白带有点血丝怎么回事

2019-09-23 17:24播放 :

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白带带血丝一般首先询问一下患者有没有带环，就是宫内节育器。如果带的环，首先考虑白带有血丝和宫内节育器有关系，这时候可以做一下B超检查，看看环的位置正不正。其次询问一下白带有血丝发生在什么时间，其实最常见的如月经刚过去，觉得昨天干净了，结果今天晚上一同房，就发现出血了，白带有血丝了，这种情况也是比较常见的。再有就是如果白带有血丝发生在月经中期，就是很有规律在月经的第13-14天左右，这时往往是排卵期的出血。上述这些情况下，白带有血丝，并不是一定有异常的情况或器质性病变。当然白带有血丝，建议来正规医院做一个全面检查，如做妇科超声，妇科的检查，除外有没有宫颈息肉，做超声看有没有黏膜下子宫肌瘤，首先要除外一下器质性的病变，如果确定没有器质性病变，白带有血丝不一定非要关注它，非要特别紧张。

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白带上面有点血丝怎么回事

"白带上面有点血丝，可见于宫颈局部的病变引起，比如宫颈的炎症、宫颈息肉或者宫颈的癌前病变，甚至是宫颈癌。所以，对于有性生活史的女性，一旦出现白带上有点血丝，需要尽快的去医院就诊检查妇科查体和宫颈癌筛查TCT、HPV，根据检查的情况转诊阴道镜等。另外，可见于患者有阴道炎症，比如老年萎缩性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，也会出现白带上有血丝，需要尽快去医院就诊检查阴道分泌物，根据检查情况确定下一步如何处理。"

语音时长01:09''

高会影│保定市第二中心医院

2019/01/15收听(46341)

白带上面有点血丝怎么回事

"白带上面会出现有血丝，这个时候会存在有阴道的炎症或者是由于阴道的疾病，包括是子宫内膜的疾病而造成的有白带出现血丝。当存在有阴道炎症的时候，例如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，由于炎症的刺激，这个时候就会存在有白带出现血丝的情况发生，并且在进行同房的时候，刺激宫颈，就可能会存在有血丝。当存在宫颈糜烂的时候，由于进行同房或者是由于进行剧烈活动，也可能会出现白带有血丝的情况发生。当存在子宫内膜回声不均匀子宫内膜增生、宫颈管增生的时候，由于少量的出血，经阴道排出和白带分泌物夹杂在一起，就可能会表现为白带里面会存在血丝。当出现这样的情况，尽可能要去医院挂号妇科，进行阴道镜和彩超的检查，根据情况需要进行对症性的处理。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/01收听(23233)

血丝白带怎么回事

"白带带血丝提示有生理性和病理性问题，例如生理性问题是由于在排卵期，由于雌激素的高峰期刺激子宫内膜，会引起有少量出血，可以是褐色分泌物，也会表现为突破性出血，也可以是白带里边夹杂着一定的血丝。病理性因素当存在宫颈管息肉的时候，由于剧烈活动或者进行同房，都可能会存在白带出现血丝的状况发生。例如宫颈炎症、阴道炎症伴随子宫内膜炎甚至是子宫肌瘤，都可能存在有白带带血丝的表现发生。当出现这样情况的时候，尽可能还是要通过彩超和阴道镜的检查，来排除宫颈有没有存在异常，子宫、双附件有没有异常，根据情况要进行口服消炎和止血药物，来进行相对应的处理和治疗。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/27收听(10321)

01:55

白带上面有点血丝是怎么回事

正常白带里没有血丝，如果白带里含有血丝要注意白带出现血丝的时间，在月经前期或者月经末期都有可能...

