中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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可通过症状及局部检查判断鼓膜是否出现损伤，具体如下：
一、症状：
1、疼痛：如果外伤时伤到鼓膜，会出现较尖锐的疼痛。因为鼓膜是薄膜状组织，上皮下含有丰富的神经末梢，如果外伤伤到鼓膜，丰富的神经末梢会导致剧烈的疼痛；
2、听力下降：如果鼓膜受到损伤，还有可能出现出血及听力下降等现象，或者出现耳部持续耳鸣，疼痛也会较明显。
二、检查：通过检查可以直接观察鼓膜表面的情况，如果鼓膜表面有明显充血、肿胀，甚至有破损的情况，会形成鼓膜穿孔。这时通过肉眼或者仪器辅助，都可以明确看到。
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"如果耳膜受伤会出现耳鸣并且出现耳闷、听力下降，同时会出现耳朵有一种跑风的感觉，如果再擤鼻涕的时候，会出现从耳膜有气体冲出，这样可以确定耳膜伤到了，出现了耳膜穿孔，这时需要立刻到医院进行耳内镜的检查以及听力的检查。如果听力正常，只是出现传导性聋，耳膜出现穿孔，在外伤的早期可以进行观察，小的穿孔在三个月以内可以完全愈合。如果穿孔比较大或者是在观察期间出现耳膜的感染，出现中耳炎的情况，耳膜穿孔不易愈合，需要行手术治疗，可以通过修补的方法来治疗耳膜穿孔。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/08收听(39019)
"确定是否伤到鼓膜临床上主要从以下几个方面来判断：第一、症状，如果伤到鼓膜患者可能会出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣、耳朵疼、耳道流血等相关的表现。第二、查体，有的患者能看到耳道内有积血，检查鼓膜可见有裂隙状的不规则穿孔表现，鼓膜表面有血痂附着，患者捏鼻子鼓气的时候，发现鼓膜表面有漏气的表现。第三、辅助检查，临床上做电子鼓膜像可以明确鼓膜有无穿孔，穿孔的部位、大小等变化，做听力检查的时候显示患者有传导性聋，声导抗检查诱发不出来等。临床上通过以上三个方面来判断有无鼓膜外伤、穿孔，基本上非常准确。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/11收听(28708)
确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(90313)
确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(90313)
"患者在做完鼓膜穿刺治疗以后，鼓膜穿孔部位常会在3-4天的时间逐步完全愈合，患者常会因为出现了分泌性中耳炎的病情发生鼓膜内陷，甚至有中耳积液的表现。如果通过保守的药物治疗难以有效改善，往往需要进一步做鼓膜穿刺抽液的治疗。患者在穿刺抽液治疗以后，耳闷、耳堵感、听力下降、耳鸣的症状常能迅速得到改善。但随着鼓膜穿刺处很快自行愈合，鼓膜内陷，甚至积液的状况可能会再次发作，有可能需要再次做鼓膜穿刺治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/16收听(17354)
鼓膜主要是具有一定的传导声音的作用。声音由耳廓收集后，通过外耳道震动位于外道底部的鼓膜，再震动... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(62467)
鼓膜主要是具有一定的传导声音的作用。声音由耳廓收集后，通过外耳道震动位于外道底部的鼓膜，再震动...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(62467)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(75568)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点...
