首都医科大学宣武医院
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人体在做增强CT检查时，如果结节血液比较丰富，随血液进入，尤其动脉血的进入，造影剂含量增加就会看到结节出现强化。实际上提示结节有丰富的血运供应，这时要考虑是高代谢的结节，恶性度较大或是偏恶性肿瘤。通常情况下做肝脏增强CT、肾脏增强CT、肺部增强CT，即实质脏器，都要报类似于强化结节或者局部强化。
部分直肠癌或者结肠癌，虽然不报强化结节，但直肠壁增厚处可见强化，同时周边可见肿大淋巴结，也考虑该部位有异常血液供应，多数是肿瘤。尤其恶性癌症对血管和血液有强吸收，或强势占取的能力，所以会明显表现为强化反应。
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强化结节提示结节有可能是恶性的，通常是影像学的描述，比如CT或者核磁共振下的描述。在血管中打入造影剂之后，在影像学上重新扫描，如果结节的内部密度和之前相比明显增高，说明是强化的结节，说明结节的周围血供非常丰富，所以造影剂才会进入到结节的边缘或者结节的中央。肝脏出现结节有可能是囊肿、原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤等等。如果需要增强CT进行检查，肝囊肿是不强化的。如果是原发性肝癌，周围会有强化，具有快进快出的特点。如果是转移性肝癌，是在门脉期的时候强化比较明显。如果是肝血管瘤，可能有慢进慢出这么一个特点。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(68465)
"不存在一般结节的说法，相对于说强化结节与不会强化的结节，是指在CT或者磁共振的造影下，如果造影剂进入了肿瘤在影像学的检查中，结节的密度会明显的升高，说明是有强化结节。强化结节中，再通过其强化的是属于快进快出，还是快进慢出，来决定是肿瘤性的病变还是良性的病变。一般结节，如果是指非强化结节，考虑是肝囊肿可能性大，内部并没有血管性的情况，所以并不会出现任何的强化性质。而强化结节中有可能是肝血管瘤、肝腺瘤、肝癌、肝转移癌等，需要根据强化的具体特征，来进一步鉴别是属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/09收听(62600)
肝脏强化结节是指CT可以通过造影剂进行强化，进入密度较高的占位性病变结节的改变，而 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/20播放(53986)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/20播放(53986)
强化结节不一定是癌症。强化结节是一个影像学术语，是指在CT、核磁共振等影像学检查片子里，肿块结节在增强扫描后出现密度增高。其原因是结节的血液供应非常丰富，注入造影剂后通过血液吸收的造影剂很多。肿瘤组织一般血液供应非常丰富，因此在增强扫描后吸收的造影剂比较多，因此表现为结节强化。但一般肿瘤结节的强化是不均匀的，一般是环形强化或部分强化，这是由于肿瘤组织内部血管密度不均匀。其他如炎症性结节，由于血流供应也比较高，增强扫描后也会出现不同程度的强化。另外血管瘤是一种良性肿瘤，增强扫描后会出现均匀的明显强化，因此，强化结节不一定是癌症，要看强化的特点。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/24收听(67125)
"肝强化结节并不能说是癌症，很多肝脏的良性肿瘤都可以表现为肝强化结节，强化结节其实就是代表肝肿瘤有动脉供血，并不是说肝脏肿瘤，只有癌症是动脉供血，很多良性的肿瘤也有部分的动脉供血，只不过主要供血是以静脉为主，而肝癌是以动脉供血为主。患者是否为肝癌，主要是看强化后的一个状态，是属于快进快出还是快进慢出的状态，来辨别是良性还是恶性肿瘤，所以并不能单纯的认为肝脏有强化结节或者有血流的结节就属于癌症，进一步的检查包括CT或者磁共振的平扫加增强，结合肿瘤标志物、甲胎蛋白、异常凝血酶原等，可以进行综合的判定。"
2021/07/06收听(16480)
"增强CT是在普通的CT平扫的基础上，通过对患者静脉注射造影剂，从而使可疑的部位或者可疑的病灶，进行显影的一种方式。应用增强CT检查，可以显示普通的CT平扫不能够显示的等密度病变。还有助于对没有增强CT检查出的病变，做更细致的观察，比如显示多发病变，根据增强的时间、强度以及增强的形势，从而判断病变的性质，对病变做出鉴别诊断，因此一般肿瘤的病灶多处会做增强检查，但是由于造影剂可能导致一定程度的副反应，如果某些平扫能够做出准确判断的情况，比如颅脑的外伤等，就不需要再做增强检查了。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/23收听(51996)
卜丽红│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(60469)
卜丽红│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(60469)
"强化灶有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤。临床上通过影像学检查可以发现肿瘤，还可以初步判断良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是边界比较清楚、有完整的包膜、不会出现扩散和转移、生长速度比较缓慢。恶性肿瘤的特点是边界不清楚、有毛刺、没有完整的包膜、容易出现扩散和淋巴结转移。通过影像学检查初步发现肿瘤，穿刺活检做病理诊断确诊癌症，病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/02收听(13764)
"磁共振强化是做增强核磁共振检查的过程中，经常能看到的一种现象，是利用病灶组织和正常组织强化特点的不同，来判断病灶的性质。普通的核磁共振检查虽然有良好的软组织分辨率，但是通常达不到定性诊断的要求。所以当患者出现占位性病变之后，一般都需要做增强核磁共振检查，利用病灶组织和正常组织血液供应特点的不同，摄取对比剂之后强化特点的不同，从而判断病变的性质，比如看病灶是点状的强化，还是环形的强化，是早期强化，还是晚期强化等，根据强化的各个指标来判断。"
2021/07/21收听(75069)
肝强化结节不一定是癌症，但是发现肝强化结节时，应予以高度关注。肝强化结节是通过CT扫描，在 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/22播放(53490)
2021/07/22播放(53490)
肿块明显强化是医学影像学上的术语，通常指的是有不同部位的肿块需要明确诊断，而医生开具增强CT，... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(87327)
肿块明显强化是医学影像学上的术语，通常指的是有不同部位的肿块需要明确诊断，而医生开具增强CT，...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(87327)
强化CT也就是增强CT，是指通过静脉注射碘对比剂后进行的身体检查。主要作用有以下方面：...