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/09播放(63446)

白带出现血丝是怎么回事

"正常情况下，白带应该是清稀、透明、无味、少量的属于正常，要是白带带血丝，一般临床常见有宫颈糜烂、宫颈息肉或者宫颈有病变的可能性非常大。如果同房过程中出现，一般首先常规做防癌筛查，防癌筛查首先做TCT也叫薄层液基细胞学，HPV人乳头状瘤病毒检测，一般通过这两项检查，可以早期知道是否患了宫颈癌及癌性病变。如果这两项检查结果显示有异常，必须根据检测结果进一步检测。宫颈活检是诊断宫颈癌的金标准，如果宫颈防癌筛查显示没问题，就是单纯白带带血丝，是宫颈息肉引起，可以做宫颈管息肉摘除术，如果宫颈糜烂引起，一般上药上保妇康栓、消糜栓、治糜康栓这类药就可以。,"

语音时长01:42''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/11收听(55786)

白带有点血丝怎么回事

"白带有血丝说明有出血，如果血丝的颜色是鲜红，可能是宫颈出血。如果血丝的颜色是褐色，可能是子宫腔里面出来的，这种情况下要做妇科检查和B超检查。首先要看有没有宫颈糜烂、宫颈息肉或者宫颈炎的表现，B超检查主要是看有没有子宫内膜息肉或者子宫肌瘤。出现这种情况以后一定要注意休息，尽量减少活动，因为活动多了以后症状会加重。另外，在排卵期，女性由于体内激素的变化，也会出现白带带有血丝的现象，一般2-3天会干净。"

语音时长01:10''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/03/11收听(97670)

白带出现血丝怎么回事

"白带出现血丝，如果没有下腹部疼痛，通常是由于宫颈局部病变所导致的，最常见的就是慢性宫颈炎。由于慢性宫颈炎导致组织比较脆，就可能出现毛细血管破裂、少量出血的情况，建议做宫颈检查，同时做宫颈癌的筛查。如果白带有血丝，伴有下腹部疼痛，绝大部分是由于子宫内膜炎症或者子宫内膜病变所导致的，在临床上建议做妇科检查，了解子宫是否有压痛；做B超检查，了解子宫内膜回声是否均匀。如果内膜回声不均匀，异常增厚，建议做诊断性刮宫，根据病理结果再给予相应的治疗。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/16收听(86760)

白带血丝是怎么回事

"白带血丝是临床上经常碰到的问题，白带血丝首先要判断出血的来源，根据出血来源和背后隐藏的疾病，做出相应的处理。白带血丝最常见的病变是宫颈病变，包括宫颈糜烂出血、宫颈息肉、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，可以通过妇科检查、细胞学检查、HPV检测等做出明确诊断，做出处理。白带带血丝有时也发生在宫腔病变，比如经间期出血、激素异常导致的月经紊乱，甚至妊娠相关疾病等，白带血丝也需要除外阴道疾病，甚至卵巢、盆腔的疾病。"

语音时长01:24''

赵晓东│北京医院

2019/08/09收听(50943)

为什么白带有点血丝

"在临床上引起白带有血丝的原因非常多，它发生的阶段不同，那么原因也是各不相同的。如果是发生在怀孕初期，主要考虑是先兆流产或者是宫外孕，这需要检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超来判断。如果是发生在怀孕的中、后期，要考虑是胎盘位置低下、先兆早产、胎膜早破等各种原因。如果是发生在非妊娠期，第一、主要考虑是排卵期出血。排卵期出血多发生在月经的中间期，流血量很少，3-4天能够自行干净。第二，主要考虑是接触性的出血，接触性的出血主要是同房之后发生的，这种情况需要做宫颈癌筛查。其次，还要考虑有可能是炎症，子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜癌症、宫颈癌症等其他的原因导致的。"

语音时长01:24''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/30收听(258)

