首都医科大学宣武医院
血液科
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所谓造血功能差实际上是比较含糊的概念,造血功能差一般要根据骨髓检查情况来判断骨髓增生能力。骨髓增生情况可以分成增生活跃、明显活跃或增生减低、极度减低几个状态。当骨髓增生减低就会导致外周血的血细胞成分生成降低,进而导致外周血贫血、白细胞减少、血小板减少,叫即全血细胞减少的情况。
所以血细胞造血功能差时,要进行骨穿来进行评估,明确到底是什么原因引起,如果是再生障碍性贫血,要使用刺激骨髓造血的药物或细胞集落刺激因子来促进骨髓造血功能恢复。还有继发因素如重症感染、结核感染或其它自身免疫性疾病,也会影响到骨髓造血功能,需要结合其它化验检查的结果来决定下一步治疗方案以及用药,来帮助造血功能恢复。
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造血功能差,就是指由于各种原因引起的造血功能降低,使外周血中一种、两种或三种血细胞减少的情况。造血功能差有多种原因,需要根据不同的原因给予相应的治疗,比如由于造血原料引起的造血功能差,临床上常见的疾病有两种,一种是缺铁性贫血,一种是巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血患者由于铁元素缺乏,红细胞无法正常的合成血红蛋白,就出现红细胞数量减少的情况。巨红细胞性贫血由于叶酸和维生素B12缺乏,细胞核增殖分裂受到障碍,也出现巨红细胞性贫血的情况。对于造血原料缺乏引起的造血功能差,最有效的办法就是补充造血原料,比如补铁治疗,补充叶酸治疗,补充维生素B12治疗。另外一种情况就是由于外界因素引起造血干细胞受损,比如放化疗以后引起的造血干细胞增殖分裂障碍,这时候也会出现暂时性的造血功能降低,最有效的办法就是应用各种刺激因子,刺激造血干细胞增殖,可应用粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素以及重组人血小板生成素治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/24收听(21153)
骨髓造血功能差可能导致患者出现贫血、感染、出血等症状。如出现相关症状,建议患者及时到医院就诊以... 陈立│惠州市中心人民医院 2018/10/18播放(89450)
骨髓造血功能差可能导致患者出现贫血、感染、出血等症状。如出现相关症状,建议患者及时到医院就诊以...
陈立│惠州市中心人民医院
2018/10/18播放(89450)
造血功能差,指由于各种因素导致骨髓造血功能下降,不能正常生产出人体需要的红细胞、白细胞和血小板,导致病人出现贫血、感染及出血等一系列的症状。外周血检查中,可以发现三系减少的情况。造血功能差,病人能活多久,与造血功能差减低的程度密切相关。如果病人造血功能只是轻度的降低,外周血中的红细胞、白细胞以及血小板数量轻度的减少,对人体的正常生理功能影响不大,病人的生存期与正常人不会有明显的差异。但是,如果重度的造血功能减低,外周血中红细胞、白细胞、血小板严重减少,病人会发生重度的感染以及严重的贫血、明显的出血症状。这时候如果不给予积极的治疗、治疗效果不好,病人往往在短期内会死亡。
2019/01/03收听(89824)
