胸部中间下部的隐隐作痛原因如下：

1、剑突区域疼痛，在门诊或者在临床上，最常见的是心脏方面的问题，比如局部有心肌缺血等表现，反映的是剑突下疼痛；

2、剑突本身有问题，有些运动员或者经常爱运动的人群会出现这种疼痛，这时是通过剧烈活动之后，肌肉强烈收缩引起的剑突炎；

3、胸膜或者肺部有问题，也会出现剑突方面的疼痛。

所以针对这三方面的问题，要做心脏超声和心电图检查，并通过肺部CT或者胸部CT明确病因。如果器质方面没有大的问题，在剑突局部通过注射治疗剑突炎效果比较确切。