首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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通常手足口病不伴腹泻,手足口临床表现应根据疾病严重程度判断,常见如下:
1、普通型:多数典型部位包括手心、脚心、口腔以及臀部周围出现皮疹,甚至口腔内可出现溃疡,还可能伴发烧现象。因为每个孩子有个体差异,可能部分孩子发烧稍高或者稍低,极个别孩子也有可能不发烧。此外,孩子会出现烦躁、厌食、流口水等现象,通常不会伴胃肠道症状,基本不会有腹泻表现;
2、危重症:多数伴神经系统、呼吸系统甚至循环系统损害。如果伴神经系统的损害,可能会有头疼、喷射样呕吐、脑炎、脑膜炎、颅压高等情况。如果伴循环系统损害,可能出现心率快、四肢冰凉、皮肤花、血压不稳等现象。呼吸系统损害可能出现憋气、粉红色泡沫样痰、口周发青等表现。
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"手足口病是由于肠道病毒感染引起的,肠道病毒感染以后就有可能出现拉肚子,所以手足口病的孩子出现拉肚子,应该是一种正常的现象。肠道病毒感染以后,以发热为主要的表现,一般来说在38℃左右,口腔的黏膜出现疱疹,米粒大小,疼痛比较明显。手掌或者脚掌出现米粒大小的疱疹,有的孩子屁股也可能会受累。疱疹周围有炎性的红晕,泡内的液体比较少。手足口病主要涉及的就是口腔、手心、足心。潜伏期差不多在2-7天左右,感染病毒的孩子一般出现一些前驱的症状,主要就是低热、食欲不佳、精神萎靡,孩子精神状态也不是特别的好。EV71病毒感染以后,有免疫力的,对同一型病毒感染以后的免疫力可以持续终生,但是对于不同类型的病毒缺乏交叉免疫力,因此这个疾病有可能会出现反复的发作。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/07收听(29734)
"手足口病的患者会有拉肚子的情况,手足口病是由肠道病毒感染所引起的一种传染病,所以会有腹泻的症状,可以有发热、咽颊部疱疹疼痛以及手、足、口部位的疱疹。治疗上以抗病毒治疗为主,可应用抗病毒口服液或利巴韦林颗粒等进行口服,重症的可以静脉输入抗病毒药物治疗。同时根据孩子发热的情况给予退热治疗,低热给予物理降温,当体温≥38.5℃时,可给予口服退热药物进行治疗。同时根据孩子疱疹的情况,可给予应用开喉剑喷雾剂或者利巴韦林喷剂等,进行咽颊部疱疹的喷药处理,有利于疱疹的治愈,可以明显缓解疼痛。当孩子出现拉肚子时,可配合口服止泻药物,如醒脾养儿颗粒或者蒙脱石散等药物进行治疗。疾病期间一定要多喝水,有利于疾病的治愈。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/07收听(33016)
"手足口病拉肚子是疾病造成的正常反应,手足口病是一种传染病,因为人体是一个整体,只要任何疾病引起机体发病了,它都可以在消化道有所表现,引起消化道的不适,如恶心、呕吐、食欲减低、轻度的腹泻、腹痛,这是疾病所造成的消化道的正常表现,是疾病的反应,所以是正常的现象。手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,患儿和隐性感染者主要是传染源,是通过消化道、呼吸道和接触患儿的粪便、疱疹液、打喷嚏的飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶嘴及床上用品等被传染,人群有普遍的易感性,多发生在五岁以下的小婴幼儿,传染性很强,常可暴发流行,也有散发的。这种情况每隔2-3年流行一次,近来有升高的趋势,所以要积极的预防,避免交叉的感染。所以孩子得手足口病拉肚子是疾病正常的反应,可以出现消化道的症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/27收听(40454)
手足口病患者出现拉肚子的症状,要通过拉肚子症状的严重程度判断做怎样的处理。如果拉肚子的程度不是太重,次数比较少,大便也不是稀的太厉害,不伴有明显的疼痛,这时仅仅需要做一些对症处理,可以应用蒙脱石散进行止泻,也可以口服其他调节肠道菌群的药物。如果这时候拉肚子的症状比较重,呈稀水样,拉肚子的次数特别多,因为手足口病的时候很可能伴随着水摄入的减少,需要进行补液治疗,防止脱水。补液是通过静脉应用一些药物,让患者获得水分以及相关能量,不让患者出现脱水的情况。手足口病这种疾病的治疗主要是对症治疗,在手足口病痊愈之后,要看拉肚子的症状是不是有明显的缓解,如果没有明显的缓解还要做其它检查来找原因。
历见伟│日照市中医医院
2019/02/21收听(32474)
"对于接种疫苗后可以引起全身症状以及局部不良反应,主要表现为发烧、全身皮疹、接种部位肿痛以及拉肚子等消化道症状。目前,出现接种手足口病疫苗后出现的拉肚子暂时用点蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌,比如妈咪爱或者地衣芽孢杆菌,调节菌群失调等。饮食上应清淡易消化为主,少吃过冷、过热以及脂肪高的食物等,否则会加重拉肚子的症状,一般2-3天就逐渐的好转。如果还不好的话,可以去医院行大便常规检查一下,以防并发细菌感染的可能。如果检查有白细胞或者脓细胞等,提示细菌感染,需要加用头孢克肟抗感染治疗处理。另外,治疗三天后需要再次复查大便常规。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(23056)
