脊柱侧弯的症状_有来医生

臧全金
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

骨二科

脊柱侧弯的症状

2020-01-01 17:20播放 :

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视频内容

脊柱侧弯最常见的症状，可能大家日常生活中也会遇到，即患者背上鼓一个包，或者双肩不等高、头斜着，都是比较常见、严重脊柱侧凸。但是脊柱侧凸达到上述严重程度比例比较低，比较常见症状是患者角度比较少，通过细致观察才能发现双肩不等高、两侧肩胛骨不对称、两侧腰部皮褶不对称等体征。
家长朋友或者熟人要经常观察孩子两侧肩膀是否等高、两侧肩胛骨是否对称、两侧皮纹是否对称、身上有没有类似于咖啡斑、背上有没有鼓包、胸廓两侧是不是对称发育等。部分脊部柱侧弯合并神经症状，可能会出现腿上力量异常，甚至大小便异常等症状。最常见症状是脊柱外观表现，当然还有很多其他症状，需要到医院进行专业查体检查。

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脊柱侧弯症状有哪些

脊柱侧弯的症状主要分为三个方面：1、由于脊柱旁边的肌肉、韧带等软组织容易出现过度的疲劳、劳损的情况。因为脊柱侧弯形成之后，会导致人体正常的平衡状态受影响，局部的肌肉和韧带等软组织就会呈现持续紧张、收缩，过度疲劳的状态形成劳损，产生局部代谢产物的增多，因此会出现酸痛、不舒服的症状。有时病情加剧之后，容易导致局部疼痛感非常剧烈。2、有可能会对胸腔以及腹腔的脏器产生影响，特别是有可能引起心肺功能下降，危及生命，比如脊柱侧弯形成之后，有可能会导致心脏呈现不同程度的移位，或导致肺活量下降，因此对心肺功能产生很大的影响。有时也会有胸闷、心慌以及憋喘等相关的表现，有可能会对腹腔脏器产生影响，导致正常的消化功能出现异常，容易出现消化不良以及胀气等等不同表现。3、有可能会对周围的神经结构产生刺激，容易导致胸腹位置出现疼痛症状，有神经根出现受压之后，导致身体的远端出现异常情况。

语音时长01:38''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/11收听(70664)

脊柱侧弯的症状

"临床当中脊柱侧弯会分为以下几型：1、先天性脊柱侧弯；2、青少年特发性脊柱侧弯；3、退变性脊柱侧弯；4、神经肌肉型脊柱侧弯；5、营养不良型脊柱侧弯；6、创伤、肿瘤、结核所致的脊柱侧弯。不同类型的脊柱侧弯，所表现的临床症状也不同，在这里主要说明两大类脊柱侧弯，一个是先天性脊柱侧弯，另一个是青少年特发性脊柱侧弯。临床症状中尤其是先天性脊柱侧弯为重，天生就有的脊柱侧弯，除了腰背部的酸痛以外，还有很多一部分人会有下肢的临床症状，比如下肢的肌力减退、感觉减退、行走功能障碍等等。如果是后天导致的特发性脊柱侧弯，症状相对较轻，起初可能仅仅会有腰背的不适感，很少会有下肢神经减退、肌力减退症状。退变性脊柱侧弯随着人群人口老龄化，也慢慢的受大家关注。这部分病人的症状大多是由局部的腰疼开始，以往有过腰痛、下肢的神经痛的临床病史，但没有经过系统性治疗，慢慢症状缓解，骨性的侧弯慢慢形成，到后期侧弯的加重再一次引发了腰部症状，甚至下肢的神经症状，此时在有神经症状的情况下，建议患者还是要来医院进行手术干预。"

语音时长02:53''

张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/12收听(88070)

脊柱侧弯的症状

"脊柱侧弯根据它发生的年龄和它发生的机理以及脊柱侧弯是功能性的还是结构性的，它的症状不一而足。大部分都伴有腰背的疼痛以及由此引起的一系列的神经的这些症状。还有一些人如果严重的脊柱侧弯，可能会引起来他的心肺功能的改变以及姿态性改变。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/27收听(30740)

脊柱侧弯的症状一般有哪些？

"脊柱侧弯的症状需要明确是哪种类型的脊柱侧弯，跟侧弯的类型是有关系的。通常脊柱侧弯的症状主要有一个大体外观的改变，比如双肩的不平衡、驼背畸形，还有脊柱往一侧的侧弯或者旋转畸形。另外还有一部分患者，比如严重的脊柱侧弯，可能会导致胸廓的压迫，从而导致活动后气促呼吸困难等症状。"

语音时长00:39''

李学林│南华大学附属第一医院

2018/02/06收听(87815)

脊柱侧弯的症状

"脊柱侧弯的症状有很多，例如左右肩的不平衡，人体站立以后左右肩平衡的高低是一样的。再比如脊柱背部的外形是异常的，一面高一面低，或者是人在弯腰的时候产生了剃刀背，叫剃刀背畸形，剃刀背畸形是一面像一个山峰，高高的隆起，另一面像山坡，缓缓的滑下，左右不对称，外形不一样。如果严重的脊柱侧弯往往涉及到神经的症状，例如单侧或双侧的神经的麻木、疼痛，背部持续的疼痛，这些都是由于脊柱侧弯引起神经症状的时候产生的。"

