窦性心动过缓和窦性心律不齐通常是一回事，伴随病因比较多，具体如下：
1、老年退行性变：老人的心动过缓和心动不齐比较常见，称为老年的退行性变引发的窦性心动过缓伴不齐；
2、冠心病：因为电路系统传、导系统起跳的窦房结都需要供血、供氧，若供血、供氧的血管出现狭窄，引起相应的供血、供氧不够，也可以引起窦性心动过缓和不齐。因此经常会看到心绞痛和心肌梗死的病人，也会伴随心动过缓和心律不齐。部分冠心病病人在用药后也会出现此类现象，主要是其病情需要控制心跳，但是冠心病病人服药引发的窦性心动过缓和不齐，常常不会低于60次/分，最慢也不能低于55次/分；
3、先天性遗传病：如家族遗传性的心脏传导性疾病、心动过缓性疾病，常见父母或子女都有一定的遗传性的窦性心动过缓；
4、生理性因素：常见于劳动人民、运动员，但是此类心动过缓每不会低于45次/分以下。
