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    简介:周公民,浙江省人民医院,老年病科,副主任医师。擅长心血管内科和危重病人的救治,同时对老年慢性病,如高血压、糖尿病、慢性心功能不全等疾病的诊治具有丰富的临床经验。参编人民卫生出版社出版的全科医学高等学校教材,发表各类论文多篇。
    擅长:心血管内科和危重病人的救治,同时对老年慢性病,如高血压、糖尿病、慢性心功能不全、冠心病、心力衰竭等疾病的诊治具有丰富的临床经验。
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    4.
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    周公民医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频40
    老年人运动的注意事项有哪些
    老年人运动前要根据自身情况进行评估,评估内容主要是心肺功能、腿脚活动能力、是否存在跌倒的危险因素,评估目的是为制定运动方式和运动量。大部分老年人存在慢性病,需要明确慢性疾病在锻炼时的注意事项和禁忌症,避免运动使疾病恶化,在此基础上要尽可能保持体力和促进恢复。 根据运动目的和目标,按照运动强度、时间、频度、运动项目类型等制定运动处方。每次运动前需要进行10-15分钟的热身运动,运动后进行5-10分钟的整理运动。 老年人运动时需要量力而行,参加多种锻炼。有氧运动与耐力锻炼可以隔天交替进行,或定时交替进行。运动要循序渐进,持之以恒,学会判断运动感受,如果运动中舒适、愉快、轻松,无任何不适,说明现在的运动较为适合。 运动前不宜饱餐,因为进食后人体血液需要重新分配,流到胃肠道血液增加,心脏供血会相对减少,容易引起冠状动脉供血不足从而诱发心绞痛。 另外,老年人运动时需避免穿得太厚,影响散热,导致大量出汗带来其它问题。。
    9.93万
    159
    2023-12-15
    1215
    老年痴呆患者进食困难怎么办
    老年痴呆患者进食困难存在很多原因,包括认知功能减退、注意力集中障碍。患者一般会出现无进食意识或无法持续关注,由于老年痴呆患者年龄较大,可能会有咀嚼或吞咽功能障碍,不同原因均会导致患者进食障碍,常用治疗方法如下: 1、对这类患者要有耐心、细心,语气温和,引导患者进行进食,有时需要手把手进行训练。建议就餐环境尽量安静,避免嘈杂,光线相对柔和,让患者进食。进食过程中避免催促患者,要有足够耐心。由于老年痴呆患者年龄较大,本身动作可能较迟缓,可能使用餐具不方便,如果患者使用筷子不方便,可以换成勺子,这些都可以改善患者精神状态。老年人牙口差,所以选择患者平时较喜欢食物或食用较软食物; 2、如果以上情况不能改善进食困难,需要考虑患者存在严重吞咽障碍,可放置鼻胃管。
    5.25万
    147
    2023-12-04
    1204
    高钾血症对心脏的影响
    高血钾对心脏影响主要表现在以下几方面: 1、兴奋性:轻度高血钾时心脏兴奋性增高,但血钾显著升高时心肌细胞兴奋性降低甚至消失,心脏跳动可能因此停止; 2、自律性:高血钾时心脏自律性降低; 3、传导性:轻度高钾血症使心脏传导性略有提高,但是中度以上高钾血症时心脏传导性反而降低; 4、收缩性:高钾血症时心脏收缩性降低。 钾离子是细胞内液含量最高的阳离子,可以直接参与细胞内代谢活动。适当钾离子浓度及其细胞膜两侧比值,对维持神经肌肉组织静息电位产生以及电兴奋产生和传导存在重要作用,同时可以直接影响酸碱平衡调节。高血钾会使心肌细胞兴奋性受到抑制,心肌张力降低引起心动过缓和心脏扩大,容易发生心律失常。高钾血症属于较严重疾病,引起高钾血症原因很多,需要及时检查、治疗,以免发生严重后果。
    6.76万
    196
    2023-11-24
    1124
    老人突然血压高怎么回事
