南京医科大学第二附属医院
消化医学中心
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临床上常见部分患者夜间胃酸分泌特别多，医学上术语称为夜间酸突破。夜间胃酸分泌增多，生理学的角度认为主要为夜间迷走神经兴奋性增强的后果。迷走神经增强后，可引起胃内B细胞分泌胃酸增多。
因此对于夜间胃酸分泌增多，可进行预防及治疗。临床上睡前或夜间可采取一些药物进行干预，或是睡前少吃一些可引起胃酸分泌增多的食物来进行预防。
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"半夜胃酸、烧心首先考虑是不是与所食用的食物有一定关系，比如食用过多的甜品、甜点以及辛辣刺激性的食物是可以引起胃部反酸、烧心的。如果胃酸、烧心时间较长，建议最好做一下胃镜检查，以除外胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎等疾病，然后根据症状适当的加用药物口服治疗。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。若合并腹胀、厌食等不适，可以加用多潘立酮、莫沙必利以促进胃肠蠕动，健胃消食片、胰酶肠溶片口服以助化治疗，平时可多吃些小米粥、山药、大枣之类的食物以保护脾胃。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/31收听(65523)
此类患者一般会出现剑突下或胸骨后烧灼不适、反酸，咽部异物感等不适症状。夜间出现，患者自觉症状相... 魏娜│航空工业三六三医院 2021/02/01播放(87513)
此类患者一般会出现剑突下或胸骨后烧灼不适、反酸，咽部异物感等不适症状。夜间出现，患者自觉症状相...
魏娜│航空工业三六三医院
2021/02/01播放(87513)
"半夜胃酸烧心最常见于胃食管反流病，然后是胃和十二指肠溃疡、门脉高压性胃病、慢性胃炎等都会出现胃酸烧心症状，或者晚间进食过饱、过酸、过甜、过于油腻、辛辣，或者晚餐时饮酒、睡前口服非甾体抗炎药都会刺激胃酸分泌增加，引起上述症状。若偶尔出现胃酸烧心进食温牛奶、面汤、大米粥、小米粥、山药粥等来稀释和中和胃酸，保护胃黏膜，但如果经常出现上述症状需要进一步行胃镜检查以明确病因，给予针对性的治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(52765)
"根据描述，半夜里胃酸，一般考虑胃酸过多或者反流，大部分需要应用抑酸药物或者碱性药物，中和酸性物质而达到缓解。还需要看发作的频率，如果偶尔有一次这样的症状，可以先观察，考虑可能和饮食有一定关系，比如晚餐进食较酸性的食物或者饮酒等。如果频繁发作，考虑可能患有慢性胃炎或者消化性溃疡，建议进一步查电子胃镜，可以直观的发现局部病变，还可以进行幽门螺杆菌检测，如果检测到HP阳性，建议应用胃四联疗法清除HP治疗。胃酸过多可以通过改变饮食习惯，规律一日三餐，进食不要辛辣、刺激，同时可以口服奥美拉唑、氢氧化铝等药物抑制酸性物分泌，中和过多的酸性物质治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(85263)
当出现半夜胃酸时，可选择抗药物或抑酸药物进行快速缓解，具体如下：1、抗酸药物：即... 刘晓│北京医院 2021/06/28播放(78654)
当出现半夜胃酸时，可选择抗药物或抑酸药物进行快速缓解，具体如下：
1、抗酸药物：即...
