首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿多尿痛实际上属于泌尿系感染的症状，泌尿系感染是临床上常见的一种泌尿系统疾病。无论男性还是女性，如果近期比较劳累，会导致抵抗力的下降，引起尿路的逆行性感染或泌尿系感染，甚至于急性膀胱炎。主要临床表现就是典型的下尿路综合征，即尿频、尿急、尿痛，甚至合并血尿。
如果患者通过上述症状和相应辅助检查已经诊断明确，建议患者注意休息，提高自身免疫能力，同时通过多喝水、多排尿，可以用尿液冲刷尿道。在此基础之上可以口服抗生素，达到良好的治疗效果。
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如果在排尿的时候或者是排尿结束的时候出现尿道以及会阴部的疼痛，称为尿痛。对于尿痛的原因，一般是由于炎症、结石、肿瘤、异物等刺激膀胱和尿道黏膜而引起。尿痛是泌尿外科非常常见的症状，很多疾病都会引起尿痛的症状，常见的疾病比如尿道炎、膀胱炎、急性与慢性前列腺炎、精囊炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱结核等病变。一般来说通常在排尿一开始的时候疼痛，多见于尿道炎；在排尿的过程中或者是排尿结束的时候出现疼痛，常见于膀胱炎。尿痛的症状通常与尿频、尿急同时出现，称为膀胱刺激征。如果出现排尿疼痛的症状，需要到医院就诊，做一些相关的检查，比如尿常规、泌尿系超声等，明确引起尿痛的确切原因。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/03收听(25492)
排尿时出现排尿疼痛，多考虑泌尿系统感染或者泌尿系统结石，常见的病因有：1、急性尿道炎或者膀胱炎，当炎症发生时，患者可出现尿频、尿急伴排尿时疼痛，排尿后症状可稍缓解，还伴有每次排尿量相对较少，两次排尿间隔缩短。建议行尿液常规检查，如果尿液常规中可见大量白细胞，则提示感染，需要口服抗感染药物。通常经过一周左右的治疗，排尿疼痛或者其他尿路刺激症状可以消失。2、如果患有尿道结石或者膀胱结石，则可能与排尿时出现排尿疼痛，部分患者可能出现肉眼血尿。此时建议行泌尿系B超或泌尿系统X线片，检查如果发现泌尿系统也存在阳性结石，则需要根据结石的位置和大小，选择体外碎石治疗、药物排石治疗或者手术取石治疗。当去除结石原发病因后，排尿疼痛自可消失。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/01收听(78183)
当尿路受到各种刺激以后，患者会出现尿道痉挛，进而出现尿痛。常见的尿痛原因包括尿路感染，因为炎性... 李青│天津市泰达医院 2021/06/09播放(64337)
当尿路受到各种刺激以后，患者会出现尿道痉挛，进而出现尿痛。常见的尿痛原因包括尿路感染，因为炎性...
李青│天津市泰达医院
2021/06/09播放(64337)
"尿尿痛说明尿道里有炎症，可能是尿道炎，建议一定要多喝水、多排尿。应该做尿常规检查，看看尿常规中有多少红细胞、多少白细胞。如果确定为尿路感染，炎症很轻，通过大量喝水可以逐步缓解。如果炎症比较重，建议口服碳酸氢钠，可以碱化尿液、缓解排尿疼痛。同时一定要口服抗菌素，推荐罗红霉素，每次0.3克，每晚口服一次。通过这样的治疗，一般3-5天尿尿痛会有明显改善。疼痛缓解后复查尿常规，观察是否已经治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/04收听(99028)
"尿尿痛最大的可能性是尿路感染。尿路有感染时，尿中的炎性物质刺激尿道黏膜，会导致尿道痛。尿道痛应该大量喝水、多排尿，促进炎症的排泄，缓解尿尿痛，化验尿常规评估炎症的轻重程度。如果炎症轻通，过多喝水，吃清热解毒的中成药可以缓解。如果炎症比较重，建议口服广谱抗菌素，最常用的是左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星等，吃药2-3天症状会明显改善。每天喝水量应该大于1500ml，这样可以很快缓解症状，提高患者的生活质量。"
2019/05/10收听(81024)
"尿多伴有尿痛，而且同时伴有尿频，这种情况下多见于泌尿系统感染。泌尿系统感染包括下尿路感染，如尿道炎或者膀胱炎，也有可能是由于上尿路的感染所导致。一些饮水量的变化，可能也会导致排尿次数的增加以及尿多。对于尿痛、尿急、尿多的情况下，可以完善相应的检查，如尿常规、细菌培养、泌尿系统的超声。对于泌尿系统的感染，其治疗主要是针对病因，选择抗生素的治疗方案，甚至泌尿系统的结石、泌尿系统的结核、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的异物等合并感染时，也可出现类似的症状。因此，在临床上要根据具体的病因，采用相应的治疗方案，同时辅助改善症状的药物。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(34861)
