上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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慢性咳嗽是指咳嗽≥8周，胸部X片或者CT提示正常，慢性咳嗽中有一个重要病因是鼻后滴流综合征，并与鼻炎有关系。
所谓的鼻后滴流综合征指平时患者有慢性鼻炎或者鼻窦炎，患者可能会比较容易将鼻腔里面的分泌物吸入到咽部，持续吸入就会造成咽后壁炎症，导致咽部有大量的分泌物。从查体上看咽部有鹅卵石样改变，就有造成慢性咳嗽发生的可能。如果患者平时有经常清咽喉、嗅鼻涕的动作，则怀疑这些患者的慢性咳嗽可能与鼻后滴流综合征、鼻炎有关。
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在临床上，慢性咳嗽属于慢性支气管炎的范畴，简称老慢支。之所以简称老慢支，是因为常为老年人发病，... 王建久│武汉市第三医院 2018/02/09播放(58380)
在临床上，慢性咳嗽属于慢性支气管炎的范畴，简称老慢支。之所以简称老慢支，是因为常为老年人发病，...
王建久│武汉市第三医院
2018/02/09播放(58380)
"咳嗽以时间为分类，一般认为小于三周的是急性咳嗽，3到8周的为亚急性咳嗽，8周以上为慢性咳嗽。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/19收听(50418)
慢性咳嗽在呼吸科角度来看，如患者影像学检查中肺实质无较大问题，仍有咳嗽症状则称为咳嗽。在临床上... 毕伟博│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/23播放(71899)
慢性咳嗽在呼吸科角度来看，如患者影像学检查中肺实质无较大问题，仍有咳嗽症状则称为咳嗽。在临床上...
毕伟博│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/23播放(71899)
慢性咳嗽，其实在日常生活中是很常见的，很多人都经历过咳嗽症状，而慢性咳嗽指的是咳嗽持续时间＞8... 赵曦雯│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(85542)
慢性咳嗽，其实在日常生活中是很常见的，很多人都经历过咳嗽症状，而慢性咳嗽指的是咳嗽持续时间＞8...
赵曦雯│海南省第三人民医院
2019/01/28播放(85542)
"慢性咳嗽往往是多方面原因引起的，在临床上常见的有以下的病因：第一是反复的上呼吸道感染引发鼻咽喉部的疾患、上气道综合征，最终引起慢性咳嗽。第二是一些消化系统疾病导致胃酸反流引起的慢性咳嗽，就是患者本身气道高反应的状况诱发慢性的咳嗽。可以通过咳嗽之外伴发的其它系统的症状来寻找慢性咳嗽发生的原因。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
庞志勇│河南省中医药研究院附属医院
2018/07/04收听(87043)
"慢性咳嗽的定义，我们一般认为是患者的咳嗽症状持续超过或等于两个月以上，肺内胸片一般没有什么特殊的疾病，这时候我给他诊断为慢性咳嗽。最常见的几个原因：1、可能是上呼吸道的鼻咽喉部的情况，引起鼻咽喉分泌物顺着鼻咽部引流到咽喉，就是我们讲的鼻后滴漏，刺激到咽部的这种咳嗽反射，导致慢性的咳嗽，我们叫上气道咳嗽综合征。2、还有一个就是过敏，可能诊断不了哮喘，但是有个过敏性的气道炎症，没达到哮喘的标准，它是个刺激性的咳嗽，有的时候感冒完了以后可能咳嗽持续很久，这时候要加用抗过敏药。3、第三种情况就是胃食道反流，这种患者有一个很典型的特点，烧心、反酸这种情况，他会有一种咳嗽的表现，加用抑酸药就效果很明显了。4、还有一些像我们讲的嗜酸性粒细胞性支气管炎，它也是过敏的因素引起来的咳嗽，我们这时候如果单纯吃些白三烯受体拮抗剂，或者是抗过敏药效果不太好的话，可以吸入激素。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(61095)
慢性咳嗽为异质性疾病，主要病因包括：1、支气管炎引起的咳嗽，如感冒引起慢性支气管... 毕伟博│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/23播放(97226)
慢性咳嗽为异质性疾病，主要病因包括：
1、支气管炎引起的咳嗽，如感冒引起慢性支气管...