为什么白带有点血丝

"白带带有血丝，原因是比较多的。如果是在两次来月经的中间出现了白带当中带有血色，那有可能是排卵期的出血，一般持续2-3天就会干净，如果出血量很少是不需要治疗的。也有可能是子宫内膜息肉、黏膜下的子宫肌瘤或者是宫颈的炎症，以及宫颈的癌前病变，都可能会出现白带当中带有血丝。所以如果不是在排卵期出现白带当中带有血丝，尽快的到医院去做妇科检查和B超检查，可以根据检查的结果进行治疗。有的人如果是内分泌不正常，体内的激素出现波动，也会白带当中带有血丝。也有的是放环以后，由于避孕环的影响也可能会出现白带当中带有血丝，要根据引起白带当中有血丝的具体原因进行治疗。"

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/04收听(44525)

为什么白带有点血丝

"正常白带是白色稀糊状或者蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，这是生理性白带。如果白带里面有血丝，分两种情况，一种是生理性，一种是病理性。生理性是指女性在排卵期的时候，由于激素波动，内膜会产生反应，在排卵期的几天可能白带会带血丝或者带粉红色或鲜红的、褐色的血性分泌物，这种情况一般持续3-5天就没有了。接下来就要考虑病理性，病理性有以下几种情况，如果白带中混有血液，血量多少不一，要考虑是否有子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮移位合并感染或者子宫黏膜下肌瘤等等。还有一种非病理性的，就是放置了宫内节育器，也有可能会引起血性白带。白带带点血丝，主要是以上情况导致的。"

语音时长01:18''

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/11/06收听(96900)

为什么白带有点血丝

"白带中有血丝，可见于阴道炎症引起，比如老年萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，均可能引起白带中有点血丝。对于这种情况，需要进一步检查阴道分泌物，根据阴道分泌物检查情况决定下一步如何治疗。白带中有点血丝可见于宫颈的问题，比如宫颈糜烂合并感染，或者宫颈息肉这种情况的可能，需要进一步做妇科查体，以及宫颈癌的筛查如TCT、HPV化验，根据检查结果再决定下一步如何治疗。对于宫颈息肉患者，需要行宫颈息肉摘除手术。另外，对于上有宫内节育器，如果出现环下移，也有可能出现白带有点血丝，对于这种情况，建议月经干净第3天到月经干净第7天之内，行取环手术。"

语音时长01:11''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/03收听(54749)

白带有点血丝

如果是在月经过后一周出现的白带内夹有血丝，考虑是排卵期出血。排卵期出血是因为体内的雌激素水平下降，导致子宫内膜少量脱落而引起的出血。这种出血一般不会持续太长时间，一周之内将会结束，出血量比较少，有些人排卵期出血，出血量会稍微多一些，需要用药治疗，少量的出血是无需治疗的，观察即可。排卵期出血大部分与熬夜有关，适当的调整作息，养成良好的生活习惯，一般情况下都可以得到改善。还有一些是因为子宫器质性病变所导致的白带常有血丝，比如宫颈管息肉、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤，有时候可以伴出血量较多，一般情况一般做彩超可以发现。

语音时长01:11''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/27收听(28592)

为什么白带有点血丝

"白带里带血丝，需要考虑以下几种疾病：子宫内膜息肉、宫颈管息肉、宫颈糜烂、宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生症、宫腔占位等，需要进一步做妇科检查、妇科彩超，必要时需要做宫腔镜检查明确诊断。如果是在月经中期白带里带血丝，排除以上疾病后，考虑为排卵期出血，排卵期出血多发生在月经中期，是因为体内的雌激素水平低下，不足以支持子宫内膜，所导致的子宫内膜不规则脱落所引起的出血，这种情况无需治疗，一般出血一周之后自行停止。"

语音时长01:17''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2018/11/08收听(16803)

为什么白带有点血丝

"白带带血丝多半与宫颈病变相关，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。若有宫颈糜烂出血，要做宫颈TCT和HPV检查，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除这些严重情况外，宫颈糜烂出血是慢性宫颈炎表现，常常给予激光、冷冻、微波等物理治疗，疗效很好。除了宫颈病变，有时宫腔病变也会导致白带带血丝，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等。对于子宫内膜息肉，一般给予宫腔镜检查加宫腔镜下息肉摘除。对于子宫内膜增厚，常常需要刮宫检查，宫腔刮出送病理学检测，明确诊断，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。"