刘晓│北京医院
2021/06/28播放(78654)
"治疗胃酸可以使用铝碳酸镁、奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗，铝碳酸镁是胃黏膜保护剂，药物在服用之后可以直接覆盖在黏膜的表面上，避免胃酸胃蛋白酶对黏膜造成的损害，因此抗酸的效果比较明显，能够快速的缓解胃酸引起的不适感。奥美拉唑是常见的抑制胃酸药物，可以作用于胃壁质子泵，阻断胃酸、胃蛋白酶的分泌。奥美拉唑在服用之后，因抑酸的药物性质比较强、持续时间比较长，在使用时最好结合保护胃黏膜的药物，比如胶体果胶铋、硫糖铝等。雷尼替丁属于H2受体阻滞剂，这是常见治疗胃酸的药物，能抑制胃酸分泌、降低胃酸强度，可以辅助治疗胃炎、胃溃疡等疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/14收听(63878)
"治疗胃酸要坚持服用药物，注意饮食调养，主要有：第一、坚持服用药物，常用的药物有抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药，抗酸剂有奥美拉唑、雷尼替丁，胃黏膜保护剂有胃必治、硫糖铝、替普瑞酮。第二、多吃碱性的食物，碱性的食物能够中和胃酸，对于维持胃内的酸碱平衡有一定的作用，主食要以面食为主，多吃西葫芦、油菜、卷心菜、菠菜等，少吃酸性食物。第三、低糖、低脂，饮食要以清淡、容易消化为主，高糖、高脂的食物会刺激胃酸大量分泌。第四、少吃具有刺激性的食物，比如辛辣和刺激性的食物、强烈的调味品、咖啡、浓茶、烟酒。第五、做到饮食规律，定时定量，少食多餐，避免过饥、过饱。"
白云│河北省人民医院
2020/03/06收听(81790)
胃酸实际上是病人的一种感觉，分两个情况：1、病人会觉得胃里的酸随着打嗝反到嘴里，... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/29播放(78784)
胃酸实际上是病人的一种感觉，分两个情况：
1、病人会觉得胃里的酸随着打嗝反到嘴里，...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/29播放(78784)
" 胃酸过多，往往会伴有反酸、烧心、嗳气等消化系统的症状，往往是由于慢性胃炎或者胃溃疡引起来的。这些病人口服苏打水有一定的疗效，因为苏打水为碱性的，能够对抗胃酸，减轻患者的症状。但是如果症状比较重还是建议完善胃镜等相关的检查，进一步明确诊断。 如果胃镜提示胃溃疡或者胃炎，需要进一步做幽门螺杆菌检测。如果幽门螺杆菌检测是阳性，建议口服质子泵抑制剂，比如泮托拉唑、奥美拉唑，联合两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等，三联疗法根治幽门螺杆菌，这样可以使一部分病人得到比较好的缓解。如果幽门螺杆菌检测阴性，也需要给予质子泵抑制剂进行抑酸治疗，同时可以口服抗酸的药物，比如铝碳酸镁、硫糖铝等药物辅助治疗。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/16收听(57001)
"治疗胃酸可以使用H2受体阻滞药、质子泵抑制剂治疗，同时应调整饮食和生活。胃酸分泌过多会对健康造成影响，同时也是诱发胃炎胃溃疡的常见原因，在出现胃酸分泌过多时可以使用抑制胃酸类的药物进行改善。H2受体阻滞药能够与胃壁细胞的H2受体结合，避免胃细胞受到刺激而分泌出大量的胃酸，所以能够达到治疗胃酸的目的，这类药物主要包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。质子泵抑制剂能够阻断胃壁细胞分泌出胃酸，在出现胃酸分泌过多时，治疗效果不错，这类药物主要包括雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑。胃酸的出现与不良的生活和饮食有直接关系，对于经常出现胃酸的人需要注意保持良好的情绪，避免吃难以消化的食物。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/05收听(79899)
半夜胃酸反流缓解的方式主要如下：1、饮食：尤其是晚餐，应避免过 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/13播放(81480)
半夜胃酸反流缓解的方式主要如下：
1、饮食：尤其是晚餐，应避免过 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/13播放(81480)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/13播放(81480)
"半夜如果突然出现胃酸伴有恶心、呕吐症状，多与胃消化不良、肠胃炎、慢性胃炎有关，具体如下：1、消化不良、肠胃炎、胃动力不足：需要在医师的诊断下选择乳酸菌素片等药物进行调理。另外，在日常饮食中也应该多注意，尽量不要选择生冷、油腻性的食物，因为这类食物难以消化，往往会导致很明显的胃酸且伴有恶心、呕吐的症状；2、慢性胃炎：比如气候变化、环境的改变、生活的不规律、长时间进食刺激性的食物，导致胃炎引发的胃酸、恶心、呕吐，应积极到医院接受电子胃镜的检查，在医师诊断下，针对疾病服用适当的药物，能够有效控制病情。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/06收听(35465)
经常胃酸可以通过以下三方面治疗：一、抑制胃酸分泌；二、中和胃酸；三、促进胃肠蠕动。胃酸是胃分泌的产物，可以降低胃液的PH值使胃内保持酸性环境，有利于各种消化酶发挥作用，从而达到消化的目的。但是胃酸过多就会引起一系列的不适症状，比如反酸、胃脘部嘈杂不适，也可以引起胃黏膜的破坏形成糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，所以治疗上主要通过抑制胃酸分泌，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。中和胃酸可选用碱性药物，如小苏打片、铝碳酸镁等。促进胃肠蠕动的药物如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等，促进胃酸尽早排入肠道，从而减少胃酸在胃内潴留。
