北京大学第一医院
感染疾病科
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发热即发热,诺如病毒发热时吃的药,主要是补液支持的药物。因为对于诺如病毒感染,临床上比较常见的表现除了发热以外,主要就是胃肠炎的表现,可以表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。上述症状都会导致人体丢失较多的水分以及较多的钾、钠、氯等电解质,所以这时比较重要的是补充水分、补充电解质。
临床上比较常用的是口服补液盐,往往呈粉状,然后可以将其冲成喝的水。按照说明书,一包可能冲500ml的水,或多或少皆可,根据说明书来定。把水冲进去以后混匀,然后就可以喝。
这是在家里的时候需要做的重要事情,因为对于诺如病毒,抗病毒治疗并没有有效的药物。所以这时不强调做病因的治疗,而是强调对症的治疗,也就是要喝水和补液。
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诺如病毒感染主要见于儿童,临床主要表现为急性腹泻,因为摄入了被诺如病毒污染的食物或水而感染,导致急性胃肠炎的暴发流行。还没有一款针对诺如病毒的有效治疗方法,临床主要还是选用中成药制剂,如双黄连口服液、抗病毒口服液。需要专科医生予以辨证论治,选用合适的中成药予以对症治疗。如果出现腹痛明显,可以使用缓解胃肠痉挛的药物,如果腹泻明显,可以使用蒙脱石散,如果呕吐明显,可加用维生素B6。如果儿童腹泻严重,出现脱水或电解质紊乱,建议及早输液治疗或住院正规诊治。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/21收听(27514)
"诺如病毒感染多数不发烧,发烧的人群约在1/3左右,多数病人又表现为低热,极少数表现为体温超过38℃,高烧的患者可达到39℃-40℃,但非常少见。诺如病毒主要引起胃肠道的炎症,表现为水样泻,主要以粪口途径来传播,也就是通过消化道来传播疾病,儿童多表现为呕吐较多,成人主要以水泻为主。这个病本身是自限性的,不用特殊的针对诺如病毒来用药,对症处理注意补液就可以。本身病程相对来说也比较短,约2-3天病程,基本可自愈。诺如病毒感染没有明显的季节性,全年都可以发病,而且容易在儿童聚集的地方流行,比如幼儿园。此病通过消化道感染,所以要加强食物和水的消毒。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/01收听(36975)
感染诺如病毒后,最常见的是引起病毒感染性腹泻,主要可引起腹泻症状,严重者可能会出现脱水和酸中毒,故推荐应用蒙脱石散作为腹泻重要治疗方法,尤其适用于新生儿腹泻,具有良好效果,而且副作用小,可以用在儿童。目前针对诺如病毒的治疗,病原学上没有特效药物,主要是针对引起的腹泻症状及脱水等情况,给予对症支持治疗,抗菌素对诺如病毒感染也没有效果。诺如病毒感染后大多数症状轻微,可以成为自限性。如果出现腹泻严重,伴有脱水症状,需要及时进行补液,可以应用米汤、糖盐水或者口服补液盐。如果出现重度脱水,需要静脉补液,同时注意补充离子纠正酸中毒等。蒙脱石散是重要治疗感染性腹泻的方法,可以起到缓解腹泻作用。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/03收听(83676)
急性胃肠炎,由诺如病毒引起的,一般血象不会出现中性粒细胞增高,常见为淋巴细胞增高。诺如病毒引起... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(97553)
急性胃肠炎,由诺如病毒引起的,一般血象不会出现中性粒细胞增高,常见为淋巴细胞增高。诺如病毒引起...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
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诺如病毒感染主要表现为急性胃肠炎,药物主要是治疗胃肠炎相关的对症药物,如口服补液盐。因为诺如病... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(96164)
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徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(96164)
诺如病毒感染时,吃的东西一定要注意补充水分和电解质,容易消化吸收,尽量少膳食纤维,具体如下:<... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/04播放(77421)
诺如病毒感染时,吃的东西一定要注意补充水分和电解质,容易消化吸收,尽量少膳食纤维,具体如下:<...
2023/07/04播放(77421)
诺如病毒感染出现呕吐可以服用胃动力药物,比如吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等。诺如病... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/14播放(84189)
诺如病毒感染出现呕吐可以服用胃动力药物,比如吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等。诺如病...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/14播放(84189)
诺如病毒是一种常见的导致儿童消化道症状的病毒,目前没有专门治疗诺如病毒的药物,只能对症治疗。<... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/16播放(81322)
诺如病毒是一种常见的导致儿童消化道症状的病毒,目前没有专门治疗诺如病毒的药物,只能对症治疗。<...
