老年人出现下肢的浮肿的原因，需要区分不同的情况：

一、局部病变：

如果是单侧下肢出现了浮肿，有可能是外伤、炎症、蜂窝组织炎，以及下肢血液回流不好造成的血液在下肢淤积，最常见的原因就是动脉粥样硬化和静脉瓣功能不良。如果是双侧下肢出现了浮肿的情况，老年人最常见的原因就是双侧下肢动脉粥样硬化，或者静脉瓣功能不良出现的血液淤积，特别是在劳累一天后容易出现，休息后或者抬高下肢后可以得到明显地缓解。

二、全身系统性病变：例如心脏疾病、肾脏疾病以及风湿系统疾病等，在老年人比较常见的就是心脏疾病和肾脏疾病，以及内分泌疾病当中的糖尿病。

1、心脏疾病：心脏疾病出现了双侧下肢的浮肿，说明可能出现心力衰竭的症状。有活动后心悸或者夜间憋醒，有心脏疾病的病史可以追寻；

2、肾脏疾病：而肾脏疾病通常伴有尿中泡沫增多，在短时间内不消失。做相应的尿液、血液及影像学检查有助于鉴别诊断；

3、糖尿病：内分泌系统疾病当中常见的糖尿病，在老年人发病率也比较高。当进展到末期，也就是糖尿病肾病和糖尿病影响到心脏疾病时，就可能出现双侧下肢的浮肿。