"男性如果出现解小便时有疼痛感，有以下几种原因：1、一般提示泌尿系统感染引起的，比如急性的尿道炎、急性膀胱炎等都会引起这种情况，部分患者可能还伴随尿频、尿急、排尿困难等不适，这时建议及时到泌尿外科就诊，进一步的行尿液常规检查，明确致病菌后进行对症治疗；2、可能是由于男性的输尿管有结石，当体位改变时结石压迫尿道，引起的排尿疼痛，需要及时到医院行输尿管B超检查，根据检查情况进行治疗，如果结石比较大时可以选择排石、镇痛治疗或者手术治疗；3、可能是尿道有肿瘤占位引起的疼痛，需要进行进一步检查，完善相关检查后可行手术切除肿物。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/11收听(84984)
"憋尿后出现尿痛的情况，需要考虑是跟急性膀胱炎或者是其他的急性尿路感染有一定的关系。憋尿就是一种诱发因素，它导致大量的细菌在泌尿系统内繁殖，就会破坏、侵袭尿路上皮黏膜，所以会导致患者出现尿痛的临床症状。当患者出现有这些临床症状，建议可以及时到医院进行相关的检查治疗。可以去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查等，来明确诊断。一旦确诊为是急性膀胱炎，建议可以使用头孢克肟、头孢丙烯或者是左氧氟沙星、氧氟沙星、罗红霉素等来进行治疗。另外，可以使用热淋清颗粒、复方石韦片等，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/07收听(26327)
排尿疼痛伴有尿不尽感，可能为泌尿道感染的症状，也可能为泌尿系统存在有结石性病变，建议到医院进一步检查明确具体的原因。1、泌尿系感染。可见排尿频次增多，伴有排尿时尿道内疼痛，排尿后膀胱内尿不尽感或者伴有小腹部隐隐作痛，严重的还可伴有发热、腰痛等症状。建议留取尿液做尿常规检查和尿培养检查，如果尿常规中可见白细胞数目增多、细菌数目增多，则考虑存在有感染。需要进一步依据尿培养检查的结果，确定诊断和使用敏感的药物进行治疗。2、如果泌尿系统存在有结石，尤其是输尿管下段结石、膀胱的结石，也可以出现排尿时疼痛，排尿完后尿不尽感。同时，还可伴有结石所在区域的疼痛，如下腹部疼痛或者腰背部的疼痛等。建议行泌尿系统的B超检查，确定有无结石。
2019/07/04收听(28432)
"尿黄、尿痛建议到医院留取尿液作化验检查来明确可能的原因。1、泌尿道感染，感染以后可以出现尿液色泽发黄或者出现浑浊，伴有明显的排尿疼痛的症状。这种情况往往是细菌感染所致，需要进行尿培养检查明确感染菌以后，采取抗感染的药物治疗，则症状即可改善或者消失。2、长时间饮水较少或者不排尿造成尿液浓缩可以引起尿液色泽发黄，尿液的比重增大或者药液酸度减低，这时就可以出现有排尿疼痛的症状，但这种疼痛比较轻微，还可伴有一定的排尿异味。这种情况进行尿液化验检查，并不存在有白细胞，建议适当多饮水多排尿，症状可逐渐改善或者消失。3、如果存在黄疸性疾病，则可以表现为尿液发黄，甚至可以出现金黄色，还可伴有轻微的排尿疼痛，建议进一步行肝功能、胆红素等检查来进一步明确。"
2020/02/27收听(14348)
如果出现排尿时尿道刺痛不适，同时伴有尿道里或者尿道外的瘙痒，最常见的原因是尿道炎。而尿道炎主要... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/19播放(73821)
如果出现排尿时尿道刺痛不适，同时伴有尿道里或者尿道外的瘙痒，最常见的原因是尿道炎。而尿道炎主要...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/19播放(73821)
"尿痛、尿出血，最大的可能就是泌尿道感染，对于这种情况，建议化验尿常规。如果尿常规中有红细胞、白细胞，就是典型的泌尿道感染导致，建议多喝水，多排尿，可以吃消炎药，有效的控制病情。尿痛推荐大家可以吃碳酸氢钠，它有碱化尿液的作用，可以缓解尿道的刺痛症状。患者可以吃消炎药，有效地控制炎症，减少出血，推荐消炎药有头孢地尼每次1片，每天3次口服。对于所有的出血患者，一定要做泌尿道彩超检查，排除泌尿道肿瘤的可能性。"
2018/11/20收听(83742)
激烈、热情似火的爱爱结束之后，有的人在回味，期待下一次，有的人突然发现尿尿很痛，不知道咋回事！其实做爱后排尿痛，常常和急性尿路感染有关，对于男性还可能是前列腺炎...