2018/03/23播放(97226)
"鼻炎和哮喘的关系，鼻炎有一般性慢性的鼻炎，还有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病，它们都是呼吸道的过敏，鼻子是上呼吸道。哮喘是支气管哮喘的简称，是支气管这个部位的过敏；过敏性鼻炎过敏的部位是在鼻子。它们两者有没有关系呢？过敏性鼻炎的患者有报导，通常以后发生哮喘的可能性较没有鼻炎的普通人明显增加，有过敏性鼻炎的人群发生哮喘的比例占到了40%，有的报道甚至到了60%-70%，可见在哮喘患者当中很多人都伴有过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉等。一般慢性鼻炎好多人有过敏的因素在里边，所以过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病，在治疗的时候都是应用激素及抗过敏的药物。当然了过敏性鼻炎有专门鼻用的激素，还有一些普通的抗过敏鼻用或口服药物。而哮喘治疗通常使用经过口吸入的激素类药物，到达气管、支气管甚至肺泡里面从而起到治疗作用，也可口服一些抗过敏的药物，吸入或口服扩张支气管的药物，从上述情况看两者还是有关系的。"
贾玉萍│中日友好医院
2020/02/26收听(16949)
过敏性结膜炎和过敏性鼻炎这两种疾病是有关系的，通常是同时出现，主要与解剖结构有关系，因为鼻腔与眼睛是相连的。如果有过敏性鼻炎的症状，很容易出现结膜炎的表现，一般表现为鼻痒、打喷嚏，很快出现眼睛痒，伴有异物感、少许的分泌物。对于这种情况建议这两种疾病是需要同时治疗的。对于鼻炎需要到耳鼻喉科检查以后给予局部糖皮质激素的应用，缓解过敏的症状。过敏性结膜炎可以给予局部冷敷，每日2-3次，能够有效缓解眼睛痒的症状，再选择抗组胺药物，比如色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等，可以有效的治疗过敏性结膜炎，一般经过治疗以后，这种疾病很快能够恢复正常，而且恢复正常以后预后很好，不会留下任何的后遗症。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(53869)
"咽炎和鼻炎的关系有两点，即鼻炎有可能加重或者诱发咽炎，还有急性咽喉炎有可能会诱发患者出现鼻炎，具体如下：第一、鼻炎有可能加重或者诱发咽炎，有鼻炎的患者大多数存在鼻塞，导致患者只能张口呼吸，空气没有经过鼻腔的加湿功效，直接进入咽喉部，容易导致患者出现咽干、咽部异物感等等干燥性咽喉炎的症状，尤其好发于睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者。另外，有鼻炎的患者长期存在鼻涕倒流，鼻涕中可能含有一些病毒、细菌，倒流进入咽部，也容易诱发患者出现咽喉部的病毒或者细菌感染，从而诱发患者出现咽喉炎的表现。长期鼻涕倒流的患者容易出现呛咳等等相关的症状，时间长了容易出现声音嘶哑。第二、急性咽喉炎有可能会诱发患者出现鼻炎，有急性咽喉炎的患者大多数存在咽喉部的病毒或者细菌感染，病毒或者细菌可以通过鼻咽部、后鼻孔进入鼻腔黏膜，诱发患者出现鼻炎的情况。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(61972)
慢性咳嗽是指咳嗽时间持续大于8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/26播放(81302)
慢性咳嗽是指咳嗽时间持续大于8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/26播放(81302)
"慢性咳嗽通常指咳嗽时间持续超过8个星期，影像学检查，包括胸片、CT未发现肺部有异常结构改变的，这一类咳嗽患者统称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因非常多。常见原因包括：第一、上气道咳嗽综合征，以前也被称为鼻后滴漏综合征，这是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻腔的分泌物流到咽喉部，刺激咽喉所引起的；第二、是咳嗽变异性哮喘；第三、是胃食管反流；第四、是变异性咳嗽；第五、有些是药物性引起的，比如高血压药里面有血管紧张素转换酶抑制剂这一类的药物也会引起慢性的咳嗽。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(32104)
作为咳嗽而言，其实是我们很常见的临床症状，很多人在都可能经历了咳嗽这些症状。而慢性咳嗽我们是指的咳嗽持续时间大于8周，叫慢性咳嗽。而慢性咳嗽有很多很多原因，比如说慢性支气管炎、肺结核都可能出现大于8周的咳嗽，都是慢性咳嗽。但是在临床中，通用的慢性咳嗽并不是指这样的咳嗽，而是指我们照了肺部影像没有异常，而我们咳嗽时间又持续大于了8周，叫慢性咳嗽，这是我们在临床中通常用的习惯用法。
2017/07/10收听(54452)
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。慢性咳... 许楷斯│广东省中医院 2018/04/09播放(65186)
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。慢性咳...
