长沙市妇幼保健院
乳腺外科
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乳腺结节是在做乳腺超声检查、乳腺钼靶或者乳腺磁共振时，常见的描述性术语。当存在乳腺结节时不要过于紧张，因为乳腺结节大多是乳腺增生形成的结节，随着女性年龄增长或者不同时期，结节也会有所变化。
如果发现乳腺结节，应遵照遵循医生的要求，定期检查，以观察结节变化，如有结节变大或者影像学改变，则需要考虑手术进一步治疗。对于发现的乳腺结节，患者要做到按照医生的要求定期复查，进而观察结节的变化，建议不要过于忧虑和担心，应保持良好的心态。
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现在体检时B超已经普及，在B超的结果中最常见的就是小结节，呈单发或者多发。所谓小结节一般是在1... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(82211)
现在体检时B超已经普及，在B超的结果中最常见的就是小结节，呈单发或者多发。所谓小结节一般是在1...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(82211)
"乳腺结节有良性和恶性之分，对于恶性结节会表现为边缘不规则、有毛刺以及有局部皮肤异常改变。恶性结节最有效的治疗手段是选择根治性切除手术，如果在术前无法定诊也可以选择经细针穿刺的方法或者进行结节切除、病理学的检查，传统的手术方式是乳腺癌的改良根治切除，也可以选择保留乳房的根治切除手术，术后还需要进行辅助治疗，包括化疗、放疗等。对于单纯的乳腺的良性结节会表现为边缘规则的肿物，如果病人没有明显不适的症状，不需要特殊的处理，但是需要定期的随访和观察，通常每3-6个月的时间复查一次乳腺彩色超声，必要时进行乳腺钼靶摄影或者核磁共振检查，平时也要注意生活规律、饮食合理。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/19收听(61397)
"乳腺结节，首先要做一个定性，临床医生通过手诊、乳腺的彩超及相关检查判断乳腺结节，一般分为两类：1、良性。2、恶性肿瘤。良性的常见的为乳腺纤维腺瘤、乳腺的囊肿还有乳腺的脂肪瘤等其他肿瘤，这种肿瘤一般需要定期复查彩超，平时饮食要规律，避免辛辣刺激的食物，如果结节持续性的增长，超过1㎝，可以考虑手术切除。第二种恶性肿瘤，一经确诊，首先要做的就是做乳结节的区段切除术，通过病理来判断为恶性肿瘤，这个时候通常采取的术式有乳腺癌的改良根治术和前淋巴结的清扫术，还有保乳手术等手术治疗。"
李以良│北京中医药大学东方医院
2017/11/16收听(77593)
"乳腺内如果形成小结节，是弥漫多发导致的，这种情况多数是由于乳腺增生逐渐融合形成的小结节，可以不给予手术治疗，通过药物进行预防和减轻症状，常用的药物有红金消结胶囊、乳癖消，通过调节体内内分泌，就可以将乳腺内的小结节进行彻底的清除或者减轻症状。对于乳腺内形成的纤维瘤，尤其是年轻女性，超过2cm以上的纤维瘤，最好是手术切除，以免纤维瘤发生恶变的可能。另外，对于乳腺内形成的小结节，如果纵横比例比较大，甚至出现毛刺样改变，血流信号非常丰富，这样的小结节多数考虑乳腺癌的可能，这种情况就需要在病理支持的条件下，进行乳腺癌根治性手术，术后采取综合的放疗、化疗，甚至内分泌治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/17收听(52633)
"乳腺结节的治疗需要区分乳腺结节的性质，即是乳腺的良性结节，还是乳腺的恶性结节。乳腺的恶性结节肯定需要通过手术切除来治疗的。乳腺恶性结节超声描述下，一般描述为结节的边界不清晰，形态不规则，纵横比＞1，与周围组织分界不清，结节的BR值评级评为四级或五级，这是一些乳腺恶性结节的表述。乳腺良性结节的表述，一般是超声下描述为结节的边界清晰、形态规则，与周围组织分界清晰，有包膜或包膜完整，结节的纵横比＜1，结节的BR值评级评为二级或三级。乳腺良性结节的治疗是需要区分结节的直径，乳腺良性结节比较小的，可以通过定期的复查乳腺超声来观察结节的变化，而直径比较大的乳腺良性结节，一般＞2cm需要考虑良性切除来治疗。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(26701)
乳腺结节是一种较通俗的说法。临床中，乳腺增生、乳腺炎性脓肿、局部炎性包块、乳腺良性肿瘤等，均可... 刘岩松│山东省肿瘤医院 2018/08/29播放(98751)
乳腺结节是一种较通俗的说法。临床中，乳腺增生、乳腺炎性脓肿、局部炎性包块、乳腺良性肿瘤等，均可...