2023/03/22播放(75568)
鼓膜的主要作用如下：1、隔绝作用：鼓膜是中耳的大门，中耳腔周围都是密闭的腔，只有... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/13播放(88350)
鼓膜的主要作用如下：
1、隔绝作用：鼓膜是中耳的大门，中耳腔周围都是密闭的腔，只有...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/13播放(88350)
"鼓膜是椭圆形并且呈灰白色、淡灰色的半透明薄膜，而且具有一定弹性，常是外耳与中耳的分界。鼓膜附于颞骨鼓部的骨沟内，所以鼓膜是耳部的重要结构，可以阻挡外界不良刺激进入到中耳或者内耳结构，从而防止中耳或者内耳感染。另外，鼓膜本身有一定的弹力，也是构成听力方面的重要结构。如果鼓膜一旦穿孔很可能会出现耳鸣、听力下降等症状，所以鼓膜在穿孔后需要进行相应的治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/07收听(20447)
"鼓膜耳屎指耵聍与鼓膜相接，可引起耳闷、耳鸣、听力下降等，需要及时取出。既往通常用枪状镊或者尖嘴麦粒钳取出，有可能损伤鼓膜。目前多采用5%碳酸氢钠溶液或3%双氧水浸泡外耳道5分钟，待其呈稀薄状时，可用吸引器或生理盐水冲洗外耳道将其冲出。冲洗时朝外耳道后上方，避免损伤鼓膜，如果取出后外耳道、鼓膜有充血、肿胀等情况，可用抗生素等预防感染，避免造成鼓膜炎以及中耳炎。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/09收听(97847)
"鼓膜有多深，鼓膜位于耳道的最深处，耳道的长度是2.5-3.5cm，因此鼓膜距离耳道口的距离就是2.5-3.5cm。有的人耳道比较直，可以清晰的看到鼓膜，会发现鼓膜呈椭圆形，分为上下两部分。上部分比较松弛，称为松弛部，下部分比较紧张，称为紧张部。由于鼓膜与外耳道有一定的角度，因此可以看到鼓膜表面前下方有一个锥形的亮点，这就是光锥。鼓膜的高度有9mm，宽有8mm，表面会看到锤骨在骨膜的表面。如果发炎时，可能会出现明显充血，甚至鼓膜内陷的情况。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/26收听(95600)
鼓膜相当于一面镜子，不同部位病变鼓膜表现不同，通过鼓膜检查，可了解中耳炎具体情况，辅助诊断疾病... 李永团│青岛市市立医院 2018/09/21播放(59033)
鼓膜相当于一面镜子，不同部位病变鼓膜表现不同，通过鼓膜检查，可了解中耳炎具体情况，辅助诊断疾病...
李永团│青岛市市立医院
2018/09/21播放(59033)
"鼓膜注射也称鼓室内注射，是指将药品注射在鼓室内，局部用药以治疗耳部疾病。其危害有感染，穿刺部位穿孔、流脓，引起中耳炎等症状。因此鼓室内注射时，患耳应保持清洁、干燥，千万不要进水，也不要用力擤鼻子。部分患者在注射时可能会出现短时间内的耳鸣、头晕等症状，这时医生在注射前应将药品加热到与体温相似的温度，不要用过凉的药品去注射。个别患者反复进行鼓室内注射后，可能会并发鼓室硬化症。"
王敏│天津医院
2019/11/27收听(41010)
"鼓膜多为灰白色半透明的薄膜，呈椭圆形或者圆形，介于鼓室与外耳道之间，高约9mm，宽约8mm，厚约0.1mm。鼓膜前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45-50度角，故外耳道前下壁较后上臂长。新生儿至五个月婴儿的鼓膜倾斜角更为明显，与外耳道底约成35度角，鼓膜周边略厚，大部分借纤维软骨环镶嵌于鼓沟内为紧张部，其上方鼓沟缺如的骨切迹处，鼓膜之间附着于颞磷部，较松弛，名松弛部。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/21收听(43656)
"如患者感觉到鼓膜瘙痒，并不一定是鼓膜问题。鼓膜表面上皮与外耳道上皮相延续，故鼓膜及外耳道深部炎症，或其他疾病引起的感觉，自身往往也很难区别，除非是否有听力下降等情况出现。鼓膜位于外耳道深部顶端，如是外耳道深部发痒，除真菌性外耳道炎引起以外，还有可能是外耳道深部细小异物引起，如短头发、小虫子等，如果是这些异物在鼓膜表面移动，除耳深部瘙痒以外，还会伴有耳鸣等症状。如果是真菌性外耳道炎，鼓膜表面多有真菌存在，患者除耳部瘙痒以外，还会伴有耳鸣以及外耳道耵聍异常增多，具体耳痒情况，需要到耳鼻咽喉科检查以后才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(15265)
