腰椎管狭窄可以治愈吗

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

腰椎管狭窄可以治愈吗

2021-07-06 14:49播放 :

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视频内容

腰椎管狭窄可以通过手术治愈，腰椎管狭窄是一种退行性病变，俗称腰椎老化疾病。患者随年龄增加与常年的不良生活习惯，如经常久坐、弯腰、负重等不良习惯恶化，导致椎间盘突出，同时都伴有腰椎椎管的狭窄，表现为走路走不远，走一段时间需要停下休息才能继续向前走。

如果出现腰椎椎管狭窄，可以通过药物缓解。但要治愈，则需通过手术将压迫神经，导致椎管狭窄的韧带和骨刺进行切除和减压，才能从根本上治疗腰椎椎管狭窄，快速缓解因狭窄所导致的相应症状，如间歇性跛行。

腰椎管狭窄可以治愈吗？

对于一个疾病来说，首先要知道疾病的概念是什么，由于外在的一些致病因素所造成的机体的稳态的失衡，造成了代谢、生理结构和形态学上的改变，所引发了一系列的症状、功能异常，还有心理等等。椎管狭窄能不能治愈，对于早期的轻度的椎管狭窄，虽然有一定的结构性的改变，但是通过一些药物、物理治疗，缓解了患者的症状，同时通过功能锻炼，极大程度上调动患者的机体自身的代偿能力，在这种情况下，通过保守治疗达到一个治愈的目的。在这种情况下，患者症状得到缓解，可以很长时间或者以后不再有症状的复发或者加重的表现。如果椎管狭窄已经达到了一定的严重程度，患者很难通过自身的调节再去代偿腰椎管狭窄所造成的神经的压迫。在这种情况下，通过药物或者物理治疗，能从一定程度上达到症状上的缓解，让患者得到症状的消失或者改善，但是压迫和狭窄还没有去除，可能病人还是存在复发甚至加重的可能性。可能只有通过手术或者通过其它的治疗方法，从结构上、根本上改变腰椎管狭窄的病理基础，才能达到彻底的治愈。

语音时长01:38''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(70027)

02:01

腰椎管狭窄可以治愈吗

早期轻度的腰椎椎管狭窄通过及时的药物和物理治疗，联合功能锻炼，大多数患者可明显缓解症状，甚至达...

申剑│北京医院

2017/10/13播放(63981)

01:14

腰椎管狭窄可以治愈吗

腰椎管狭窄手术一般可以做到治愈，腰椎管狭窄的治疗随着现在手术方式的发展，有微创手术方式、微创下...

赵波│西安交通大学第二附属医院

2020/04/07播放(73629)

腰椎管狭窄可以治愈吗？

"腰椎管狭窄的发病初期通过卧床休息，适度的牵引是可以缓解症状的，绝大多数病人能够治愈，只有极少数的病例需要手术治疗。"

语音时长00:25''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/17收听(49039)

腰椎管狭窄症可以治愈吗？

腰椎管狭窄最终是不是能够治愈，这个问题非常难以回答，什么叫治愈？就是没有症状就算是好了。保守治疗和手术治疗方式都是一些选择，当症状、体征允许保守治疗，可以采取保守治疗，把症状缓解下来，缓解到你的预期效果，这个治疗就达到目的了。而腰椎管狭窄想要痊愈，想要它更好一些，手术是一个非常好的选择。手术尽管有创伤、有风险，但是它是治疗这个疾病非常好的一种治疗手段。现在很多病人不愿意采取手术治疗，愿意采取保守治疗，建议大家一定要上医院，找专科医生来诊断你的疾病，你的腰椎管狭窄程度是否适合保守治疗，是否适合手术治疗，这是非常关键的一点。

语音时长01:14''

罗杰│中国中医科学院望京医院

2017/12/05收听(81138)

腰椎管狭窄症可以治愈吗？

"腰椎管狭窄症是可以治愈的。我们通过保守治疗的方式，药物治疗、理疗，一直到最后的手术治疗是完全可以达到临床上的治愈的，病人的症状可以绝大部分得到缓解，功能也可以绝大部分得到恢复。所以建议您如果有这样的疾病尽早到医院就诊，早期治疗也就意味着早期康复，早期维持更多的功能。"

语音时长00:36''

王凯丰│北京大学人民医院

2017/09/08收听(56334)

01:18

腰椎管狭窄症可以治愈吗

腰椎管狭窄症是骨质增生造成的骨性狭窄，如果仅采取保守治疗的方法，不做椎骨管径切开，很难改变病理...

王尚全│中国中医科学院望京医院

2017/07/07播放(94601)

01:31

腰椎管狭窄症可以治愈吗

腰椎管狭窄症治疗方法包括保守治疗和手术治疗。当症状体征允许时，可采取保守治疗缓解症状，直到达到...

罗杰│中国中医科学院望京医院

2017/10/13播放(56045)

02:17

腰椎管狭窄手术可以治愈吗

腰椎管狭窄保守治疗不能从根本上解决腰椎的狭窄问题，手术可治愈腰椎椎管狭窄，解除神经压迫，重建脊...