"手足口病是一种肠道病毒引起的传染性疾病,主要发生在5岁以下的儿童,表现为咽痛、厌食、低热,手、足、口腔和臀部出现小疱疹或者是小的溃疡。多数病情不严重,1周左右可以痊愈,少数病情发展比较迅速,可能会引起肺炎、肺水肿、心肌炎、脑膜炎等,影响预后,甚至危及生命。病毒感染一般没有特效药,主要是对症治疗,平常多喝水,可以口服清热解毒的中成药,如果合并细菌感染的话,可以用消炎药。根据孩子情况,一般1星期左右可以自愈,没有合并症可以治愈。"
赵红燕│威县妇幼保健院
2018/03/20收听(42448)
"手足口病的患儿如果症状不是太重,并没有处在发热的症状之中,是可以出去玩的。另一方面也需要注意,避免到人特别多的公共场所去,尽量不要到人特别多,并且空气又不流通的地方去。因为手足口病能否出去,主要就是看这两个方面。首先是手足口病的症状是否会加重,就要看手足口病的患者是否有明显的全身不舒服,甚至有发热。如果有这些症状,出去玩有可能导致劳累、全身不舒服的症状加重,如果吹风受凉,甚至能够导致发热的症状加重。另一方面,怕手足口病患者会造成疾病的传染,人特别多的公共场所会造成传染,如果空气不流通,造成传染的可能性更大,尽量避免去这样的场所,避免造成手足口病的传染。"
2019/05/16收听(12572)
"手足口病是由肠道病毒引起,主要经粪-口和呼吸道途径传播的儿童常见的急性传染病。多数患儿的临床表现轻微,以发热,手、足、口腔、臀部等部位斑丘疹或者丘疱疹为临床表现。少数患儿可累及神经系统,并出现心、肺的损伤,甚至导致死亡。普通病例多为肠道病毒柯萨奇所导致,而重症病例为肠道病毒EV71所引起。重症的病历多可表现的神经系统的受累,如精神差、嗜睡、容易惊厥、头痛、呕吐、肌震颤、眼球震颤等。另外和表现心、肺功能的损伤,孩子会出现心率、呼吸增快、出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉、血压升高等。另外还有可能表现为心、肺功能的衰竭,所以重症病例一定要及时的就诊,不可忽视。"
胡元梓│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/06/05收听(88350)
"手足口病是儿童时期比较常见的病毒性传染病,好发于春末以及夏、秋季,临床表现有高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐等症状。手足口病属于自限性疾病,绝大部分病人病程在一周左右可以自行缓解,少数病人可以出现并发症,包括病毒性脑炎、神经源性肺水肿以及病毒性心肌炎,严重的并发症可以危及患儿的生命。手足口病的病人可以在家里进行常规护理,如果出现发热,需要及时处理,防止因为高热出现高热惊厥,口腔的疱疹非常疼痛,会造成饮食困难,需要做好口腔的清洁护理,可以喷口喷剂。在皮肤的护理上需要保持皮肤的清洁,防止出现继发的感染,饮食上要特别注意吃清淡的食物,要观察病情变化,如果出现头痛、呕吐、心慌、胸闷、呼吸急促等症状,需要及时就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/07收听(90210)
手足口病是由病毒感染引起的,其严重程度表现为以下几方面:1、轻症的病例:主要有积... 魏文杰│潍坊市人民医院 2018/06/06播放(81730)
手足口病是由病毒感染引起的,其严重程度表现为以下几方面:
1、轻症的病例:主要有积...
魏文杰│潍坊市人民医院
2018/06/06播放(81730)
"手足口病是病毒感染引起来的,常见的病毒是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16这两种病毒,这两种病毒也是引起重症手足口的常见病毒。一般手足口病它主要表现为发热、流涎,手足口及臀部、四肢伸侧出现皮疹。一般手足口病临床分为四期,大多数孩子都是在手足口病的一期,也就是普通的手足口病,预后都是好的。如果孩子出现了精神状态差、嗜睡、反复抽搐、易惊、肢体抖动这一类的表现的时候,提示孩子可能是重症的手足口,这种情况下需要紧急住院治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/28收听(27638)
绝大多数的手足口病都是很轻微的,仅仅表现出发热和皮疹。有的孩子皮疹很多,有的孩子可能皮疹只有一两点,这个都没有关系,皮疹的多少不代表病情的严重,病情是否严重主要看它是不是并发了肺炎、心肌炎和脑炎,最严重的就是脑炎,有一些脑炎可能会出现脑干脑炎,会出现神经源性肺水肿,这些都是严重的致命的,每年都会有一些手足口死亡的病例,所以我们说手足口病难就难在如何区别这些重症病例,如何知道哪些孩子会成为重症病例,虽然在总体人数上来说,发生重症病例,发生死亡病例都是这个比例,是很小的,但是一旦发生对孩子个人,对整个家庭,都是很可怕的。有些孩子如果到了心肺衰竭的这种程度,可能会留下后遗症,给家庭带来一个灾难。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(33166)
绝大多数手足口病都是很轻微的,仅仅表现出发热和皮疹,病情的严重程度和皮疹的多少没有直接关系,主... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/06/24播放(79496)
绝大多数手足口病都是很轻微的,仅仅表现出发热和皮疹,病情的严重程度和皮疹的多少没有直接关系,主...