"骨髓造血功能差指骨髓不能正常地生产出足够数量的血细胞,无法满足血细胞在外周血中的新陈代谢,病人出现白细胞、红细胞、血小板都减少的情况,临床上称为三系减少。骨髓造血功能差常见于以下两种情况:第一、再生障碍性贫血,患有再生障碍性贫血以后可以服用环孢素和康力龙这两种药物治疗,环孢素可以调节人体的免疫功能,减少T淋巴细胞对造血干细胞损伤,雄激素能够刺激骨髓的造血。第二、恶性肿瘤患者经过放疗、化疗以后对骨髓造成损伤,出现骨髓抑制,也会出现骨髓造血功能差的情况。这种情况就需要给予各种刺激因子治疗,如粒细胞集落刺激因子可以升高白细胞,促红素可以升高红细胞,重组人促血小板生成素可以升高血小板治疗。"
2019/01/27收听(44057)
造血功能差是指由于造血原料缺乏,或者是造血微环境改变,导致骨髓的造血细胞不能正常的增殖分裂,无法满足外周血中正常血细胞的形成代谢,可能会出现白细胞减少、贫血、血小板减少等一系列情况。对于造血功能差,可以补充造血原料,常见的造血原料,包括铁剂、叶酸、维生素B12以及优质的蛋白质。所以对于射血功能差的人,可以多吃补铁的食物,如动物的肝脏、猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇等。同时还可以多吃富含维生素B12的食物,如蛋类、牛奶以及新鲜的肉类、鱼类。同时为了补充叶酸,还可以多吃新鲜的水果和蔬菜,尤其是绿叶的蔬菜叶酸含量高,如菠菜、芹菜等。通过补充这些富含造血原料的食物,就能够有效的调节人体的造血功能。
2019/04/24收听(18956)
造血功能差,有些病人能够治好,有些病人则不能治好,因为造血功能差,就是指骨髓的造血功能降低,不能满足正常血细胞的新陈代谢。时间长了就会出现外周血中血细胞减少的情况,造血功能差。在临床上可见于多种疾病,治疗效果也有着明显的不同,比如最常见的一种疾病就是再生障碍性贫血,由于造血干细胞的损伤,导致了造血功能差的情况。再生障碍性贫血有的患者由于病情较轻,病情进展较慢,通过服用环孢素,雄激素等药物治疗,是能够治愈的。有的则不能够治愈,尤其见于那些重型再生障碍性贫血和病情进展迅速的患者,病人往往会出现严重的贫血、感染、出血等一系列症状,约有10%-30%的患者,由于严重的感染或出血而早期死亡。
2019/04/30收听(50397)
造血功能衰竭是指由于各种原因,导致骨髓造血干细胞不能正常的增殖分裂,无法生产出正常数量的血细胞,致使病人外周血中出现三系减少的情况,也就是外周血中红细胞、白细胞、血小板都出现明显降低的情况。造血功能衰竭以后可以采取两种办法治疗:第一种办法,对症治疗,给病人及时补充红细胞、血小板。如果白细胞数量减少引起感染,就可以给予抗感染治疗。第二种办法,对因治疗,如果是慢性再生障碍性贫血出现的造血功能衰竭,就可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。急性再障还可以用抗淋巴细胞球蛋白治疗,或者应用骨髓移植治疗。如果是化疗以后引起的骨髓造血功能衰竭,就需要给予各种刺激因子,包括粒细胞集落刺激因子、重组人促血小板生成素等药物治疗。
2019/02/21收听(97844)
骨髓是人体内的造血组织,位于长骨髓腔及所有骨松质内,造血功能衰竭主要是由于各种原因使得骨髓功能... 韩芳│浙江省人民医院 2020/10/09播放(89958)
骨髓是人体内的造血组织,位于长骨髓腔及所有骨松质内,造血功能衰竭主要是由于各种原因使得骨髓功能...
