浙江省立同德医院
肝胆外科
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肝癌手术后的疼痛很常见,主要是由切口造成。传统肝癌开腹切除手术,切口往往非常大,所以创伤非常大,因为肝脏在膈肌下面,要暴露就必须做非常大的切口,往往疼痛会比较严重。通过术后用镇痛的药物或者硬膜外导管,持续给镇痛药,包括外周静脉给镇痛药都可以缓解疼痛。现在随着微创技术的发展,通过微创手术腹部打孔,切口就比较小。部分采用下腹部做切口,这样疼痛程度比上腹部肝脏的切口要小,所以微创手术其实是缓解术后疼痛非常有效的方法。
现在还有ERAS技术,所谓ERAS即快速康复外科,使用一系列的镇痛药物,往往疼痛程度都会比较轻。原来传统的手术疼痛程度往往可以达到3-4分以上,现在做微创手术又加上ERAS的技术,一般都可以控制在2分以下。
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手术后疼痛很常见,个人耐受程度不同,疼痛程度也不同。缓解手术后伤口疼痛一般是药物治疗,小手术或... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(53563)
手术后疼痛很常见,个人耐受程度不同,疼痛程度也不同。缓解手术后伤口疼痛一般是药物治疗,小手术或...
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(53563)
术后疼痛可由多种原因引起,缓解疼痛需要针对病因治疗。常见的术后疼痛有手术后切口处疼痛,也有切口缝线结扎引起的疼痛,如果是手术切口疼痛无法避免,术后可以使用镇痛泵持续泵入止痛药来缓解疼痛,也可以使用非甾体抗炎药比如双氯芬酸钠止痛。部分手术病人伤口处缝线结扎得太紧,压迫神经也会出现疼痛,所以手术缝合伤口的时候缝线不能结扎的太紧,松紧要适中。有的病人术后疼痛也可能是因为手术切口内有积血或者积液,压迫伤口导致疼痛,这个时候应该及时将渗血止住,同时将淤血引流出来,这样疼痛就能得到缓解。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/16收听(92840)
手术后术区有一定的疼痛是正常现象,因为手术是创伤难免会造成刺激性的反应,而术后的镇痛也是医疗所必须承担的,常规镇痛方法可以服用口服解热镇痛的药物进行镇痛,例如罗哌卡因、布比卡因等等。临床上一般大型手术术后都会给患者加入镇痛泵,镇痛泵的作用比较广泛,而且用起来很方便,通过静脉给药,而且可以自行控制,当术后清醒各方面已稳定可以适当的关闭镇痛泵。如果术后疼痛实在难以缓解,甚至用阿片类的吗啡、芬太尼药物都起不到明显作用时,这时可以考虑是否术中存在遗漏的地方没有及时缝合、止血或者是出现器质性脏器的瘘,例如肠瘘可以适当进行二次的剖腹检查。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/22收听(79603)
大家可能很关心关于手术后疼痛的问题,手术中间或者手术后疼痛的问题大家很重视,病人或者病人家属,... 张峰│湖北省肿瘤医院 2019/11/22播放(68416)
大家可能很关心关于手术后疼痛的问题,手术中间或者手术后疼痛的问题大家很重视,病人或者病人家属,...
张峰│湖北省肿瘤医院
2019/11/22播放(68416)
肝癌患者的疼痛可以采取以下办法缓解:1、针灸,常用于针灸的部位有合谷穴、内关穴,针灸的次数和频率主要因人而异,取决于疼痛的程度和病情的轻重。2、轻度的疼痛也可以服用非阿片类药物,常用的有扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。中度的疼痛可以使用可待因、曲马多或者可待因控释片等治疗。重度的疼痛可以使用吗啡片、吗啡缓释片、吗啡控释片等。3、微创手术是在CT的引导下采取特制的穿刺针,精确地将针穿刺在腹腔神经丛周围,同时破坏支配疼痛的交感神经,方式创伤比较小,体质较弱者也可以接受。4、椎管内给药,蛛网膜下腔吗啡泵植入,以上方法都可以考虑。
白云│河北省人民医院
2020/01/19收听(81813)
"肝癌引起的疼痛,要想具体解决这个问题,能够手术的情况下尽量做根治性手术将肿瘤彻底切除,可能疼痛就会缓解,也可以采取TACE介入的方式对肝癌细胞进行具体的杀灭,使肿瘤细胞进一步缩小,疼痛的症状也能够缓解。肝癌出现晚期转移或者出现了癌性疼痛,可以应用止痛类的药物,对于轻微或者中等强度的疼痛,可以选择氨酚待因片或者曲马多片等,这些药物能够有效的缓解疼痛。随着疼痛逐渐的升级,也可以选用比较强烈的吗啡以及杜冷丁等强烈镇痛药物,这类药物具有成瘾性,因此在应用过程当中一定要注意给药的量以及应用的时间,尽量减低药物所带来的副作用。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(50352)
"肝癌患者疼痛属于肿瘤常见的症状,如何缓解需要根据患者的病情来决定,一般需要口服止疼药物来治疗。止疼药物分为药物三阶梯:第一阶梯药物,主要包括路盖克、布洛芬药物。如果第一阶梯药物不能缓解,还需要改用第二阶梯药物,以盐酸曲马多药物为主。如果第二阶梯药物还是不可以缓解,需要改用第三阶梯药物。常用药物有羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片。如果口服药物不能缓解,建议改用肌肉注射止痛药物,吗啡注射液这类药物为主。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(30242)
肝癌发展到一定阶段会出现明显的疼痛症状,大多数有症状的肝癌均处于晚期阶段,所以肝癌的治疗关键在... 王东│北京大学人民医院 2021/05/19播放(83375)
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王东│北京大学人民医院
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肝癌是很严重的疾病,且中国的发病率较高,当其发展到晚期或者是特殊类型的肝癌都会引起疼痛。而大部... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(79641)
