鼻窦囊肿要手术治疗吗

尹志华
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

鼻窦囊肿要手术治疗吗

2023-11-03 10:10播放 :

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视频内容

鼻窦囊肿通常分为三大类，包括黏液囊肿、黏膜囊肿，还有一种是上颌含牙囊肿。其中上颌含牙囊肿比较少见，最多见的是黏膜囊肿，也就是最常说的鼻子里长个囊肿。鼻窦囊肿是否要手术治疗，应该根据鼻窦囊肿类型来判断，具体如下：

1、黏膜囊肿：一般小的没有症状，可以不做治疗，但是如果长大了，造成压迫症状，或者黏膜囊肿里面是一兜清水，但是有些情况下它会逐渐变得浑浊，甚至发炎、化脓，形成脓囊肿，这种情况下需要手术；

2、黏液囊肿：黏液囊肿的危害非常大，它虽然是一个良性病变，但是可以压迫、腐蚀周围的骨头，可以压到眼睛、脑子。因此，这种情况下必须要进行手术，否则会造成失明，包括颅内的严重症状。

鼻窦囊肿必须手术吗

鼻窦囊肿要区分以下几种不同的情形：最常见的是鼻窦黏膜囊肿，由鼻窦黏膜内的黏液性导管阻塞，分泌物局部聚集所形成的囊肿，较小的囊肿不需要做手术。囊肿逐渐增大，大到一定程度的时候，可以自我破裂，破裂之后囊肿就随之去了。囊肿大到一定程度并没有破裂，或者对周围组织造成了破坏，才进行手术，这是黏膜囊肿。还有鼻前庭囊肿，鼻前庭囊肿较小，也不需要做手术，如果较小的囊肿，反复激发感染，可以进行手术，囊肿增大是必须做手术的。黏液囊肿，主要见于筛窦。黏液囊肿早期就可以对周围组织产生破坏，是必须做手术的。如果早期发现，早期手术较好。

语音时长01:28''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(58537)

鼻窦囊肿如何治疗

"鼻窦囊肿一般分为鼻窦黏液囊肿和鼻窦黏膜囊肿。鼻窦黏液囊肿是由于鼻窦自然开口阻塞，窦内分泌物潴留，逐渐形成囊肿。囊肿生长缓慢，早期没有症状，随着囊肿逐渐长大而压迫鼻窦骨壁吸收，产生相应的眼部症状、鼻部症状和脑部症状。鼻窦黏液囊肿一经确诊，应手术治疗。鼻窦黏膜囊肿多因鼻窦黏膜中的黏液腺腺管阻塞，腺体分泌物潴留而形成的囊肿。囊肿生长缓慢，一般没有症状，多在体检时发现。囊肿长到一定程度会自行破裂，囊液从窦口流出，表现为鼻腔一次性的流出黄水少许。但可复发，因不压迫鼻窦骨壁吸收，确诊后观察即可。"

语音时长01:16''

张会东│大庆市中西医结合医院

2019/06/24收听(61546)

01:44

鼻窦囊肿如何治疗

腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿，治疗原则如下：

...

肖学丰│浏阳市人民医院

2020/08/30播放(59312)

01:27

鼻窦囊肿怎么治疗

鼻窦囊肿在临床工作中偶尔也可以碰见，这类病人常来就诊，主诉为间断鼻子流黄水，做鼻部CT检查会发...

李专│宜昌市第二人民医院

2019/01/21播放(98899)

鼻窦囊肿怎么治疗

"鼻窦囊肿是由于各鼻窦自然开口堵塞，窦内炎症聚集而引起腺体分泌阻塞引起的一种良性疾病。有很多患者会是在查体时发现，并没有明显的症状，所以也不需要治疗。只有出现一些症状时，才会需要治疗，比如眼部症状，出现眼球移位、流泪、复视；出现面部症状，面部的麻木感、灼热感；鼻部症状会有一些自发性间歇性清亮淡黄色鼻涕流出，或者引起来鼻塞。治疗主要还是以手术为主，现在多数会在鼻内镜下行微创治疗。术后要定期复查，预防复发。"

语音时长01:07''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/29收听(46140)

01:16

鼻窦囊肿必须手术吗

鼻窦囊肿分为浆液性囊肿、粘液性囊肿、牙源性囊肿，亦包括较少出现的先天性囊肿。囊肿不同治疗原则不...

袁晓培│北京大学人民医院

2018/06/21播放(63038)

什么是鼻窦囊肿

"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或者来源于牙、牙根，并向上颌窦内发展成的囊性肿物，分为鼻窦的黏膜囊肿和上颌窦牙源性囊肿两类，鼻窦的黏膜囊肿又分为黏液性囊肿和浆液性囊肿。鼻窦的囊肿较小时，可没有任何的症状，但是如果鼻窦囊肿增大，可能会对邻近的部位造成压迫，常见的筛窦囊肿可以使眼球向外侧移位，额窦囊肿可以使眼球向外下方移位，蝶窦囊肿可以使眼球突出，严重者可以出现流泪、复视、视力障碍等。一部分鼻窦浆液性囊肿，可能因为囊肿过大、压力过高，而导致囊肿局部破裂，从而间歇性从鼻腔流出黄色的液体。一般较小的囊肿可以不考虑任何的处理，而囊肿增大或者有局部压迫症状时应该考虑手术治疗。手术一定要切除囊肿的基底部，否则有容易导致囊肿再发的可能性。"

语音时长01:40''

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2021/08/28收听(67475)

01:36

鼻窦囊肿手术怎么做

鼻窦囊肿的手术方式如下：

1、上颌窦囊肿：应进行上颌窦鼻内开窗术，摘除上颌窦囊肿；...