张清友│北京大学第一医院
2023/08/16播放(81322)
治疗诺如病毒感染是对症治疗,诺如病毒和轮状病毒一样,属于肠道病毒,表现为肠道的症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹部不适等,可以吃益生菌、蒙脱石散口服补液盐等,主要是对症治疗,防止脱水、电解质紊乱、酸中毒等。诺如病毒感染有流行性,孩子要注意防护,勤洗手,饭前便后要认真洗手,防止病从口入,交叉感染。诺如病毒感染一周左右痊愈,但是孩子如果抵抗力低,合并有脱水、酸中毒、电解质紊乱等,要及时就诊,给予输液等对症治疗。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(30193)
"目前并没有针对诺如病毒感染的特异性抗病毒药物,对于该病毒感染症状的治疗都是以对症治疗为主,诺如病毒感染人体通常引起病毒性的胃肠炎,该病的潜伏期为24-48小时,起病急,以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主要症状,目前尚无针对诺如病毒的特异性抗病毒药物,临床上对于该病毒感染的治疗主要是针对腹泻和脱水的对症和支持治疗。世界卫生组织推荐的首选治疗方法就是补液治疗,轻度脱水及电解质平衡失调可以口服等渗液和世界卫生组织推荐的口服补液盐,配方为一升水含3.5克的氯化钠,2.5克的碳酸氢钠,1.5克的氯化钾,20克葡萄糖或40克的蔗糖,严重脱水及电解质紊乱应静脉补液。另外,世界卫生组织推荐蒙脱石散剂用作腹泻的辅助治疗,如果患者吐泻较重,可予以止吐剂及镇静剂,有明显的痉挛性腹痛者可口服山莨菪碱。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/20收听(33136)
"诺如病毒感染主要引起患者胃肠道发炎,多数病人不发烧,但也有少部分病人有发烧的现象。诺如病毒引起患者胃肠道的反应,主要表现为水阳性,或是稀便,每天排便至少在3次以上。有些病人有恶心或呕吐,很少病人会肚子疼,也没有拉痢疾那样里急后重的感觉。病人是自限的病毒感染,所以主要是对症处理,注意补充液体,以流食、半流食等比较好消化的饮食为主,没有特殊的治疗,对于有发烧的病人可以遵医嘱使用退烧药物或者物理降温。需要注意的是患者感染诺如病毒期间所使用的物品,比如水杯、餐具等都需要煮沸消毒,个人物品专人专用,以免传染给别人。"
2020/05/25收听(33402)
病毒可通过多种途径侵入人体,通过呼吸道、消化道、皮肤、泌尿生殖道以及胎盘造成机体的感染。最常见的是经过呼吸道,吸入含有病毒的空气飞沫,经口鼻进入呼吸道引起感染,有流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒,患者出现发热、头疼、全身不适等中毒症状。治疗首先注意休息、预防受凉、监测体温变化,如果体温在37.3℃-38℃之间,通过多喝水进行物理降温,38℃以上及时的用药进行退热治疗。在流感流行季节,怀疑有流感病毒感染,可以口服奥司他韦进行抗病毒治疗,其他的服药以连花清瘟胶囊、感冒颗粒或者大青叶等辅助治疗。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(23460)
诺如病毒感染属于自限性的疾病,主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎的症状,在2-3天内可自愈。临床上主要是对症处理,腹泻、呕吐严重者,有明显脱水时,可给予静脉补液,可输注林格氏液、生理盐水以及葡萄糖液,待症状减轻后改为口服补液。腹痛严重时可给予解痉剂,常用的药物有口服补液盐、蒙脱石散等等。该病的治疗不需要用抗生素,主要是预防为主,不吃未煮熟的食物,不喝生水,饭前便后一定要洗手。如果发生了病毒感染,对患者要进行隔离,以免交叉感染,并对周围的环境进行消毒,防止疫情的扩散。
李小燕│华润武钢总医院
2019/09/19收听(42218)
"诺如病毒是一种引起急性胃肠炎的病毒,多数患者在感染后24-48小时发病,一般不会超过96小时。临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻,可单有呕吐和腹泻,亦可先吐后泻。成人腹泻较突出,儿童呕吐较多,粪便呈黄色的稀水样,每日数次至数十次不等,无脓血与黏液,可伴有低热、咽喉痛、流涕、咳嗽、头痛、肌肉痛、乏力及食欲减退。病程长及病情较重者,排毒时间也长,传染性可持续到症状消失后两日。目前无特效的治疗药物,主要是针对腹泻及脱水的对症和支持治疗,重症患者需要纠正酸中毒和电解质紊乱。由于多数患者病情轻、病程短且多为自限性,因此绝大多数可以在门诊治疗,少数婴幼儿腹泻患者因脱水严重而需住院治疗。"
2020/08/17收听(35413)
诺如病毒是一种嵌杯病毒科病毒,感染人体主要影响胃和肠道,引起急性胃肠炎,发病的主要表现为腹泻和... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/25播放(93843)
诺如病毒是一种嵌杯病毒科病毒,感染人体主要影响胃和肠道,引起急性胃肠炎,发病的主要表现为腹泻和...