鼓膜的周围如果有肉芽生长，是比较严重的情况，患者可能会出现耳朵经常流脓水，而且耳朵里面会有闷胀感、堵塞感，患者甚至会出现耳鸣、听力下降，有的时候耳朵里面流出的分泌物会特别臭，影响患者正常的生活，还有与他人的交流。因为肉芽的位置比较深，在操作的时候特别不方便，可能会导致患者鼓膜出现穿孔的情况。患者常需要住院来处理的，在耳科的显微镜下将患者鼓膜周围的肉芽彻底的清除，手术之后需要在耳道里面填塞压迫，能够有效抑制患者肉芽的复发，同时还能够起到止血的作用，观察一个月患者的病情应该就会有明显的改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/14收听(20970)
"鼓膜位于外耳道的深部，小儿可通过牵拉耳廓向下方向，使外耳道变直可窥见鼓膜，而成人则需牵拉耳廓向外上方使外耳道变直，才可窥见鼓膜情况，鼓膜呈椭圆形，呈白色样状。捏鼻鼓气时可见鼓膜活动，当上呼吸道感染时和鼓膜有炎症时，可见鼓膜充血、肿胀、光锥消失、活动度变差，表现为耳朵疼痛、耳闷、听力下降等。此时需要进行积极的治疗，可以口服抗生素如头孢丙烯、激素如强的松等，鼻腔可滴1%呋麻滴鼻液，外耳道内滴左氧氟沙星滴耳液等进行消炎。"
2019/11/15收听(41301)
"鼓膜一直抖动是典型耳鸣的症状，如果只是偶尔出现，不用太过担心，这是一种正常的反应。如果经常出现鼓膜抖动的情况，或者还有头痛、头晕等症状，应该及时到医院做检查，一般的鼓膜抖动可能是中耳炎或者咽鼓管排气不畅引起。患者可以找到医院的耳鼻喉科专家，请医生查明具体的病因，再对症进行治疗，效果比较好。平时要养成良好的生活作息习惯，避免熬夜和过度劳累，适量补充维生素。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/12收听(28575)
鼓膜发炎恢复时间，主要取决于鼓膜发炎程度、机体抵抗力以及是否用药。如果鼓膜发炎较轻，机体抵抗力... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/16播放(96831)
鼓膜发炎恢复时间，主要取决于鼓膜发炎程度、机体抵抗力以及是否用药。如果鼓膜发炎较轻，机体抵抗力...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/16播放(96831)
"鼓膜穿刺术在临床上主要是适用于分泌性中耳炎，分泌性中耳炎主要是由于人体在感冒，或者是慢性鼻咽炎、鼻炎、扁桃体炎时，引起耳咽鼓管粘膜充血、肿胀，继而引起鼓膜内陷，中耳腔负压，久而久之出现了中耳腔的积水、积液。当出现积水、积液的时候，患者会有耳闷、听力下降、耳部不适及耳鸣的症状出现。当出现以上症状时，可以临床上先采取保守治疗，比如口服切诺、欧龙马、鼻腔喷辅助良喷剂及口服消炎药等，一般的疗程为两周。经过对症治疗，如果中耳腔积液仍不消失，可以采取鼓膜穿刺术治疗。一般医生取针头，在外耳道穿刺鼓膜进针，将中耳腔的积液抽取出来，患者耳痛、耳闷、听力下降及耳鸣的症状即会消失。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/18收听(83399)
鼓膜破了，即鼓膜穿孔分为两种，一种是外伤性鼓膜穿孔，还有一种是感染性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔是... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(88650)
鼓膜破了，即鼓膜穿孔分为两种，一种是外伤性鼓膜穿孔，还有一种是感染性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔是...
王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(88650)
北医三院 王雪梅
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