文宇航│宜昌市中医医院
2020/01/19收听(48126)
"半夜胃反酸怎么缓解？半夜胃反酸主要由于受凉或者本身有胃炎、胃溃疡等造成后半夜出现胃里反酸的情况。首先、要保暖。第二、可以口服奥美拉唑或碳酸氢钠等药，能明显的缓解反酸情况，也可以服用胃必治或服用颠茄片、654-2片等，都有缓解胃酸的功能。有胃酸的情况，在平时饮食方面也要注意，少吃酸的、冰的东西，能够很好的预防半夜反酸情况的发生。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/25收听(65368)
"半夜突然胃酸、想吐，考虑三方面原因：第一、胃食管反流病：晚餐进食过多油腻食物，平卧休息后会出现反酸、烧心的症状。第二、消化性溃疡：多见于胃及十二指肠溃疡，尤其是十二指肠溃疡，常有夜间反酸、腹痛等症状，当进食或者服用抑酸药后，腹痛以及反酸症状会逐渐缓解。第三、胃酸过多：有一部分正常人，由于晚上长时间未进食，迷走神经兴奋，引起胃内胃酸过多，没有及时中和食物，也会出现反酸、烧心等，甚至会引起平滑肌痉挛性的疼痛，此种情况也多见于有慢性胃黏膜损伤病史的患者。平日饮食要清淡、温软、易消化，避免辛辣、刺激食物，要少食多餐。晚上睡前不要吃东西，尤其是不要熬夜，适当运动，增强体质。"
2021/06/20收听(57431)
"半夜胃酸、吐酸水，主要是由于胃反酸、慢性肠胃炎、肠胃能力差等原因导致。建议患者如果经常出现这种情况，可以先通过口服奥美拉唑、雷尼替丁、吗丁啉以及可以抑制胃酸的药物，进行初步的治疗。对于胃反酸、胃酸过度分泌的情况，不能单纯依靠药物进行治疗。在日常生活中要多吃具有中和胃酸、保护胃黏膜的食物，比如苏打饼干、牛奶、面包、西红柿、白菜、萝卜等食物。只有将药物治疗与改善饮食相结合，才可以起到改善半夜胃酸以及吐酸水的症状。如果在药物治疗以及改善饮食一段时间后，还是没能改善这种症状，建议必须及时就医。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(16001)
很多胃病患者会出现半夜胃酸反流。胃酸过多或胃排空时间延长，宿食在胃中，平躺时易出现反流。患者在... 任展龙│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(51495)
很多胃病患者会出现半夜胃酸反流。胃酸过多或胃排空时间延长，宿食在胃中，平躺时易出现反流。患者在...
任展龙│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(51495)
"胃酸倒流即胃酸往上反流，这种情况临床上称之为反流性食管炎。其病因是食管下段的括约肌张力下降、胃的蠕动排空能力差，含胃酸的食物往上反流到食道，引起食管黏膜甚至口腔的损伤。需要进行以下调理：一、不能吃得过饱，少吃油腻油炸等难消化的食物，不要喝酒。二、吃完饭后不要立即卧床睡觉，需要适当的散散步。如果上述饮食跟行为调节效果不佳时，可以考虑用促胃动力的药物加抑制胃酸的药物治疗，临床上前一种常用的有多潘立酮或枸橼酸莫沙必利；后一种常用的有奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑等，一般用药三周左右就可以控制症状。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(98404)
"胃酸分泌过多是很多消化系统疾病常有的症状，常用治疗胃酸的药物分为以下几种类型：1、H2受体拮抗剂，常用的药物为西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。2、质子泵抑制剂，常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑。3、中和胃酸的药物，常用的药物如碳酸氢钠片。4、胃黏膜保护剂，如谷氨酰胺颗粒、麦滋林、果胶铋、铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾片、硫糖铝。胃酸分泌过多应当吃清淡、易消化的饮食，避免吃辛辣、生冷、油腻、油炸、刺激性及甜食。生活规律，避免不良的精神情绪刺激，如熬夜、焦虑、精神紧张、压力过大。如果胃酸过多持续好长一段时间，建议去消化内科进一步诊断、治疗。"
2020/03/06收听(65811)
"胃酸、胃胀多数是消化道系统的症状，多有可能是胃炎或者消化功能不良，以及胃糜烂、水肿、充血或者胃溃疡的情况。一般出现这种情况，首先，注意饮食的习惯。其次，多注意劳逸结合，锻炼身体。再者，需要给予药物的治疗。临床上常用的有促进肠胃动力的药物，比如伊托必利片，1次2片，1天3次。抑制胃酸的药物，比如雷贝拉唑胶囊或者奥美拉唑胶囊，1次2粒，1天1次。中成类的药物比如蒲元和胃胶囊或者胃力胶囊，1次4粒，1天2-3次对症治疗。如果药物反复治疗不缓解，最好完善上消化道钡餐的检查，必要时完善胃镜的检查进一步明确诊断，针对检查的结果对症治疗。同时反复出现症状不缓解，最好完善幽门螺旋杆菌的检测。很多时候的幽门螺旋杆菌容易反复的发作刺激，导致胃酸，胃胀等症状的发生。如果（幽门螺旋杆菌）阳性的情况，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/18收听(15981)
湘雅三医院 李政
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陕西省人民医院 宋斌
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