面肌痉挛的鉴别诊断有哪些方法

2020-12-10 15:56播放 :

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面肌痉挛是一侧眼睑、面部肌肉和口角抽搐,很多时候早期表现为眼睑痉挛,只是眼部抽搐。此时最难鉴别,因为每个患者、正常人都有眼跳的时候。所以明确眼跳是面肌痉挛或单纯疲劳后的跳动,判断方法是观察1个月,如果单纯出现眼部肌肉跳动,休息一段时间后即可恢复正常,其为疲劳引起的眼睑痉挛;如果眼睑痉挛持续存在且不缓解,同时出现面部和口角抽搐,则其并非单纯眼睑痉挛,一般考虑为面肌痉挛。眼睑痉挛持续时间比较短,1个月以内休息可以缓解,同时不伴有面部肌肉和口角抽搐。如果单纯出现眼睑和面部、口角同时抽搐,则面肌痉挛可能性较大。

梅杰综合征表现为面部肌肉抽痛和眼睑眨动、眼睑痉挛,但是一般情况下是双侧眼睑眨动,有时会出现口面部的不自主运动,所以全称为眼睑痉挛-口-下颌肌张力障碍。在早期和部分病例中与面肌痉挛鉴别非常困难,但是仍然能够进行鉴别,可以通过核磁共振观察血管、面神经情况,也可以进行肌电图检查。通过核磁和特殊电生理检查可以很好地区分面肌痉挛、眼睑痉挛和梅杰综合征。

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