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/17阅读(4882)
"女生尿痛提示泌尿系感染，当发生泌尿系感染时会产生致病微生物，引起尿道和膀胱发炎，女性发生尿道和膀胱炎时会出现尿痛症状，这是由于致病微生物破坏尿道黏膜上皮引起尿道上皮破损，尿尿时会出现尿痛的症状。女生发生尿痛后需及时到泌尿外科就医，通过尿液培养能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如阿莫西林胶囊、磷霉素氨丁三醇散序贯治疗2-4周左右，多数病人尿痛的症状会明显好转。在治疗期间需大量饮水，避免饮酒，避免性生活。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(61244)
"导致患者出现尿尿疼痛的原因有很多，其中最常见的可能是因为患者存在尿路感染导致的，因为尿路感染会由于炎性组织刺激导致尿路黏膜出现损伤，在排尿的时候就可以引起尿道口出现疼痛的情况，这是非常常见的疾病。此外，考虑可能是由于尿道结石导致的，因为尿路结石由于排尿的时候冲击结石，从而可以导致结石与尿道黏膜相互摩擦，这样就可以接触到尿道黏膜出现疼痛症状，还有常见的就是尿道恶性肿瘤，由于癌症侵犯尿道黏膜，导致黏膜出现破损，也是会在排尿的时候，导致黏膜出现疼痛的情况，所以建议患者出现尿尿疼痛的时候，最好到医院进行相关检查，明确诊断之后，及时的进行对症治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/06/12收听(24610)
尿痛的原因最常见的就是尿路感染，多为非特异性的细菌引起感染。可能吃广谱的抗生素，口服三天，症状... 贾灵华│江西省人民医院 2019/03/16播放(76720)
尿痛的原因最常见的就是尿路感染，多为非特异性的细菌引起感染。可能吃广谱的抗生素，口服三天，症状...
贾灵华│江西省人民医院
2019/03/16播放(76720)
"尿尿痛通常见于尿道炎，尿道炎是性传播疾病，一般是由于不洁性交被传染引起的，常见于男性，男性尿道炎可以分为淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎，主要是根据致病菌不同进行分类。通常需要去泌尿外科进行尿道分泌物检查，以及支原体、衣原体基因检测明确诊断。明确诊断以后，通常需要应用敏感的药物进行治疗。对于淋球菌性尿道炎，一般选用青霉素、头孢类抗生素以及左氧氟沙星等，有较好的治疗效果。对于非淋球菌性尿道炎，一般选用多西环素、阿奇霉素、大观霉素进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(92746)
"憋尿后出现尿频、尿痛，通常是指一些尿路刺激症状，常见的病因有泌尿系统炎症、膀胱功能性容量降低、膀胱本身病变、妇科疾病等，具体如下：1、泌尿系统炎症：多见于细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体逆行感染，而引起的尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，甚至肾盂肾炎；2、膀胱功能性容量降低：也会导致尿频、尿急，甚至尿痛；3、膀胱本身病变：如炎症、结石、异物、肿瘤等；4、妇科疾病：如子宫肌瘤、盆腔脓肿，也可能会产生尿频、尿急、尿痛的临床症状；5、其它：结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱肌层纤维化等。所以，具体原因还需要通过一些检查来进行完善。"
2021/06/07收听(22259)
"拔完尿管以后出现尿痛，这种情况十分的常见可能存在有尿道黏膜的损伤，主要是在拔除尿管的过程中引起的，也有可能是长期留置尿管，造成尿路感染引起的。所以患者可以做尿常规检查，看尿液中白细胞是否增高，如果存在有白细胞增高，说明存在有尿路感染，一般可以给予敏感的抗生素治疗。另外注意多饮水，勤排尿症状就可以缓解。如果是尿道黏膜受到一定的损伤，患者通常要注意休息，多喝水，也是通过多喝水，勤排尿的方法，尿痛的症状会逐渐的缓解。这就提醒医务人员在拔除导尿管的过程中，一定要注意将球囊中的液体充分抽吸干净，拔出的过程中要轻柔避免造成尿道黏膜的损伤。"
2018/11/06收听(75485)
"憋尿后出现尿频、尿痛，是尿路感染导致的，最常见的是下尿路感染，多因感染大肠埃希菌导致，主要症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。女性患者尿道比较短，距离阴道和肛门非常近，很容易受到肛门细菌的污染，引起急性的膀胱炎。急性膀胱炎的患者，除了尿频、尿急、尿痛外，排尿时尿道有灼热的感觉，膀胱区会有坠胀、不适，排尿终末有时候还会有肉眼血尿，需要做尿常规的检查确诊，如果白细胞计数增多，可以诊断为尿路感染。平时要多喝水，不憋尿，注意会阴部的卫生，尤其是月经期间要选择合适的卫生用品，注意保暖，积极治疗妇科炎症性疾病，控制好血糖，增加身体的抵抗力。如果发作可以口服左氧氟沙星三天，要多饮水，多排尿，少吃辛辣刺激性的食物。"
王建│锦州市中心医院
2019/03/08收听(63054)
北医三院 王雪梅
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