2023/07/25播放(93843)
诺如病毒是病毒的一个类型,是一种导致病毒性腹泻及胃肠炎的首要病源,是引起儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二病原,其引起的胃肠炎是一种急性消化道疾病,通常通过污染的水源、食物引起暴发流行。潜伏期通常为1-2天,起病急,临床主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。腹泻主要为黄色稀水样便,没有粘液或脓血,病程1-3天左右。如果是小儿或体质虚弱的患者,腹泻会持续4-6天左右,有的时间会更长。诺如病毒引起的疾病是一种自限性疾病,大多都可以自愈,不需要使用抗菌药物治疗,以对症治疗和支持治疗为主。可以多喝水,必要时采取静脉补液,适当补钾,避免引起脱水,导致水电解质紊乱和酸中毒等疾病的发生。治疗期间一定吃清淡,易消化的流食,忌生冷、辛辣等刺激性食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(22575)
诺如病毒是引起急性胃肠炎的常见病毒,最早是在美国诺瓦克市发现,当时有腹泻的聚集疫情,经过调查在... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/04播放(94656)
诺如病毒是引起急性胃肠炎的常见病毒,最早是在美国诺瓦克市发现,当时有腹泻的聚集疫情,经过调查在...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/04播放(94656)
"儿童病毒性发烧,需要多喝水,补充维生素,注意休息,防止交叉感染。如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬混悬液。病毒性引起的发烧给予抗病毒药物对症治疗,如利巴韦林颗粒。如果是流行性病毒引起的发烧,给予磷酸奥司他韦颗粒25mg,每天2次,5天一个疗程,能够对病毒性引起的发烧起到预防和治疗的作用,可以配合连花清瘟颗粒。中医上儿童发烧风寒袭表证一般用荆防败毒散加减,具有辛温解表的功效;风热犯表证一般用银翘散加减,具有辛凉解表的功效;暑湿伤表证一般用新加香薷饮加减,具有清暑、除湿、解表的功效。如果孩子发烧持续性不退,精神比较差,建议到呼吸内科诊治。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(16223)
"小儿病毒感染引起的发烧可以吃退烧药,退烧药首选是布洛芬或者对乙酰氨基酚,相对应的药就是美林或者泰诺林,口服是首选,当然有的时候小孩子拒绝吃药、呕吐,可以用肛栓,成分也是布洛芬或对乙酰氨基酚。病毒感染一般不需要加其它的药,因为病毒是不用抗病毒的药,除了像流感病毒的特殊病毒,一般普通的不用药,因为病毒感染有自限性,自己就会好,发烧可能三天左右,病毒感染引起的上呼吸道感冒,整个病程可能为一周左右。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(42663)
"病毒性感冒发烧是由于病毒感染引起,主要的药物是抗病毒的药物,比如蒲地蓝口服液、连花清瘟胶囊、双黄连口服液。对于发烧,如果超过38.5℃,可以使用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚解热退烧。如果体温不超过38.5℃,也可以使用物理降温,多喝水,用酒精棉球擦拭额头、手心、脚心等部位。治疗期间要多喝水,多吃蔬菜,补充维生素,促进身体代谢,避免过度劳累,尤其是不能熬夜,感冒恢复以后多进行户外运动,增加体育锻炼。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/16收听(11120)
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