陈立强│临汾市中心医院

2018/06/14播放(89705)

01:33

鼻窦囊肿手术后遗症有哪些

鼻窦囊肿手术后遗症如下：

1、颅内感染：表现为高热、恶心、呕吐等症状，应及时检查，...

陈立强│临汾市中心医院

2018/06/14播放(84663)

什么是鼻窦囊肿

鼻窦囊肿分为黏液囊肿、黏膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌物潴留而形成。黏膜囊肿是窦黏膜的黏液腺或者浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成，上述两类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿，前者多发生于青年，是牙发育异常引起的。后者由牙根尖、肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。其治疗为同时摘除囊肿、处理牙病，可以和口腔外科联合行手术治疗。

语音时长01:09''

王琳│河南省人民医院

2020/03/30收听(99331)

鼻窦囊肿严重吗

"患者的鼻窦里面如果有囊肿是否严重，主要是看患者有没有临床的症状，有时囊肿很小拍片子可能才会发现，患者也不会有明显的临床症状，这样的情况不严重，患者不需要特殊的处理，定期复查鼻部的CT就可以。但是如果患者拍片子之后发现鼻窦囊肿很大，而且患者面部可能会有麻木感，甚至牙根出现不舒服的情况，考虑患者的病情比较严重，常常需要通过手术来解决患者鼻窦里面的囊肿。手术一般需要住院，可以在鼻内窥镜下将鼻窦囊肿摘除，也可以从下鼻道开窗将鼻窦里面的囊肿切除，积极的对症处理之后患者的病情会有改善。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/22收听(79745)

鼻窦囊肿严重吗

"鼻窦囊肿是一种比较常见的鼻窦区域增生物，一般并不会产生特别严重的后果，有些不需要处理，有些需要，具体如下：1、不需要处理：很多患者鼻窦囊肿体积相对比较小，平常不会产生任何特殊不适的症状感受，可能只是在头面部影像学检查中无意发现，不需要做特殊的治疗、处理。2、需要处理：部分患者可能会出现鼻窦囊肿间断性突然破裂，引起患者出现鼻腔内突发的流黄色水样分泌物，也有部分患者可能会出现鼻窦囊肿体积较大，造成对鼻窦周边骨壁的压迫状态，甚至出现继发性感染。需要首先积极控制、改善炎症状况，必要时需要手术治疗。"

语音时长01:09''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/26收听(63895)

01:45

鼻窦囊肿严重吗

鼻窦囊肿最常见的就是上颌窦囊肿，上颌窦囊肿并不严重，一般不会引起任何的不舒服症状，没有任何的不...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/17播放(86402)

03:11

鼻窦囊肿的治疗方法

鼻窦囊肿患者只能通过手术干预，一般在内镜下操作。内镜下操作会非常清晰定位到囊肿，尤其适用于黏液...

王旻│北京大学人民医院

2020/12/25播放(77496)

鼻窦囊肿的治疗方法

"手术是唯一的方法，首先传统的鼻内镜手术，目的是切除部分囊壁，开放鼻窦囊腔，建立通道。对于特别小的鼻腔鼻窦的黏膜囊肿，如果没有出现临床症状，可以进行观察。"

语音时长00:24''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院

2017/07/18收听(28714)

鼻窦黏液囊肿如何治疗

"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或来源于牙或牙根，并向上颌窦内发展的囊性肿物。鼻窦的黏液囊肿是其中最常见的一种类型。早期可以没有任何不适，如果逐渐增大，可以压迫囊壁，引发头痛，甚至是眶内并发症。鼻窦黏液囊肿的发生，考虑和鼻窦自然开口的阻塞以及分泌物肌瘤有关。所以，治疗主要是以手术治疗为主，可以在鼻内镜下进行鼻窦囊肿切除术，在受累的鼻窦和鼻腔间建立宽敞的通道，利于引流和防止复发。如果鼻窦黏液囊肿较小，也可以暂时不处理，定期的复查影像学检查或鼻内镜加以观察。"

语音时长01:17''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/24收听(71853)

什么是鼻窦囊肿？

"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内，或来源于牙及牙根向上和内发展形成的囊肿，包括鼻窦的粘液腺囊肿和粘膜囊肿以及牙源性囊肿。"

语音时长00:20''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院

2017/07/18收听(45194)

鼻窦囊肿必须要手术吗

"鼻窦囊肿是鼻窦发生的囊肿，或者是从牙或牙根突出到上颌窦而形成的囊性肿物。从专业上主要分为两类，第一类是鼻窦的黏液囊肿，这一类囊肿是窦口闭锁而引起积液，往往会产生明显的临床症状，长大以后压迫骨质使骨壁变薄，侵犯眼眶或侵犯颅内引起临床症状，手术是唯一的治疗方法。第二类鼻窦的黏液黏膜囊肿，是黏膜的腺体，黏膜下的腺体或黏膜内的腺体而发生的囊肿。好发于上颌窦，往往是单个有自愈的倾向，在发展的过程中，可能会自然的破裂，没有临床症状，是不需要手术的。如果患者发现鼻窦的囊肿，心里顾虑重，有明显的临床症状，病人也可以考虑手术。"

语音时长01:08''

陈国平│中山市人民医院

2018/04/19收听(63849)

01:54

鼻窦囊肿是怎么回事

鼻窦根据位置不同，分为四对，分别位于鼻两侧、上方和上后方。鼻窦囊肿为鼻窦良性病变，对人体损害较...

闫完平│北京电力医院

2018/06/11播放(70191)

01:51

鼻窦囊肿怎么治

鼻窦囊肿治疗方法如下：

1、保守治疗：适用于囊肿较小、无症状的患者，随囊肿体积增大...

闫完平│北京电力医院

2018/06/11播放(83498)

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鼻窦囊肿手术后遗症有哪些

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