许楷斯│广东省中医院
2018/04/09播放(65186)
鼻中隔偏曲还有鼻炎，本身是两个相互独立的疾病，没有必然的联系。但是因为患者有鼻中隔偏曲，特别容易导致鼻炎形成，如果一侧鼻中隔偏曲，那么另一侧鼻腔里面就会容易形成代偿性的增生，鼻甲就会肥大患者可能就会出现鼻塞、流鼻涕的症状，建议积极的到医院检查。如果确实是有鼻炎形成，可以应用药物来控制，比较常用的是糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，同时可以口服通窍鼻炎片来治疗。如果患者鼻中隔偏曲很明显，可以考虑做手术矫正，术后需要积极的抗炎、消肿，大概一周左右的时间患者的病情就会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(99085)
"鼻炎和鼻咽癌没有明确的关系，鼻炎由反复的上呼吸道感染，外界的粉尘等不良刺激引起。上述因素可致鼻腔黏膜充血、肿胀，进而堵塞鼻腔引起鼻塞等，还可进一步引起鼻窦炎的发生。鼻炎的治疗先需避开刺激物，用生理性海水冲洗鼻腔以及曲安奈德喷鼻等，口服中成药如霍胆片、香菊片等。鼻咽癌的发生多由遗传、病毒感染以及环境因素引起，鼻咽癌遗传中具有种族及家族聚集现象，也就是说一家中有很多患有鼻咽癌的患者。鼻咽癌中有较多的EB病毒，具有特异性，EB病毒在鼻咽癌的发病中起着很重要的作用。环境因素中主要是大米、河水中的镍元素等微量元素高，因此对于鼻咽癌主要采取放射治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/06收听(70381)
"本身五官都是相通的，如果患者有鼻炎尤其是急性的鼻炎，容易诱发患者扁桃体发生免疫反应，出现扁桃体炎。如果患者有慢性的鼻炎，炎症可能会累及到鼻咽部的黏膜，导致患者咽喉部不舒服，时间长了也容易形成慢性的扁桃体炎，建议在生活当中无论是得了鼻炎或者扁桃体炎都需要积极的治疗，避免炎症相互的累及。鼻炎在临床上可以应用鼻渊通窍颗粒，喷用布地奈德鼻喷雾剂。扁桃体炎的治疗，如果是急性的需要加上抗生素，常用的是罗红霉素胶囊，也可以搭配着双黄连口服液或者蒲地蓝消炎口服液一同治疗，平时多锻炼身体，提高抵抗能力。"
2020/03/11收听(97164)
"鼻炎和脚气之间应该是没有直接关系的，主要有以下分析：1、鼻炎不会导致脚气出现或者诱发脚气加重，鼻炎的发生可能与患者是过敏体质、病毒感染、细菌感染、空气污染、温度或温差的刺激、气侯或环境的变化等因素有关系，患者多表现为鼻腔局部的症状，很少伴有全身症状，也不会导致脚部出现异常改变。2、脚气本身也不会诱发鼻炎加重，脚气的出现主要是由于真菌感染所导致，这些脚部的真菌感染导致患者出现脚部的脱屑、脱皮、干燥、开裂，甚至局部有水泡、渗出伴有瘙痒，如果伴有细菌感染可能会有疼痛、烧灼感等相关的不舒服，脚气本身不会诱发或加重鼻炎的表现。"
2020/01/13收听(17013)
"鼻炎和肾炎之间是没有关系，当然肾炎也分为急性肾炎和慢性肾炎，鼻炎也分为急性鼻炎和慢性鼻炎，不管是急性、慢性的，它们之间都是没有关系。急性鼻炎是由于病毒感染所引起的鼻黏膜急性炎性疾病，慢性鼻炎也是由多种原因造成的炎症介质所引起的炎症。肾炎是由于多种原因引起的一种免疫反应，这些免疫反应会对肾脏造成一定的损伤，出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等一系列的症状，但是鼻炎与肾炎之间是没有关联。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/10收听(21439)
打鼾原因是上呼吸道的狭窄，包括鼻腔和咽腔。引起鼻塞的鼻炎可加重打鼾，合并有鼻炎的打鼾的患者，应... 迟晨雨│北京中医药大学东方医院 2018/05/03播放(82877)
打鼾原因是上呼吸道的狭窄，包括鼻腔和咽腔。引起鼻塞的鼻炎可加重打鼾，合并有鼻炎的打鼾的患者，应...
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2018/05/03播放(82877)
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