上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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在腰椎间盘突出导致腰痛的治疗过程中，常使用的膏药如下：
1、西药膏药：成分较单一，患者出现过敏的情况较少，以止痛为主，常用氟比洛芬凝胶贴膏；
2、中药膏药：成分较多，且疗效较好，部分患者可能会出现皮肤过敏的情况，较常用的包括蟾乌凝胶膏，贴于体表体感较冷，而代温灸膏体感较暖。
此类患者无论使用西药膏药、中药膏药，个体效果均不同。所以需要先尝试使用一种膏药，如果效果较好，则可继续使用。
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腰椎间盘突出的位置较深，由于在脊柱的核心部位，离皮肤较远，一般都在10cm以上，因此，椎间盘突... 张良│北京医院 2018/09/29播放(80189)
腰椎间盘突出的位置较深，由于在脊柱的核心部位，离皮肤较远，一般都在10cm以上，因此，椎间盘突...
张良│北京医院
2018/09/29播放(80189)
"腰椎间盘突出是退行性的改变。腰椎不稳，腰椎椎间盘向后面凸出压迫神经，引起炎症水肿，从而出现疼痛的表现。所以在选用膏药的方面，要针对这个病因去选用，可以直接外贴于患处，通过药物的透力从而到达病变部位，达到治疗的目的。在医院一般选用红外理疗贴和天和骨通贴膏，对椎间盘突出的效果确实还是比较好。因为医院很多病人普遍反映比较好，可以买这些膏药用应该还是有效果的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/19收听(78895)
"对于腰椎间盘突出的患者临床中最常用的膏药，主要还是应用一些活血化瘀的膏药就完全可以。活血化瘀的膏药主要还是为了改善局部的血液循环，从而促进脊髓神经水肿的改善，有效地缓解病人腰椎间盘突出引起的临床症状。常用的比如活血止痛膏、伤痛舒、狗皮膏药效果就非常不错，但是如果病人对膏药过敏的话就不建议应用。另外对于椎间盘突出的患者，除了应用膏药以外，如果伴随有脊髓神经受压的情况，就需要口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺。但是对于脊髓神经根受压非常严重的，通过保守治疗以后仍然不能改善，就有必要积极的进行手术治疗，通常进行椎间盘的摘除手术治疗，解除对脊髓神经的受压，为神经的恢复创造条件。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(62951)
"腰椎间盘突出它没有什么特效的膏药。贴膏药也可以，但是它属于辅助治疗，而不能作为腰椎间盘的主要治疗。所谓辅助治疗，比如说我们贴的麝香壮骨膏、狗皮膏，目的是局部的活血化瘀，减轻局部的水肿，减少肌肉的痉挛，这样可以辅助减轻腰椎间盘的症状。腰椎间盘突出主要还是以治疗椎间盘对神经根的压迫为主，比如说绝对卧床、骨盆牵引、理疗按摩。建议贴普通的膏药就可以。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(88955)
"腰椎间盘突出时如果引起腰部的疼痛、酸胀，一般是在疼痛最为明显的地方为中心进行膏药贴敷，这样可以使得膏药当中的药物透皮吸收，并均匀的分散在疼痛的区域，对疼痛的缓解和炎症的消退最好。如果患者以往贴膏药存在皮肤过敏的情况，再次使用的时候一定要注意减少贴膏药的时间，比如原来每天贴8小时，现在可以降至4小时，从而观察皮肤的过敏情况。如果皮肤没有存在发红的情况，可以适当增加贴药膏的时间，逐渐延长至正常的用药时间，如果皮肤发生过敏，就要停止贴膏药，使用其他的非过敏药物，比如用软膏来涂抹，从而缓解腰椎间盘突出引起的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/31收听(47567)
腰椎间盘突出存在疼痛麻木的症状，消除症状的常用药物包括口服的非甾体类消炎药以及外用膏药。口服药... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(51728)
腰椎间盘突出存在疼痛麻木的症状，消除症状的常用药物包括口服的非甾体类消炎药以及外用膏药。口服药...