语音时长00:59''

张智海│中国中医科学院广安门医院

2018/02/28收听(28171)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是脊柱在冠状面上一节或者多节远离中线引起的脊柱的弯曲和它序列的改变，由此引起来的一系列的症状和综合征。脊柱侧弯它又分为先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性的脊柱侧弯以及姿态性的脊柱侧弯等。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(83118)

什么是脊柱侧弯？

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲，但是从后面看，脊柱是直的，从上到下就是直线，不应该有任何弧度，如果从后面看或者从前后看，两侧出现了弧度不直，这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致，大体概括为两大类，一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸，特点就是没有脊柱内部的结构破坏，畸形姿势不正，还有时候某些器官的畸形代偿形成的，比如下肢不等长，这时候骨盆可能倾斜，还有的时候出现了腰椎间盘突出，为了缓解疼痛，病人出现一种代偿性脊柱的侧弯，这种弯度比较小，这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神经性的病理改变本身导致的侧凸，比如先天性脊柱侧凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或脓胸，做完手术以后，或者放疗出现了后遗症或其他的骨病，比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤，这种侧凸也可以有，叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸，比如脊髓灰质炎后遗症，还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的，伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的，包括肌病，肌营养不良导致的脊柱侧凸，最常见的就是特发性脊柱侧凸，就是原因不明的脊柱侧凸，这种侧凸在临床上是最常见的，好发于青少年，其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/04收听(84782)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位、轴位上的序列异常，在X线立位全脊椎片上，如果显示脊柱有大于10度的侧向弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。"

语音时长00:27''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/17收听(57225)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是一种症状，很多原因都会导致脊柱侧弯，各有特点。脊柱侧弯按照病因可分为功能性和器质性，或称非结构性和结构性。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，比如腰间盘突出急性疼痛导致非结构性侧弯，当腰间盘突出病情解除，治疗结束，侧弯大部分都能恢复。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯，结构性侧弯包括特发性侧弯、先天性侧弯、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯、间质性病变所致的脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯以及其他代谢性、营养性或内分泌疾病导致的脊柱侧弯，不同的种类治疗方法和治疗原则都有区别。"

语音时长01:30''

张啟维│北京医院

2017/08/30收听(86617)

脊柱侧弯是怎么引起的

脊柱侧弯原因较多，按照病因可以分为功能性和器质性，又称为非结构性和结构性。具体如下：

霍建忠│山西白求恩医院

2021/03/22播放(67296)

什么是脊柱侧弯？

我们的脊柱从前面看是笔直笔直的，从侧面看脊柱是有三个生理曲度的，因为颈椎是朝前的，胸椎是朝后的，腰椎又是朝前的。如果从正面看脊柱，它不是笔直的，朝一侧发生了弯曲，超过了10度，称之为脊柱侧弯。从侧面看，颈椎、腰椎和胸椎的前凸或者后凸，增大或者变小也是脊柱侧弯的一个表现。

语音时长00:37''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/10/18收听(92556)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是怎么引起的？其实是一个脊柱侧弯的分类不同，脊柱侧弯的原因病因有非常多，首先最常见的特发性脊柱侧弯是我们认识最不清楚的，就是它是什么病因，我们直到现在都不是非常清楚，所以也不好说它是什么引起，可能跟生长有关系。还有就是先天性的脊柱侧弯，这些大部分是由于椎体的分解不全或者是椎体的发育不全这些引起的。还有先天性的脊柱侧弯里边有神经根，神经管脊柱纵裂等等的，这些是由神经系统的发育引起的。还有一些神经肌肉源性的脊柱侧弯，这是由一些神经肌肉源性的疾病，比如马凡综合征这些等等。还有特发性的。还有一些成人性的退变性的脊柱侧弯，这是由一些成人或者是老化引起的。还有一些脊柱侧弯是代偿性的或者说是继发性的，比如由于我们双下肢的不等长，还有一些由于我们的疼痛引起的保护性体位等等的这些脊柱侧弯。后边我说的这些脊柱侧弯它其实是一个继发性的或者说它是一个功能性的，那么它的病症病因去除之后它的脊柱可以正常的恢复到它的原状。"

语音时长01:38''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/27收听(13872)

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，是脊柱三维的畸形，包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。正常的脊柱由后...

杨国义│华润武钢总医院

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脊柱侧弯有哪些症状？会产生什么样的影响？

　　脊柱侧弯的症状，最主要分三个方面，即外观上、心理上和功能上。外观上的影响，因为两个肩膀不一样平，后背鼓起一个包，对于女孩子来说，会经常影响到她穿衣服，穿裙...

陶惠人│深圳大学总医院

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一般有无脊柱侧弯，主要看以下几个方面：

1、两个肩膀有无一高一低；

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

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脊柱侧弯有什么危害？

　　脊柱侧弯的危害比较严重，一般大概从这几个方面来谈它的危害：　　1、对形体的影响。通常会引起驼背（即后背的隆起），也就是平常所说的罗锅。2、如果脊柱侧弯特别...

陶惠人│深圳大学总医院

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