白新明│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/25播放(55902)

腰椎管狭窄症可以治愈吗？

腰椎管狭窄症从它的病理结构来讲，因为是骨质增生造成的骨性狭窄，各种的保守方法不把管径有效地切开，很难改变病理状态的，就像水管如果水垢里头完全堵了，这里的水垢已经硬化贴在管壁上了，这时候再加大水流或者其他的保守方法，水垢不下去，椎管狭窄是解决不了的，所以如果对重度椎管狭窄的病人，我个人还是倾向于该手术的一定要手术，但是这里有两个概念，就是说腰椎管狭窄不见得一定引起临床症状，不一定是发展到腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄一般通过保守是很难给它去掉的，就像病理产物，但是有时候如果对腰椎管狭窄症的患者通过自我康复，它的症状是可以完全缓解的。当然有一些病人是必须要通过手术的手段才能解决的。

语音时长01:02''

王尚全│中国中医科学院望京医院

2017/10/18收听(86401)

01:54

腰椎管狭窄做手术可以治愈吗

腰椎管狭窄做手术能够治愈，且多数腰椎退行性疾病都是可以治愈的。患者未发病前可做相应预防，如预防...

冯皓宇│山西白求恩医院

2021/03/31播放(65632)

腰椎管狭窄严重吗

"患腰椎管狭窄最长能坚持的时间，与患者对症状耐受的程度，以及神经损伤的程度密切相关，不能一概而论。腰椎管狭窄症主要是因为患者上年纪后腰椎管狭窄，包括椎间盘突出、黄韧带肥厚以及小关节增生，导致对马尾神经以及支配双下肢神经的压迫和缺血，引起下肢神经损伤疾病。早期病人症状并不明显，可能只表现为轻微的间歇性跛行，例如走了几百米出现双下肢酸、麻、胀、痛的感觉，这时患者还能耐受。如果到后期很严重的情况下，病人走40-50m就会出现腿部酸、麻、胀、痛的感觉，不能够去行走，更严重的情况会出现双下肢严重的疼痛，或者像抽筋儿的感觉，还有些病人出现肌肉力量下降，比如脚抬不起来、脚不能勾等。但腰椎管狭窄症是一种非致命性的疾病，不会对生命有威胁，但是严重影响患者生活质量。如果坚持的时间很长，疾病的表现已严重的影响生活质量，出现很严重的神经损伤，建议大家采取积极治疗，比如手术。建议腰椎管狭窄的患者避免劳累，注意腰部保暖，避免外伤，避免久坐、久站，避免弯腰拿重东西。平时带腰围保护腰椎，外用活血化瘀的膏药，如活血祛瘀止疼膏。"

语音时长02:30''

熊建│北京大学人民医院

2020/07/03收听(78521)

02:03

腰椎管狭窄严重吗

腰椎管狭窄，一般是腰椎退化发展到后期出现的综合征，主要是由于椎间盘的突出、黄韧带的增厚、局部的...

申剑│北京医院

2020/01/02播放(66702)

什么是腰椎管狭窄？

"腰椎管狭窄是指各种原因引起的腰椎管径缩短，压迫硬膜囊、脊髓或者神经根，从而导致相应的神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛或腰腿痛的病因之一。"

语音时长00:27''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/17收听(98340)

什么是腰椎管狭窄？

"腰椎管狭窄症是指因组成椎管的骨性或者纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减少，以至于位于椎管道内的神经组织受压或刺激而产生的功能障碍及一系列症状。常见的症状主要是腰骶部疼痛和间歇性跛行。"

语音时长00:34''

王剑│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/09收听(34699)

腰椎管狭窄是怎么引起的？

"引起腰椎管狭窄症的原因大体来说主要有两大类，一个就是先天性的腰椎管狭窄，单纯有先天性的骨发育异常引起来的，这个一般来说相对比较少见。大部分都是一个继发性的腰椎管的狭窄，比如椎间盘突出、关节增生等等这些退变性疾病引起的，导致中央管容积的减少或者侧隐窝的一个狭窄，或者由于一些外伤引起的脊柱骨折或者脱位，腰椎手术后引起的椎管的继发狭窄等。"

语音时长00:47''

杨华东│北京清华长庚医院

2017/10/20收听(22518)

01:48

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄，导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障...

白新明│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/25播放(59794)

01:27

腰椎管狭窄是怎么引起的

腰椎管狭窄是由于各种原因导致腰椎椎管相对容积减少，使相邻神经根、脊髓受压迫，从而引起一系列临床...

申剑│北京医院

2017/10/13播放(62326)

01:27

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指腰椎部位管腔出现相对狭窄的情况。先天性狭窄、腰间盘突出，以及外伤导致的韧带损伤、...

周永顶│江门市五邑中医院

2018/06/13播放(88687)

01:38

什么是腰椎管狭窄

腰椎管主要由腰椎的椎体、椎间盘、椎弓根、椎板，还有韧带等复合组织形成的骨纤维管道，管道里面行走...

吴家文│惠州市中心人民医院

2018/11/01播放(72104)

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