山西医科大学第二医院
骨科
手机浏览
拇外翻发病因素里面遗传占了很大一部分，遗传能在拇外翻的发病里面占多大因素还没有最终定论。有的遗传病可以画出谱系预测，比方说家族里面男性发病或者女性发病，男性可以隔代发病，拇外翻目前还没有明确基因谱，隔代遗传也有可能，但是也绝对。拇外翻遗传还是不确切的因素，因为是混合因素导致的，包括遗传因素还有外界因素，遗传因素不是单一的，还没有确切隔代遗传，比方说祖辈有拇外翻，推测孙子辈有拇外翻，没有这种绝对的。假如是少儿辈有拇外翻，拇外翻是综合性因素导致的，有遗传性因素还有外因，遗传性因素控制不了，可以控制外来因素，在青少年的时候尽量穿宽松点，太尖的尖底鞋就是尖鞋、高跟鞋平时不要穿，也可以减少拇外翻发生的几率。
分享:
"拇外翻的病因很多种，其中有一部分人的拇外翻就与遗传有关系，尤其是女性，这种毛病它是从自己的母亲、自己姥姥等等，从母系这边遗传过来的一种足部的异常。主要表现在第一跖趾关节的不稳，或者第一楔骨的跖楔关节的不稳，在青少年时期可能没有多大问题，随着年龄增长，畸形就越来越明显，也就是随着年龄的增长越来越像自己的老人家的脚的问题，这种是可以遗传的。当然如果是后天性造成的，比如穿鞋、外伤等等造成的拇外翻，这种畸形肯定是不遗传的。但是确实拇外翻中，遗传因素占了很大的因素，也就是多数人的拇外翻是遗传来的，一定会有一些足部解剖上的易感因素存在。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(58920)
"遗传是拇外翻发病的一个重要因素，尤其在青少年拇外翻患者当中。许多研究发现拇外翻患者具有明显的家族史，拇外翻患者由于在发育当中与正常的普通人是不一样的，会出现第一跖骨内翻，第一跖骨在这些关节处内翻成角，导致在发育过程中拇外翻的畸形越来越明显。因此在青少年拇外翻的患者当中尤其要询问家族史和遗传史。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(19578)
"针对遗传性拇外翻，可以采取如下治疗方式：1、在婴幼儿期可以通过手法按摩以及配合相应支具的方式进行治疗，比如可以在患儿睡眠的时候，有意识的轻度向内推挤拇趾，在睡眠的时候配戴矫形支具。2、在患儿生长发育结束之后，到达成年之后，如果仍然有严重拇外翻，可以采取手术治疗的方式，因为手术矫正是对拇外翻这种疾病唯一公认有效的治疗方式。如果患者的拇趾外翻并不是特别严重，仅仅有外形的轻度改变，建议患者可以不治疗，因为轻度的拇指外翻，对于运动以及日常生活是没有任何影响的，仅仅在患者感觉到特别疼痛，不能行走或者对自己的脚趾外形非常不满意的情况下，建议去做相应的治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/18收听(48293)
"遗传性拇外翻的治疗方案主要有两种：第一种是保守治疗；第二种是手术治疗。如果发现拇外翻是在婴幼儿时期，完全可以采用保守治疗，因为婴幼儿的可塑性相对较好，矫正的效果相对也较为理想，如果能通过保守治疗而避免日后手术，当然是最理想的效果。在发现的时候就应该佩戴矫形器，使拇外翻尽量得以矫正。如果发现时间较晚，拇外翻程度较重，经过保守治疗或者估计保守治疗难以奏效，应该考虑做手术治疗。手术治疗也分为两种方案：第一种是不做第一跖骨楔形截骨治疗；第二种是需要做截骨治疗，截骨治疗主要应用于比较严重的拇外翻畸形患者。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/28收听(66853)
"首先针对拇外翻的遗传倾向没有办法进行处理。因为在目前的医疗技术水平条件下，对含有拇外翻的基因进行改造是不现实的。如果父母双方或者家族当中有拇外翻的情况，可以采取如下的方式防止后代出现拇外翻的情况：第一、在孩子出生之后首先对孩子的脚型进行检查，父母可以带孩子去专业医院的骨科或者儿科进行就诊，请医生明确孩子有没有拇外翻的情况。如果有在婴幼儿期进行早期治疗，效果是最好的，比如可以选择佩戴一些支具，或者通过手法按摩的方式干预这种不良倾向。第二、在孩子负重能行走之后，一定要注意让孩子多赤足行走一段时间。通过这样的方式锻炼足内在的肌肉，以平衡拇指周围的肌肉力量。在孩子穿鞋之后，一定要穿前脚掌特别宽松、舒适、柔软的鞋，不能让拇指周围受到挤压。这几种方式都可以预防拇外翻的发生。"
2019/02/20收听(67007)
