闭眼时感到天旋地转，主要是眩晕导致。眩晕是指位置的幻觉和错觉，身体的位置觉发生变化，出现张眼看到周围天旋地转，闭眼后自觉天旋地转。导致晕眩的主要原因如下：

1、内耳前庭疾病：如耳石症引起的良性位置性眩晕，持续时间较短，通常在数分钟内。美尼尔病也可以导致闭眼时感到天旋地转，又称为梅尼埃病，通常持续数分钟、十几分钟或4-5小时不等，而前庭神经元炎可能持续数周。另外内耳迷路疾病也可能会导致眩晕；

2、脑干前庭神经核病变：主要包括后循环缺血、脑血管病、脑干脑炎、脑干脱髓鞘性疾病等，都可出现眩晕表现。