甲状腺功能减退最严重的后果是危及生命，医学上称为黏液水肿性昏迷，这种情况往往会危及到患者的生命安全。其发生往往有一定的诱因，比如甲减病人没有及时发现自己发生了甲状腺功能减退，没有及时进行优甲乐的替代补充治疗，长此以往就会慢慢形成血管的问题，以及对于应激状态的抵抗能力下降等。诱因常见的有严重感染和使用镇静剂等。这种情况往往见于老年人，但也罕见于青少年。
长期的慢性甲减，如果没有得到治疗，也可以导致冠心病的发生，因为甲减脂质代谢会紊乱，慢慢地会侵害血管而导致动脉粥样硬化的发生，往往甲减比较严重的患者，其心衰也比较严重。而且可以出现多浆膜腔的积液、呼吸衰竭、胸腔积液以及心包积液等，这些问题都非常危急，可以危及到患者的生命安全。
