不多，3-5天能干净，最常见的就是撤退性出血。因为紧急避孕药多是高效的孕激素、雌孕激素复合制剂，服用之后患者的激素水平会出现波动，所以患者的子宫内膜会出现少量的剥脱出血。不需要进行特殊的检查和处理，一般患者不会有特殊的不适。此外，如果患者阴道流血时间比较长或者比较多，要考虑可能是紧急避孕药导致的内分泌紊乱而引起的异常的阴道流血，或者患者可能有月经来潮。还有一点需要注意，如果服用紧急避孕药之后，患者出现少量阴道流血，一直持续，同时伴有小腹下坠不适等各种情况，必须要排除意外怀孕，比如先兆流产或者宫外孕的可能。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/18收听(10068)
"口服紧急避孕药后，一周后出现阴道出血，由于体内激素水平紊乱，子宫内膜发生不规则脱落引起的。紧急避孕药一般都是浓度较高的雌孕激素合剂，雌孕激素合剂进入到人体当中，就会导致女性正常的月经规律以及体内的激素水平受到波动。女性自身的月经以及月经周期，都是受体内激素水平控制的。如果平衡被外来的激素水平所破坏，子宫内膜就会受到激素的影响，发生过度增生以及分泌，导致子宫内膜不规则脱落的现象。紧急避孕药使用之后，一般不规则阴道流血，持续3-5天就会自然消失，一次使用不会影响今后的月经。但是如果是长时间的多次使用，就有可能导致女性体内的激素水平长期处于混乱的状态，很容易引起月经不调。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/06收听(37961)
"并不是所有人吃了紧急避孕药都会有撤退性出血的现象，如果没出血，可能是在月经的后半期服用的紧急避孕药，因为在月经后半期的时候已经排完卵，子宫内膜在孕激素的作用下已经开始出现增厚的现象。如果再服用紧急避孕药，虽然也会出现增厚，但是停药之后由于有体内的孕激素支撑，所以内膜不会再出现撤退性的出血情况，但是这种情况并不显示避孕失败。所以在月经后半期吃紧急避孕药往往没有出血的现象，而在月经前半期吃紧急避孕药可能就会出现出血的现象，这种出血的现象量比较少，而且3天左右会自行干净。"
2019/05/31收听(36868)
"紧急避孕药首先属于激素用药，它会造成体内的内分泌激素发生异常，从而可能会引起子宫内膜少量的脱落，导致一些不良反应，例如出血，即撤退性出血。一般出血量类似月经的第一天或者结束的时候，出血时间为3-7天，可以进行观察。如果特别不舒服，可以口服消炎药物和止血药物，例如头孢或者云南白药胶囊，可以口服3-5天观察效果，只要在7天内结束，说明问题不大。如果超过7天，还会有一定的出血，这个可能提示有异常的情况表现，建议要去医院挂号妇科，做妇科彩超看一下子宫内膜有没有异常，根据情况进行周期性的调理，以免引起长时间的异常出血。"
2018/12/22收听(91894)
"吃了紧急避孕药一个星期以后出现出血，属于紧急避孕药的一种副反应，紧急避孕是在无保护性性生活以后所采取的紧急避孕方法，主要目的是防止非意愿妊娠，减少不必要的人工流产，其避孕药的避孕机制是采用药物的方法，阻止或延迟排卵，干扰受精或者阻止着床。目前市面上最常用的紧急避孕药，是左炔诺孕酮片和米非司酮两大类，其中左炔诺孕酮片属于孕激素，女性在服用紧急避孕药以后，会出现药物撤退性的出血。因此，阴道的不规则出血属于药物的不良反应，只要阴道出血量比较少，一般不需要进行特殊处理。另外，紧急避孕药可以延迟或者阻止排卵，所以女性在服用紧急避孕药以后，会出现月经不调等情况。因此，当出现阴道少量出血的时候，不必过于惊慌，进行观察随访就可以。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/21收听(61958)
"紧急避孕药属于激素的用药，但是并不代表每个人口服之后都可能会引起药物的不良反应，会引起撤退性出血情况发生。会有一部分的人在口服紧急避孕药之后会引起药物不良反应，会有撤退性出血的发生，甚至可能会影响月经提前或者月经推迟，最后可能会导致月经周期混乱3个月的情况发生。但是，会有一部分的人吃完避孕药之后没有任何的表现，因为紧急的避孕药出现有撤退性的出血，并不代表是避孕成功的标志，它只是一个药物的不良反应。有没有避孕成功，需要在同房之后12天左右的时候，去药店购买早孕试纸测验一下，排除有没有怀孕的可能。"
2019/01/09收听(10751)
"使用紧急避孕药之后一周出现阴道流血，是典型的激素撤退性出血，这是由于子宫内膜脱落而引起的。紧急避孕药一般都是含量较高的雌孕激素合剂，正常女性体内的激素水平受到避孕药的影响，子宫内膜也会受到高雌激素水平的刺激，出现过度的增生，而一周左右激素被体内代谢，激素水平又重新下降回正常水平，子宫内膜就失去了高雌激素的支持而发生不规则的脱落，就是常说的激素撤退性出血。这种出血一般不会持续太长时间，并且出血量不会很大。但是如果平时月经不规律，或者有激素依赖性疾病的患者，不适合使用避孕药。"
2019/03/06收听(33400)
上海第六人民医院 伍波
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北京妇产医院 黄亮
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北京妇产医院 段微
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