梁宁│清华大学第一附属医院
2018/09/29播放(51728)
腰椎间盘突出，贴膏药在临床上用得最多的有几种：1、氟比洛芬巴布膏；2、通络祛痛膏；3、奇正消痛贴；4、麝香壮骨膏。在骨科门诊，用的最多的是这几种膏药。这几种膏药的作用机理是基本相同的，可以起到局部消炎、消肿、改善局部循环的作用。但是，每种膏药的成分不一样，可能对皮肤的刺激也不一样。在这几个膏药里面，通过大量临床经验表明，氟比洛芬巴布膏的效果不错，对皮肤刺激比较小，一般不会出现皮肤过敏。所以，对属于过敏体质的病人，建议可以采用氟比洛芬巴布膏进行治疗。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/12/24收听(15641)
"经常会有患者来咨询说家里有好多膏药，或者周围有亲戚、朋友推荐了某某膏药，觉得贴着膏药是不是对椎间盘突出有好处。先要明确腰椎间盘突出是怎么形成的，腰椎间盘突出是由于腰椎的髓核还有纤维环，因为退化或者外伤以后突入椎管压迫神经所造成的，所以本质上是机械性的压迫，同时机械性的压迫也会产生化学物质，化学物质会对神经科产生刺激，也会产生化学性的刺激，所以是这两者原因造成的腰椎间盘突出的疼痛。膏药的作用是通过皮肤的吸收，吸收活性的物质或者消炎、止疼的药物，从而产生消炎、止疼的作用，所以腰椎间盘突出并没有特效的膏药。对于膏药每个人的个体差异可能会比较大，因为每一个人的皮肤对药物的吸收率各方面都会不一样，而且对药物的成分敏感性也不一样，所以腰椎间盘突出原则上没有特效的膏药，家里要有多种膏药，可以尝试的交替试一试，如果哪个膏药有效，就持续的贴那个膏药就行。"
申剑│北京医院
2020/03/31收听(55077)
出现腰间盘突出，膏药贴于疼痛最明显的部位。腰间盘突出压迫坐骨神经可表现为腰痛、臀部疼痛、大小腿至足底的疼痛。可以通过局部疼痛点外贴膏药来缓解疼痛症状，膏药的贴敷部位可以选择腰椎间盘突出的部位，大多为腰5骶1或者腰4、腰5椎间盘处，可贴于脊柱的两侧。对于坐骨神经出口处，也就是臀部梨状肌疼痛比较明显的点，也可以贴敷膏药，对于大腿以及小腿部位疼痛特别剧烈的，需要贴敷消炎镇痛类的膏药。局部贴敷膏药作为辅助的治疗手段，必要时需要通过口服药物以及理疗配合治疗加强疗效，如果局部皮肤有明显破损，避免贴敷膏药。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/30收听(98325)
有腰椎间盘突出症这种疾病，可以使用风湿止痛膏，或者是活血止痛膏，或者是中国灸，这些膏药对于腰椎间盘突出症都有一定的治疗效果。但是在临床中，对于腰椎间盘突出症的治疗，不仅仅是贴膏药，还需要口服主管医生交代的药物，甚至是输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，需要做腰部针灸、推拿、牵引等传统治疗。有些病人保守治疗效果不好，甚至还需要手术治疗。所以，在临床中对于腰椎间盘突出症的治疗，还是应该选择综合治疗，而不是单一的膏药治疗，否则效果不好。在日常生活中，需要注意腰部的保暖，减少坐的时间，适当的腰骶部活动锻炼才行。出现了这种疾病，需要及时到医院康复科或者是针灸科检查治疗。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/14收听(69221)
"一般来说，腰肌劳损是因为腰部肌肉的劳损性炎症引起的疼痛、活动受限。目前来说各种膏药都带有活血化瘀以及减轻炎症、缓解疼痛的成分，很多种膏药对腰肌劳损的效果都比较良好。一般来说含有活血成分以及镇痛成分的膏药，对腰肌劳损的恢复都有一定的帮助。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(58893)
腰痛贴的膏药分为中药膏药和西药膏药，效果因人而异。具体分类如下：1、中医膏药：含... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/16播放(90277)
腰痛贴的膏药分为中药膏药和西药膏药，效果因人而异。具体分类如下：
1、中医膏药：含...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/16播放(90277)
"骨刺也就是骨质增生，多发生于脊柱和关节部位，是脊柱关节退变不稳的表现。对于部分患者骨刺已经稳定，常常无明显疼痛不适症状，也无需药物治疗，但应适当限制活动，避免骨质增生加重。对于骨质增生正在发生的过程中，患者常有明显的疼痛不适表现，并有明显的屈伸活动障碍，这时应该及时减少活动，避免局部应力刺激，从而及时终止病程，防止骨质增生的加重，及时通过药物治疗缓解疼痛症状，主要是口服非甾体抗炎药及活血止痛的中成药治疗。外用膏药是药物治疗的一种，常用活血通络、抗骨质增生的膏药治疗。"