韩芳│浙江省人民医院
2020/10/09播放(89958)
"没有造血功能通常是指造血功能极度减低,一般指再生障碍性贫血,导致再生障碍性贫血的原因通常包括遗传因素,比如先天性染色体或DNA缺陷,还有使用某些药物,比如抗甲状腺药物、退烧药等引起。此外,还有一些辐射、有害化学制剂、病毒感染、免疫因素,比如系统性红斑狼疮等因素引起的骨髓造血功能减弱或衰竭,导致血液中各种重要成分缺乏,引起各种各样的症状,比如会引起白细胞降低,因而出现机体免疫力降低,导致各种各样严重的感染。另外,血红蛋白降低会出现贫血、乏力、头晕、胸闷,血小板降低会出现口腔、鼻腔、牙龈出血,还有皮肤紫癜等多种症状。"
黄磊│洛阳市中心医院
2021/06/22收听(88938)
肝脏功能较强大、复杂,在机体发育阶段的一定时期,肝脏具有造血功能,该时期是在母体内的时期,即胎... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(53121)
肝脏功能较强大、复杂,在机体发育阶段的一定时期,肝脏具有造血功能,该时期是在母体内的时期,即胎...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(53121)
"凝血功能,是指血液由流动状态变成不流动的凝胶状态的过程,实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原,转变为不溶性的纤维蛋白原的过程。凝血功能检查,可以在术前了解患者有没有凝血功能的异常,有效防止在术中及术后出现出血不止等意外情况,从而获得最佳的手术效果。主要包括血浆凝血酶原时间,及由PT计算得到的PT活动度。国际标准化比值,纤维蛋白原,活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶原时间等。凝血功能差可以见于多种疾病,主要是先天因子缺乏、纤维蛋白原缺乏、原发性纤溶亢进、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、DSC早期、血栓性疾病、口服避孕药等。所以,如果出现了凝血功能差,要结合其他的检查结果来确定是哪一种疾病。早期诊断,有效治疗,以避免出现更严重的情况发生"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(84205)
肺功能差在治疗方案上一般有以下几点:1、改善不良生活习惯。比如肺功能差是由于长期... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(57070)
肺功能差在治疗方案上一般有以下几点:
1、改善不良生活习惯。比如肺功能差是由于长期...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(57070)
" 消化功能差的患者一定要注意平常的饮食,饮食习惯调理是改善消化功能差的主要方式或者方法,平常一定要注意清淡、易消化的饮食而且要吃温热的食物,减少辛辣、油腻刺激性食物的摄入,减少寒凉食物的摄入,控制不洁净食物的摄入。 另外,如果怀疑消化功能差,也可以到医院的中医科进行望闻问切,在中医师的辨证施治下进行中药方面的调理。平常一定要注意保暖,尤其是小腹部一定要注意保暖,而且建议适当的运动,适当的运动可以促进血液循环,并且有增强消化功能的效果。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/12收听(54582)
"脾胃功能差可通过大山楂丸、木香顺气丸、四消丸治疗,改善生活习惯进行调理。长期不良的饮食习惯、饮食受凉、刺激性食物会对胃肠造成刺激,时间久了会导致脾胃的消化功能差,调理时可通过中成药物有大山楂丸、健脾丸,通过大山楂丸服用可起到健胃消食的作用,临床上主要用于治疗积食停留在胃中,缓解食欲不振、消化不良的症状,同时能调理脾胃功能。木香顺气丸是一种中成药物,可起到行气化湿、健脾和胃的作用,药物里面添加麦芽和山楂,能帮助消化、顺气。四消丸能起到消痰、消食、消水、通便的作用,脾胃功能不好的患者经常出现胃部不适,可通过药物改善症状,配合良好生活习惯、适当运动,有利于肠胃恢复。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(78731)