"临床上经常会发生病人脚拇趾外翻的病症，病因多数是由于遗传因素造成的。发生脚拇趾外翻后，如果病人没有临床症状，自觉足拇趾活动正常，而且可以正常行走，可以不用采取特殊治疗，可以定期观察。如果病人发生脚拇趾外翻后合并有足拇趾关节疼痛，影响病人的正常行走或者正常生活，就要采取对症治疗。首先是采取保守治疗，可以运用传统的中医手法进行矫正，然后佩戴拇外翻矫正支具进行固定。如果拇趾外翻较重，保守治疗效果不明显，可以考虑进行手术治疗。可以选择微创手术，进行拇囊切除或者将增生的骨赘切除，术后同样需要佩戴支具进行固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/26收听(51818)
"有很少一部分的患者可能癫痫会隔代或者隔两代遗传，但概率非常低，因为癫痫的遗传本身的概率就很低，不到5%。有一部分患者因为存在基因突变，或者是刚好两个人都存在基因突变或者易感基因，结婚以后生下的小孩就可能发生，这种癫痫发生概率非常低。通常如果家族里面有此类癫痫病史的患者，需要去医院检查相关的基因，明确有没有存在易感的基因，或者基因突变，避免生产出因为基因突变而引起癫痫的患儿，但是本身概率是非常低的，一般不用特别担心。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(69893)
"青光眼是影响人类健康的、不可逆的、常见的致盲性眼病，病理性眼压升高是主要的危险因素，同时可伴有视野缺损和视神经损害。青光眼是否隔几代遗传至今没有明确的答案，但是青光眼是有一定的遗传倾向。有研究表明青光眼是一个多基因的遗传病，遗传方式比较复杂。但有一定基因的人群并不都患青光眼，而青光眼多数是到了一定年龄后才发病，具有相同基因，又处于相同环境生活的人群，是青光眼的易感人群。所以如果家里有人患有青光眼，在日常生活中要定期全面检查眼睛，以关注其他人眼部情况。同时青光眼也是典型的身心疾病，焦虑、紧张、工作压力大、生活不规律，均容易导致植物神经功能的紊乱，这些诱因都会促使青光眼的发生。所以在日常生活和工作中应注意劳逸结合，及时调整疲惫的身心，养生良好的生活和工作习惯。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(73691)
原发性癫痫不论是隔两代还是隔三代，均具有一定的遗传倾向，具有癫痫的家族史，临床需要做基因筛查和... 赵静霞│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(73673)
原发性癫痫不论是隔两代还是隔三代，均具有一定的遗传倾向，具有癫痫的家族史，临床需要做基因筛查和...
赵静霞│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(73673)
"在临床上，如果病人发生了拇趾外翻的病症，其病因多数都是由于遗传因素而造成的。只有少数病人，发生拇趾外翻是由于继发性的。比如穿过窄的鞋或者是病人患有扁平足，再加上长时间的行走或者是劳累、劳损等原因。在临床上，发生了拇趾外翻后最佳治方法，应根据伤情的程度，采取对症治疗才是最佳治疗方法。虽然病人有拇趾外翻，但是在临床上，没有具体症状，而且病人可以正常的负重行走，不影响正常生活。在这种情况下，可以不用采取特殊治疗，可以定期观察。如果病人出现拇趾外翻后，同时伴有拇趾关节疼痛、肿胀等情况，就要采取对症治疗。首先嘱咐病人注意休息，避免劳累，在局部可以进行封闭处理或者是给予传统的中医手法进行按摩局部，或者是外涂扶他林喷剂等以缓解疼痛。如果保守治疗效果不理想，可以考虑进行微创手术，将增生的骨赘和增生的拇囊进行切除，术后需要佩戴外翻矫正支具。"
2019/02/01收听(86371)
大部分聋哑都不会出现隔3代遗传的情况，因此如果家族中有聋哑的病史，在孩子日常的生活中，家长要相... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/10播放(77253)
大部分聋哑都不会出现隔3代遗传的情况，因此如果家族中有聋哑的病史，在孩子日常的生活中，家长要相...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/10播放(77253)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏... 杜辉│北京积水潭医院 2016/08/16播放(56320)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏...