2019/04/22收听(49867)
颈椎病因为是一种退行性的改变，颈椎部位、颈椎周围肌肉的韧带附着点的无菌性炎症和压迫神经或者按摩而引起的神经根水肿。根据具体的情况，一般选用的膏药是活血通经、营养神经、通络止痛类的膏药，而最常见的膏药选用的是红外理疗贴和天和骨通贴膏。对颈椎病类的病人用这两种膏药以后效果普遍反映良好，可以买两种膏药用。颈椎病单纯的贴膏药效果不是非常的满意，可以同时口服活络消痛的胶囊或者氨基葡萄糖胶囊。如果是神经根型的颈椎病，同时需要做颈椎的牵引。所以对于颈椎病的治疗是联合的治疗，不是单纯某一种药物就效果好。
2018/05/19收听(86777)
"对于颈椎病，一定要注意休息，大部分都是可以通过保守治疗回恢复的。避免劳累、外伤，避免受凉，尤其是夏天到了，避免过度的空调吹。避免长时间一个姿势，端正身体姿势，加强保暖，避免受凉，适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球是比较好的。另外，可以用颈部写火字，或者写大米的米字，也就是加强了颈部的肌肉功能锻炼，可以局部热敷。如果有神经根症状，或者脊髓症状，要推拿按摩。如果没有，可以轻柔按摩，但是避免暴力。端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间低头对着手机等。可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。如果具有神经症状，压迫到脊髓症状，保守治疗不能有效地减轻，需要进行手术治疗。比较好的膏药，有消炎镇痛膏药，氟比洛芬巴布膏是比较好的。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(69701)
颈椎病多半有疼痛症状，这是各种颈椎病里、各种分型里比较常见的症状。不管是颈部疼痛，还是上肢疼痛... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(56105)
颈椎病多半有疼痛症状，这是各种颈椎病里、各种分型里比较常见的症状。不管是颈部疼痛，还是上肢疼痛...
周斌│河南中医药大学第三附属医院
2019/03/22播放(56105)
腰椎间盘突出，一般贴活血化瘀类的膏药比较好，但是贴敷膏药时一定要注意避免过敏、避免贴敷时间过长... 纪泉│北京医院 2023/05/06播放(61895)
腰椎间盘突出，一般贴活血化瘀类的膏药比较好，但是贴敷膏药时一定要注意避免过敏、避免贴敷时间过长...
纪泉│北京医院
2023/05/06播放(61895)
"首先明确椎间盘突出的原因，椎间盘是一个完整密闭的结构，它外层有纤维环，里面有髓核，纤维环在长期腰部的弯曲运动中发生的断裂，然后里面的髓核在一定的压力之下向外突，突入椎管压迫神经或者脊髓，才称之为椎间盘突出。对于膏药来说，膏药里面的成分无非就是含有一定的镇痛药物，含有一定的活血药物，贴到皮肤，通过皮肤毛孔的吸收，改善局部的血液循环，起到消肿镇痛、促进修复的作用。但是，归根结底，膏药的治疗只是治标，但是不治本，对于里面突出的椎间盘，不能从根本上是她进行回缩或者是归位。而且是随着年龄的增长，椎间盘只会越凸越严重，所以膏药只是作为临时一种对于存在腰背痛的椎间盘突出症，进行辅助镇痛的治疗。"
张波华│山东省耳鼻喉医院
2020/08/14收听(98707)
椎间盘突出的病因，中医方面主要是感受风寒湿邪和血瘀气滞所致。有时年岁大的病人，还可归因为肝肾亏... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/10播放(67511)
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毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/10播放(67511)
颈椎病治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种，保守治疗适用于症状轻微、神经损害较轻患者。保守治疗包... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(72141)
颈椎病治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种，保守治疗适用于症状轻微、神经损害较轻患者。保守治疗包...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(72141)
北医三院 王雪梅
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