2016/06/24播放(79496)
"手足口病是小儿常见的传染病,以发热、咽峡部疱疹、手足部位皮疹为主要临床表现。手足口病的严重程度取决于孩子的年龄大小,需要结合感染病毒的轻重、自身免疫功能或者感染病毒的类型综合进行分析。如果小婴幼儿感染手足口病的病毒同时自身免疫功能又比较差,通常会很重,有可能会持续高热不退引起心肌炎、肺炎、脑炎甚至如果重症感染也会引起生命危险。所以一旦确诊手足口病要明确感染病毒的类型,根据具体病毒应用抗病毒药物治疗的同时积极根据孩子的伴随症状进行对症治疗,避免延误治疗以及错误治疗。"
2019/12/05收听(19830)
手足口病会出现发热和手足口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/24播放(34846)
手足口病会出现发热和手足口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/24播放(34846)
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,多发生于5岁以下儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿易得... 王芳│河南省儿童医院 2018/11/13播放(97172)
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,多发生于5岁以下儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿易得...
王芳│河南省儿童医院
2018/11/13播放(97172)
"手足口病的注意事项,主要包括进行隔离、避免传染,及时发现手足口病重症的征象。手足口病比较容易造成传染,如果家中有两个,甚至两个以上的孩子,得手足口病的这个孩子,要尽量与其他人进行隔离,因为不进行隔离非常容易造成传染。手足口病的患者如果是比较小的儿童,有可能出现重症,从而危及生命,这时候发现重症的一些表现是非常重要的。对于绝大多数的手足口病患儿,仅仅出现发热、口腔疱疹、咽痛以及手足皮疹的情况,如果不出现重症的表现,可以在一个星期左右痊愈,绝大多数手足口病患者的病程是自限性的,即使不进行任何治疗,经过这个过程,手足口病也可以痊愈。对于重症的手足口病,有可能出现反复发热,体温不容易通过口服药物退下来,以及出现热性惊厥,如果查血,很可能出现C-反应蛋白增高、血白细胞计数明显增高的征象,这时要注意有没有可能发展为重症的手足口病。"
2019/02/28收听(92162)
"手足口病是一种传染性的疾病,这个疾病主要是通过呼吸道密切接触传播、胃肠道传播和呼吸道飞沫传播,是由于肠道病毒感染引起的,柯萨奇病毒、埃可病毒等是最常见的病原体。多发生于5周岁以下的孩子,主要表现为发热,口腔当中出现了溃疡或者是疱疹,手心、脚心、口腔、肛周等部位出现皮疹。这个疾病有可能会出现重症的表现,比如出现心肌炎、脑水肿、无菌性的脑膜炎。所以在治疗期间需要密切的观察孩子的精神状态,有没有出现频繁的呕吐,四肢活动如何。另外,还需要看有没有出现肢体的抖动,这些都是重症手足口病的早期表现。如果出现了类似的症状,应该尽快的到医院就诊。"
2018/04/28收听(91314)
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染性疾病,好发于三岁以下的婴幼儿,主要通过肠道、呼吸道、密... 董建辉│银川市第一人民医院 2019/04/16播放(62596)
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染性疾病,好发于三岁以下的婴幼儿,主要通过肠道、呼吸道、密...
董建辉│银川市第一人民医院
2019/04/16播放(62596)
"手足口病是许多病毒导致的一种传染性疾病,导致的症状主要是在手、足以及口腔出现疱疹,所以以这些症状进行命名,即称为手足口病。出现的这些皮疹一般是红丘疹,也有可能是疱疹,分布在手心、脚心以及口腔咽峡部的位置。除了这些位置之外,还经常分布于肛门周围的皮肤。另外如果皮疹比较多,还可以分布在手背、脚背、四肢关节以及躯干部的皮肤上。手足口病具有比较强的传染性,除了通过手上能够直接进行传播之外,还可以通过呼吸道飞沫进行传播。手足口病主要是感染一些儿童,一般年龄越大,感染的概率越小,发生重症的可能性也就会减小。以上即为手足口病的大致情况。"
2019/01/25收听(53628)
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