"对于胰岛功能比较差的糖尿病患者,降糖治疗方案首选胰岛素治疗为主,因为这部分患者内源性的胰岛素分泌比较少,就会导致血糖非常高,所以治疗上选择外源性的胰岛素来帮助进行降血糖的治疗。在选择口服降糖药物时候,也是有一定的限制,像磺脲类降糖药物是不可以口服,这类药物主要是促进胰岛素的分泌,患者胰岛功能比较差,磺脲类的药物治疗效果也不理想。但是可以选择对胰岛素分泌刺激比较小的药物,像二甲双胍、糖苷酶抑制剂等药物,也是可以有效降低血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/22收听(61888)
"消化吸收功能差可口服健胃消食片、吗丁啉、补中益气丸缓解症状。长期吃饭不规律、暴饮暴食对胃部的伤害比较大,不但会影响脾胃消化功能,还会形成慢性胃病,如胃炎、胃溃疡等,通过日常饮食调理,避免生冷、刺激性食物缓解。症状严重时可口服健胃消食片治疗,这是中成药物,主要成分有太子参、山药、炒麦芽、山楂等中药组合而成,能起到健胃消食的作用,并能缓解积食引起的症状。如饮食上摄入难以消化的食物,会导致患者出现腹部胀气、胃胀等表现,通过口服增强胃动力、帮助胃部快速排空的药物,如吗丁啉等,能缓解症状,帮助胃肠消化吸收。脾胃虚弱的患者容易出现消化不良的现象,治疗时还应配合口服补中益气丸或健脾丸等改善患者的消化功能。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(81564)
没有造血功能,就是指造血功能衰竭,在临床上有两种情况,第一种情况就是由于自身免疫紊乱引起的造血功能衰竭,最常见的一种疾病就是再生障碍性贫血。由于人体的T淋巴细胞对自身造血干细胞的损伤,导致造血干细胞数量减少,不能正常的增殖分裂,从而出现了外周血三系减少的情况。对于再生障碍性贫血,可以服用环孢素、雄激素以及应用抗淋巴细胞、球蛋白等药物治疗。同时,对于急性再障,也可以用异基因造血干细胞移植治疗。第二种情况就是化疗药物引起造血功能减退。比如恶性肿瘤患者经过化疗以后,由于化疗药物对造血干细胞的损伤,也会引起暂时性造血功能减退,这种情况下一般经过各种输血治疗和应用血细胞刺激因子治疗,病人的造血功能可以恢复。
2019/05/23收听(25413)
"临床出现心肺功能减退的情况,需要寻找引起心肺功能减退的原因,进行积极的病因治疗,比如心肌缺血而导致的心功能减退,需要通过冠心病的积极药物治疗,以及必要情况下的介入手术治疗,甚至冠状动脉搭桥的治疗,来改善心肌的缺血,有利于心功能的恢复。心功能衰竭的患者需要长期应用药物的治疗,必要的情况下还需要植入心脏的三腔起搏器进行器械的辅助治疗。肺功能的减退往往存在有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等严重的肺部疾病而导致,应该通过使用相应的药物维持肺功能,避免感染加重,肺功能衰竭的进展。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(20355)
"胰岛功能差需要进行胰岛素的补充,胰岛功能差最常见于1型糖尿病的患者,这些患者由于自身免疫或特发性的因素,容易导致胰岛β细胞受到损害,不能够分泌胰岛素,这些患者需要进行胰岛素的终身补充。通常建议多次皮下注射,通过短效和长效结合的方式,让血糖尽量平稳些,否则胰岛素缺乏的状态容易导致人体出现糖尿病酮症酸中毒。另外在部分2型糖尿病患者也可以观察到胰岛功能较差的情况,通常见于血糖水平过高,血脂水平过高,由于糖毒性和脂毒性造成的胰岛β细胞短暂损害,这些患者通过强化治疗以后,有些患者胰岛功能可以部分得到恢复。可以进行强化治疗以后,加强血糖以及胰岛功能的监测,如果胰岛功能逐渐恢复,部分患者可以改为口服药物治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/05收听(23058)
"当发现肺功能差时主要从以下几个方面入手:1、确定导致肺功能差的原因,找到原因后,配合医生积极治疗原发病才能从根本上解决问题;2、在平时要注意加强体育锻炼,积极的锻炼身体可以增强自身的免疫力来抵抗疾病,除了体育锻炼外,患者还可以做呼吸功能的锻炼,比如患者可以练习用腹部呼吸或者缩唇呼吸的方法,来对呼吸系统肌肉进行锻炼;3、在饮食上做一些调整,戒烟、戒酒,不吃辛辣、油腻等刺激性的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(49823)
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