强化CT也就是增强CT，是指通过静脉注射碘对比剂后进行的身体检查。主要作用有以下方面：
聂忠仕│海南医学院第二附属医院
2019/08/04播放(99587)
"肿块明显强化的意思是肿块质地比较坚硬，是肿块变硬的意思。肿块通过影像学检查初步的判断，良性肿瘤主要的特点是边界比较清楚，包膜比较完整，不会扩散和转移，没有丰富的血流信号。恶性肿瘤引起的肿块边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易扩散和转移，部分病人会出现不同程度的钙化，以便容易出现丰富的血流信号。通过影像学检查初步判断，通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。"
2020/06/05收听(94434)
CT检查包括平扫和增强检查，增强检查就是说强化CT，一般来讲首先要接受平扫CT，也就是直接上来之后躺在CT机器里面结合检查平扫。CT可以解决大部分的问题，但是还有一部分病变，单纯进行CT平扫的时候不能够显示清楚，这时候就需要打药增强，也就是强化CT，它是指通过静脉注射入造影剂，造影剂进入到人体内，灌注到相应要观察的器官。如果有一些病变，吸收额外的造影剂或者器官本身吸收大量造影剂，而如果是要乏血运的病变，不吸收大量的造影剂，而和正常器官形成对比，能够更清楚地显示出病变，这是CT增强检查的一个目的。
赵蕾│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(96329)
"一般磁共振轻度强化和强化的区别主要在于病灶血供情况，轻度强化代表病灶仅有轻度的血供，而明显强化代表病灶血供相对比较丰富。磁共振增强扫描多用于磁共振平扫检查时发现某些病变，需要进一步进行的检查，需要静脉注射对比剂来显示病灶的内部情况。一般情况下恶性肿瘤血供都比较丰富，磁共振增强扫描多表现为明显、不均匀的强化，增强只是参考的一个方面，需要结合临床症状、实验室检查综合评价病灶的良恶性。"
王娟│滕州市中心人民医院
2021/06/22收听(79977)
增强CT都是需要注射造影剂的，增强CT通过注射造影剂来明确病变是否有强化。增强CT后病变有强化，说明这个病变是有血供的，以肝脏上的病变为例子，如果患者有肝炎病史，在肝脏CT平扫显示肝内有一低密度影，增强扫描后，这个病变与正常的肝实质强化方式不一样，动脉期这个病变是明显的不均匀强化，静脉期强化程度降低，延迟期和正常的肝组织相比较是相对的低密度影。这个时候结合患者AFP增高，考虑病变是原发性肝癌的可能性大。增强CT显示强化说明这个病灶是动脉期供血，病变是有血管营养的。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/09/04收听(72544)
"肝血管瘤的强化特点主要是从周边逐渐向中心的强化，在增强扫描时边缘先出现强化，并逐渐向中心扩散，直至在后面的静脉期出现完全性的强化，这是肝血管瘤的典型表现，属于快进慢出，肝血管瘤属于良性肿瘤，如果没有其他的异常，只需要定期的随访、复查即可，除非是血管瘤体积较大或者引起了相应的症状，则需要进一步的给予治疗。此外，小的肝血管瘤可能在CT强化上没有太明确的表现，可以进一步结合磁共振的增强以及肝胆彩超，并结合相应的肿瘤标志物、甲胎蛋白、异常凝血酶原进行综合的判定，通过定期的随访，看肿瘤是否有出现明显的增大，进一步鉴别良恶性。"
2020/07/06收听(94937)
CT增强其实是通过注射药物在体内，各个脏器或某个脏器发生病变以后血供也不一样，造影剂进入体内脏... 曾金光│成都医学院第一附属医院 2020/05/21播放(87535)
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曾金光│成都医学院第一附属医院
2020/05/21播放(87535)
垂体强化不均匀是在进行垂体增强核磁检查时，一种常见的影像学描述，可能是垂体的生理改变，也可能提... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(84242)
垂体强化不均匀是在进行垂体增强核磁检查时，一种常见的影像学描述，可能是垂体的生理改变，也可能提...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(84242)
"不均匀强化是恶性肿瘤的可能性比较大，诊断肿瘤常用的检查方法是影像学检查，常用的是彩超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查。良性肿瘤的特点是生长速度比较慢，有完整的包膜，边界比较清楚，不会出现扩散和转移。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，不均匀强化，存在不同程度的钙化，容易出现扩散和转移，这些症状是恶性肿瘤的影像学症状，早发现、早诊断、早治疗是治愈肿瘤性疾病的关键。"
2020/06/01收听(93734)
中日医院 施爱群
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