    老人突然血压升高,可能与以下几种情况有关: 1、由于情绪波动或剧烈运动引起,尤其生气时发现血压升高较明显,过度疲劳、休息差、熬夜会引起血压突然升高。 2、气温骤降引起血管强烈收缩,也可以引起血压突然升高; 3、更换降压药或患者随意减药、停药,会引起血压突然升高; 4、突发疾病:例如脑血管意外,脑出血、脑梗或急性左心衰都会引起血压急剧升高,这种情况需要及时到医院检查、治疗,以免耽误病情。 老人平时要注意以下事项: 1、保持良好心态,情绪稳定,适当加减衣服,注意休息,避免熬夜,避免过度劳累以及剧烈运动; 2、由于高血压治疗为长期性,大部分患者需要终生服药,服用降压药要有规律,避免随便自行更换降压药,不要因为血压正常擅自停药、减药; 3、如果发现血压偏低或者不稳定,要去医院在医生的指导下调整降压药。
    6.33万
    248
    2023-11-22
    1122
    高压200mmHg低压100mmHg是否危险
    血压在200/100mmHg是非常高的血压,具有危险性,容易引起心脑血管的急症发生,比如急性脑出血,高血压危象,高血压脑病以及心衰等危象;长期有高血压会加重心,脑,肾等器官的危害,这个就是慢性的危害。一般高血压的诊断标准为大于等于140/90mmHg,超过这个就是高血压的诊断,所以出现这么高的血压,患者应立即去医院就诊治疗。
    3.03万
    50
    2023-11-13
    1113
    老人血压正常范围是多少
    老年人血压正常范围和年轻人相同,但不同年龄、不同疾病的血压控制目标值不同。目前一般将60岁以下人群血压控制目标值定为<140/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病、心衰或冠心病患者血压控制目标值为<130/80mmHg。目前中国采用标准是血压<120/80mmHg为正常血压,没有服用降压药情况下,血压如果≥140/90mmHg为高血压。血压处于正常高值时,发展成高血压可能性要比正常血压几率大,患心血管疾病风险增高,需要引起重视,以上标准适用于18岁以上任何年龄成人。 80岁以上高龄老人血压控制目标值为<150/90mmHg。但是如果患者耐受,可以进一步降低血压,尤其老年人常伴发糖尿病、肾功能减退等疾病,要求血压尽可能目标值为<130/80mmHg。部分老年人血压因脉压差较大,控制血压达标较为困难,需要结合临床实际情况,确定老年人血压达标情况。
    9.60万
    21
    2023-10-29
    1029
    老人心发慌是怎么回事
    心里发慌一般医学定义可能为心悸、心慌的感觉。引发心悸、心慌原因较多,较常见的原因可以为生理性因素,例如剧烈运动、熬夜、体力劳动以后,或饮酒、喝浓茶、咖啡,都会引起短暂心慌。 除此以外,可考虑病理性因素,病理性因素较多,例如贫血患者心跳较快,老年人存在甲亢可以出现心跳加快,糖尿病引起低血糖反应或心脏本身疾病都可引起心率增快。另外,较严重疾病,例如心梗可以造成心率加快。房性早搏、室性早搏、房颤患者会存在心慌感觉;冠心病、高血压,呼吸系统疾病如慢支、肺心病、胸腔积液,均可以造成心跳较快。老年人较常见的心理疾病,例如焦虑可以出现心慌。 所以,一旦临床出现心悸、心慌等不适,建议患者先排除生理因素。如果生理性因素排除或心慌时间较长无法缓解,患者可能要到医院明确有无病理性原因。
    7.78万
    169
    2023-10-24
    1024
    室性心动过速会呕吐吗
    室性心动过速可能会发生呕吐。非持续性室速即发作时间<30秒的室速,能够自行终止,患者无症状。持续性室速发作时间超过30秒,需要药物或电复律才能终止。部分患者室性心动过速发作时心室率过快,患者常伴有明显的血流动力学障碍与心肌缺血表现,临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛、恶心、呕吐等症状,甚至可以发生猝死。室性心动过速属于较为严重的心律失常,呕吐是表现较轻的临床症状。 室性心动过速简称为室速,一般发生在各种器质性心脏病患者,最常见为冠心病,特别是既往存在心梗的患者。其次可以见于心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病等。其它原因包括代谢障碍,药物中毒以及QT间期综合征。室速偶尔发生于无器质性病变心脏患者。临床症状轻重根据室速发作时心室率、持续时间、基础心脏病变不同而不同。一旦发现室性心动过速,应立即到医院就诊,查明病因,积极治疗。
    6.48万
    353
    2023-09-23
    0923
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