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2020/03/31播放(79641)
痔疮手术以后根据手术的类型不同,有些患者可能疼痛较轻,有些患者可能疼痛比较剧烈。通常缓解疼痛的... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(66470)
痔疮手术以后根据手术的类型不同,有些患者可能疼痛较轻,有些患者可能疼痛比较剧烈。通常缓解疼痛的...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(66470)
"手术后伤口疼痛是一个正常的表现,因为所有伤口都会有末梢神经的存在,手术以后也会因为局部的炎症反应而出现疼痛。一般情况下,现在有多种的方法,像创建的无痛病房,从多种方式来进行干预:第一、手术的时候会选用创伤更小的方式进行。第二、是用更好的功能性的敷料,避免敷料对伤口进行粘连,有些辅料变干了以后会压迫伤口。另外,还有一个是会采用持续性的镇痛泵,定时、定量、微量、精确的注入局部的镇痛药,让病人在伤口愈合的整个过程之中,一直都是保持无痛的状态,在无痛舒适的状态里面,伤口长得也更好、更快。"
李津│佛山市三水区人民医院
2018/05/21收听(22821)
如果是手术以后即刻出现疼痛,患者可以服用一定的镇痛药物或者使用镇痛针剂,这样可以立刻缓解手术以... 梁立升│烟台毓璜顶医院 2019/10/28播放(90239)
如果是手术以后即刻出现疼痛,患者可以服用一定的镇痛药物或者使用镇痛针剂,这样可以立刻缓解手术以...
梁立升│烟台毓璜顶医院
2019/10/28播放(90239)
缓解手术后疼痛的方法,主要有以下几种:1、止疼泵:术后可以给患者用止疼泵,根据手... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(79963)
缓解手术后疼痛的方法,主要有以下几种:
1、止疼泵:术后可以给患者用止疼泵,根据手...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(79963)
腰椎手术以后出现疼痛的症状,可能是由于脊髓神经水肿引起的神经疼痛症状,也可能是由于刀口本身的疼痛导致的。如果疼痛的比较剧烈,可以打止痛针,常用的有吗啡、酮咯酸氨丁三醇等,也可以口服塞来昔布、依托考昔、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片进行症状的缓解。或者是应用脱水剂,还有激素,消肿脊髓的水肿,改善脊髓水肿的症状,缓解疼痛,或者是静滴甘露醇,或者应用地塞米松进行冲击疗法,进行疼痛症状的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(30560)
患者做完扁桃体手术后如果疼痛的很明显,建议口服止痛的药物比如双氯芬酸钠胶囊或者芬必得酚咖片,也可以应用洛索洛芬钠片来止痛。但是如果患者疼得连吞咽都困难,考虑静脉点滴氟比洛芬酯注射液,能够有效的起到术后止疼的作用。扁桃体手术后患者确实会疼痛很明显,但是一周左右疼痛就会逐渐的减轻,术后一周内需要配合抗生素来消炎,能够有效地预防感染,减轻患者手术后的疼痛。建议清淡饮食,避免吃辛辣、刺激的食物,术后一周左右患者就可以出院。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/25收听(90370)
手术后刀口出现疼痛通常需要用药物才能缓解,严重时甚至需要再次手术切开引流才能获得症状的缓解与治愈。手术以后出现刀口疼痛,主要是因为皮肤的表皮神经被切断,从而引起的疼痛,三天以内可以使用止痛药物比如氟比洛芬酯、杜冷丁。如果手术以后三天以上仍然出现刀口疼痛,要高度警惕伤口出现感染的可能,如果伤口仅仅表现为红肿、疼痛没有脓液,可以通过加强换药、加强抗感染而获得治愈,一般不影响一期愈合。如果伤口红、肿、热、痛同时伴有脓液或者波动感阳性,唯有将缝线拆除充分引流,加强换药并更换抗生素,才能够获得症状的缓解与治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/24收听(69234)
患者手术过程中通常会用麻药止疼,术后麻药时效过后,病人出现疼痛通常采用止疼泵、神经阻滞或肌肉注... 李慧│山西省人民医院 2019/12/10播放(93961)
患者手术过程中通常会用麻药止疼,术后麻药时效过后,病人出现疼痛通常采用止疼泵、神经阻滞或肌肉注...
李慧│山西省人民医院
2019/12/10播放(93961)
手术后疼痛主要来源于切口痛、内部脏器牵拉痛,以及其他涉及到神经的神经痛。目前临床主要采取多模式... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/12/28播放(51772)
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王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/12/28播放(51772)
围术期要加强肺癌患者的疼痛管理,促进患者早日康复,一般可通过以下方式缓解患者疼痛: 王武明│江西省胸科医院 2021/03/23播放(66335)
围术期要加强肺癌患者的疼痛管理,促进患者早日康复,一般可通过以下方式缓解患者疼痛:
王武明│江西省胸科医院
2021/03/23播放(66335)
肛瘘有肛瘘的切开、肛瘘切除、肛瘘挂线,还有一些新的方式,不同手术方式造成疼痛是不一样的。单纯的... 陈哲│北京大学第一医院 2018/10/25播放(88534)
肛瘘有肛瘘的切开、肛瘘切除、肛瘘挂线,还有一些新的方式,不同手术方式造成疼痛是不一样的。单纯的...
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