杜辉│北京积水潭医院
2016/08/16播放(56320)
"拇外翻是一种以足大拇趾向小拇趾的方向偏，以及大拇趾跖趾关节的炎症、红肿的一种疾病。需要指出的是，拇外翻畸形有时还是一些中枢神经系统疾病，如脑瘫、脑血管意外等等的继发畸形，需要和拇外翻疾病相区别。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(36685)
"拇外翻的发生可能与：1、与穿鞋不合适有重要关系。调查发现拇外翻在穿的鞋比较小、比较紧的人群中比普通的人群发病率要高15倍，因此如果穿的鞋比较小、比较紧导致前足挤压比较严重，是导致拇外翻变形的一个很重要因素，当然并非所有人穿这种鞋都会发生拇外翻，因此鞋子是一种诱发因素。2、遗传是拇外翻的一个重要因素，尤其在青少年患者当中，很多研究报道青少年拇外翻患者往往有家族史，他的脚部结构跟正常没有拇外翻的人的足部发育结构有明显的异常。3、拇外翻也可以继发于其他的一些关节疾病，比如类风湿，由于类风湿可以导致广泛的滑膜炎症，引起跖趾关节囊的破坏以及韧带的松弛，也会导致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾关节关系不协调、跖骨头的发育异常都可以导致跖骨间的局部的肌肉力量失衡，导致拇外翻的发生。5、人的脚的足弓不是一成不变的。随着年龄增大、衰老，人的足弓变浅，平足的程度越来越明显，也会继发出现拇外翻。因此，拇外翻的病因多因素，也很复杂，不同的人群、不同的年龄、不同的遗传因素、不同的生活习惯都有可能是导致拇外翻的病因。"
2017/08/30收听(89752)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2019/01/31播放(97778)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2019/01/31播放(97778)
"拇外翻就是足的大脚趾，也就是拇趾向外偏斜。正常情况下拇趾是有一定的偏斜程度，但是向外的偏斜角度如果大于15度，医学上就称之为拇外翻，也就是向外偏斜大于15度，就是病理性的，也就可以称之为拇外翻了。拇外翻有时候还会在大拇趾根部内侧鼓出一个包，甚至于这个包可能会红、肿，所以又有拇囊炎的说法，也就是拇趾根部这个包与鞋经常摩擦，逐渐会出现炎症，民间也有管它叫大脚骨等等的一些名词。拇外翻主要的表现就是拇趾的向外偏斜，可能会伴随着2、3、4趾也同时偏斜，而足的内侧出现一个大鼓包突起，这就是拇外翻。"
2017/10/19收听(30775)
"拇外翻是脚大拇指的向外。通常形成原因有以下几个方面：1、先天性的，从小就有，随着年龄的增大，外翻会逐渐加重，进而出现局部疼痛等症状。2、后天性的，比如穿着高跟鞋、鞋前面比较窄，整个拇趾被向外挤压，时间长，久而久之就形成局部的炎症、疤痕，拇趾就保持向外的状态。3、外伤引起的，比如骨折或者是关节囊的损伤，出现局部的损伤以后没有完全恢复，也可以出现拇外翻。4、类风湿、强直性脊柱炎、风湿性疾病，造成关节的破坏，出现拇外翻。所以拇外翻原因有各种各样的，要根据不同的情况来进一步判定。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(85474)
"拇外翻是指足趾第一拇趾在第一跖趾关节处向外倾斜移位形成的足部畸形，伴有平足、足底的胼胝以及第二趾的屈曲移位变形，拇外翻是一种复杂的解剖畸形，它在治疗上具有很明显的挑战性。拇外翻伴有拇趾第一跖趾关节内侧的局部骨质增生以及拇囊的发炎，所以拇外翻伴有疼痛、局部的畸形以及功能受限，走路会有明显的影响，拇外翻形成的原因很复杂，有遗传因素、生活习惯、穿鞋不合适以及退变因素，都是导致拇外翻常见的病因，因此，拇外翻在治疗上既要针对症状，同时也要针对不同的病人、不同病人的病因选择不同的治疗方案，所以拇外翻需要治疗的时候，一定要根据不同的病人选择不同的治疗方法。"
2017/08/30收听(23685)
"拇外翻是指拇指在第一折指关节处向外偏斜，关节内侧有时会出现一个明显的骨赘，这种疾病很可能是跟穿鞋不合适有重要的关系，也有遗传的因素。也存在一些系统性关节疾病中，比如类风湿性关节炎，还有扁平足，这些患者中也会出现拇外翻畸形。对于一些存在拇囊炎的患者，可以通过理疗，穿比较宽松的鞋子或者是拇外翻矫形器来改善拇外翻的症状。对于存在有扁平足的患者，还要佩戴拇外翻鞋垫来加大足弓，从而减轻拇外翻的疼痛、畸形进展。对于比较严重的一些拇外翻畸形，通过保守治疗症状缓解不明显的也可以通过手术的方法，手术可以通过截骨矫形的手术，同时要对折骨头内侧的骨赘进行一个切除，如果有扁指形成患者也要对扁指进行切除。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(65723)
拇外翻是足部常见的一种畸形，目前形成的原因还不是很明确，与多因素相关，目前主要的两点因素包括以下几个方面：第一、内因，也就是患者的遗传因素，因为这类疾病在临床中观察到，有部分人具有一定的家族聚集性，尤其是见于女性之间，如母亲、孩子之间都有。因此可以证明其具有一定的遗传因素，当然也不是说每一个都是有遗传因素的。第二、外因，主要是患者自身的因素，如患者有没有经常穿尖头鞋或者高跟鞋，再加上内遗传性因素，则较其他人更好发畸形，所以高跟鞋和尖头鞋也是拇外翻的外在原因之一。除了以上因素，现在临床上还认为其与足部的结构异常有一定的关系，比如扁平足、拇趾过于旋前或者拇收肌张力过高等也会造成拇外翻。当然在临床上还观察到有其它原因，如风湿性疾病、神经肌肉病，包括脑瘫等，这种神经肌肉接头处的病变以及外伤，没有得好好休息或者没有经过正常的治疗也是导致拇外翻的原因之一。
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(67835)
武汉协和医院 吴斌
播放次数：6.54万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：3.05万
北京友谊医院 鲁英
播放次数：5.73万
播放次数：2.77万
