马蹄肾是肾的先天发育畸形，每个人会有两个肾，左边一个，右边一个，这两个肾下边称为下极，两个肾连在一起时称为马蹄肾，形似马蹄。在CT水平横断面一层一层来扫，首先看到是两个肾的上极、中极分别在腹部的两侧，到下极可以看到中部合并在一起，这是常见表现。

中医有时候可能会容易漏诊，怀疑马蹄肾最好再做CT三维重建。CT三维重建可以沿着任意的断面进行切，可以沿着CT冠状面，冠状面可以同时看到两个肾及下极是否联合在一起，如果连在一起就是马蹄肾。