语音时长01:31''

赵晓东│北京医院

2020/03/27收听(67194)

为什么白带有点血丝

"白带出现血丝，常跟以下因素有关系。最常见的原因，是宫颈的慢性炎症所导致的白带有血丝，或者是在宫颈局部发现有宫颈息肉。另外，如果是雌激素不足，在月经干净之后，也可能会出现白带血丝的情况。在临床上，如果是孕激素不足，在月经来之前，也会有血性的白带。如果是盆腔的炎症、宫颈的早期癌症，都可能会出现白带中有血丝的情况。另外，子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜异位症，也会出现白带有血丝的情况。所以，临床上需要详细的检查，才能发现白带有血丝究竟是什么原因所引起的，根据病因再进行治疗。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/08收听(59871)

白带血丝是为什么

"正常情况下，白带当中不会有血丝，白带当中有血丝，常见于宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈癌及癌前病变等，会出现白带有血丝的情况。所以，白带有血丝必须到医院做相应检查，首先做妇科内检，查看宫颈情况，如果同房有接触性出血，必须做宫颈防癌筛查，宫颈的TCT和HPV检查，一般通过这两项检查，可以初步筛查到是否患了宫颈癌及癌前病变。如果有宫颈癌及癌前病变，必须根据检查结果进一步治疗，如果没有宫颈癌及癌前病变，单纯白带带血丝是由于宫颈糜烂引起，可以用保妇康栓或者治糜康栓、消糜栓连用三个月经周期，能够转好。如果是因为宫颈息肉引起的，可以做息肉摘除术，然后对症治疗。"

语音时长01:27''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/16收听(261)

为什么白带有点血丝

"白带带血丝最常见的原因是宫颈糜烂，主要可以通过妇科检查来判断。如果妇科检查显示宫颈糜烂，建议做HPV和TCT的检查，排除宫颈恶性病变。除此以外，白带夹血丝还考虑为子宫内膜炎，可以做妇科检查来判断是否有子宫内膜炎。再次，白带夹血丝还可能是宫颈息肉造成，也可以通过妇科检查来排除是否有宫颈息肉。如果有宫颈息肉，可以行宫颈息肉切除术。另外，子宫内膜息肉也可以造成白带有血丝，可以通过做宫腔镜下内膜息肉摘除术来进行治疗。此外，白带夹血丝有可能是内分泌紊乱造成，比如异常的子宫出血，建议做性激素来明确诊断。"

语音时长01:11''

顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院

2018/11/17收听(85698)

为什么白带有点血丝

"白带中有血丝，通常包括以下几个方面的原因：1、排卵期出血。排卵期出血是由于排卵后，体内雌激素水平突然下降，而引起的阴道出血。排卵期出血通常出现在月经干净后一周左右，持续时间较短，通常3-5天可以干净，并不需要处理。2、子宫颈疾病引起的白带血丝。对于宫颈疾病引起白带血丝，常常见于同房后出现的症状，需要进一步做宫颈TCT和HPV检查，来明确是否有宫颈病变。3、宫颈炎症以及阴道炎症引起的白带有血丝。比如有子宫颈息肉、阴道炎，通常也可以出现白带中带血丝的症状，需要将宫颈息肉摘除以及治疗阴道炎症。"

语音时长01:12''

朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2018/11/17收听(57385)

为什么白带有点血丝

白带带血丝是异常阴道出血的表现，最常见的原因是宫颈病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，也要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。白带带血丝也要除外宫腔病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等等，必要时刮宫检查除外子宫内膜肿瘤。白带带血丝有时也与内分泌异常相关，需要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外排卵期出血、多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等内分泌疾病。

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/07/16收听(40197)

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