心脏疼痛，尤其与呼吸有关的刺痛，和冠心病引起心绞痛存在明显区别。一般心绞痛很少会表现为刺痛，以压榨样绞痛为主。与呼吸有关的心脏部位刺痛，需要考虑以下几种情况：

1、肋软骨炎、软组织损伤患者可以通过仔细检查，发现肋骨处或心脏前胸骨处存在慢性压痛点，一般存在扭伤或拉伤病史；

2、肋神经炎疼痛性质多样，可以表现为刺痛、灼痛，通过仔细询问病史和检查，大多可以明确诊断；

3、心脏神经官能症是一种植物神经功能紊乱引起的类似心绞痛症状，好发于女性，患者存在胸痛、胸闷表现，但是缺乏心肌缺血依据，这类患者大多合并失眠多梦以及性格变化等。

心前区疼痛要经过专业医生的仔细问诊检查，最主要是排除心肺等疾病。