泌尿系统结石发生以后，尤其是上尿路结石会出现急症，称为急性的肾绞痛症状。此时患者疼痛非常剧烈，具体的处理先要进行解痉止痛，止痛需要按照三级镇痛的原则来选择止痛药物，具体如下：

1、非甾体类消炎镇痛药物：目前推荐的是双氯芬酸钠，双氯酚酸钠不仅能够止痛，而且还能够降低输尿管的水肿；

2、非吗啡类中枢镇痛药物：临床上应用比较多的是曲马多，曲马多镇痛效果强，而且没有药物依赖性；

3、吗啡类中枢镇痛药物：临床上应用比较多的是杜冷丁，镇痛效果最强，但是有药物依赖性和呼吸系统抑制的副作用，对于老年人或者年老体弱的人不适合；

4、解痉药物：目前应用比较多的包括黄体酮、山莨菪碱、α受体阻滞剂以及钙离子通道拮抗剂。

经过上述药物治疗以后，仍然有存在有疼痛症状，则应当考虑针对结石做急诊的处理，可以选择急诊的体外碎石或者急诊的输尿管镜下的碎石。也可以进行急诊的输尿管镜下留置双J管来缓解疼痛，二期进行结石和处理。