刘岩松│山东省肿瘤医院
2018/08/29播放(98751)
"乳腺有结节可能比较严重，比如乳腺的恶性肿瘤、乳腺癌形成的结节，也可能不严重，表现为乳腺的良性包块，比如乳腺纤维瘤或者乳腺囊肿等。建议患者到医院做检查，这样才能知道患者病情的严重程度。乳腺内部有包块以后建议患者做超声对包块的良恶性做出判断，有一些年轻的女性可能会出现乳腺癌，所以患者乳房内部有包块以后一定不能大意，只有做超声等检查的时候才能进一步明确。如果发现乳腺内部的包块边界不清楚、质地硬，甚至可能比较固定、推不动，说明乳腺癌的可能性非常大。如果包块光滑、活动度好、没有疼痛，说明良性的可能性比较大。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(25182)
"大多数乳腺小结节并不严重，多数属于乳腺良性肿瘤。比较常见的有乳腺囊肿，乳腺囊肿都是由于乳腺囊性增生病、哺乳期结束后积乳、乳腺导管扩张囊性变等原因引起，属于良性病变可以随访观察。比较常见的是乳腺纤维腺瘤，这种肿瘤属于实性肿瘤生长比较缓慢，呈圆形或者类圆形边界清晰，彩超检查基本可以确诊，比较小的随访观察即可。如果小结节边界不清有丰富的血流信号，生长比较迅速，也不能排除乳腺恶性肿瘤的情况，需要取活组织送病理检查确诊。还可见于乳腺内的淋巴结，如果没有不适的症状不严重。发现乳腺内的小结节，尽量到医院就诊确诊再判断是否严重。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(38595)
"乳腺发现有结节需要到医院就诊，做彩超检查判断结节的具体性质，再指导下一步的治疗。乳腺结节比较常见的有乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌等情况。乳腺囊肿比较常见，由于乳腺导管扩张，囊性变形成了囊肿，如果囊肿比较小，没有不适的症状，可以随访观察一段时间。如果囊肿为混合性回声或明显增大，需要进一步检查，可以手术切除送病理。乳腺纤维腺瘤多发于青年女性，是良性肿瘤，触诊活动度比较好、边缘光滑、呈圆形或类圆形，增长缓慢，治疗唯一有效方法是手术切除。乳腺增生伴随月经周期，出现乳房的胀痛和肿块，月经来潮症状明显缓解，肿块变软或消失，可以药物对症治疗。乳腺癌没有明显的不适症状，发现无痛肿块边界不清、活动度比较差，建议到医院就诊，做B超检查确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(36335)
"乳腺多发结节是临床上非常常见的疾病之一，依据乳腺多发结节的体积、大小和性质不同，临床采取不同的治疗方法，具体如下：1、若乳腺多发结节体积较小，没有明显疼痛症状，通过乳腺彩超检查提示结节边界清晰，回声均匀，周边没有明显血流信号及钙化，考虑结节良性可能性大。建议2-3个月复查一次乳腺彩超，密切观察结节的变化情况，暂时不需行手术治疗；2、如果患者乳腺结节体积较大，伴有明显的肿胀、疼痛症状，行乳腺彩超检查发现乳腺结节边界不清，形态不规则，回声不均匀，且伴有明显的血流信号及钙化，此时不能排除结节发生癌变，建议行手术治疗。"
2019/10/21收听(46631)
如果乳腺多发结节明确为良性病变，定期观察即可；如果存在恶性倾向，应积极进行穿刺活检，甚至通过手... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/24播放(88351)
如果乳腺多发结节明确为良性病变，定期观察即可；如果存在恶性倾向，应积极进行穿刺活检，甚至通过手...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/24播放(88351)
"乳腺结节判断为4级的时候，相对来说比较严重，因为可能存在恶变的可能性，所以建议患者要正规检查，必要的时候定期复查。4级的乳腺结节分为三种情况，包括4A级、4B级和4C级，癌变概率不一样。对于4A级的乳腺结节恶变率在5%左右，4B级的乳腺结节恶变率在20%左右，4C级的乳腺结节恶变率就明显地增高了，一般在50%左右。所以如果患者判断为4A级的乳腺结节，相对来说不严重，可以定期复查。如果判断为4B级或者4C级期相对来说比较严重，必要的时候要考虑做穿刺取病理明确，也可以将结节完整切除以后做病理检查进一步明确。"
2020/11/06收听(84063)
乳腺结节3级并非十分严重。对于乳腺分级，尤其随乳腺超声不断发展，超声下医生根据肿瘤大小、厚度以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(71316)
乳腺结节3级并非十分严重。对于乳腺分级，尤其随乳腺超声不断发展，超声下医生根据肿瘤大小、厚度以...
2021/04/21播放(71316)
"不管乳腺结节是大还是小，需不需要做手术并不取决于乳腺结节的大小。乳腺结节的风险度评级仍然是要根据正规在影像学上的评级，不管是B超还是钼靶，影像学的医生一定会出具乳腺结节的BI-RADS分级报告，根据分级的不同采取不同的处理的手段。小于等于3级的结节，良性的可能性大，一般会采取同种的检查半年复查一次，随诊两年以上这样的策略。大于等于4级的结节有一定风险，也就是它的恶性可能性相对高一些，需要穿刺或者切除活检来马上明确一下性质。有的时候很小的一个肿物，比如小于1cm的结节评级就可以达到4级，甚至更往上的级别，而有时候发现2-3cm的结节可能评级并不高，也就是3类，主要还是跟结节的性质有关系。结节的单一性质，就是单一的大小，还不能决定结节的评级，要根据结节的边界、形态、血流等特性来进行分级。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(96825)
乳腺3类结节通常并不严重，大多考虑为良性结节。而乳腺结节的分类是从0类到6类，具体分类如下：<... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/28播放(69188)
乳腺3类结节通常并不严重，大多考虑为良性结节。而乳腺结节的分类是从0类到6类，具体分类如下：<...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/28播放(69188)
"乳腺3级结节不严重，3级结节基本上都是良性的病变，所以患者如果发现乳腺的包块，并且做超声检查判断为3级的，就不需要担心了，可以定期的做乳腺超声复查。另外，也可以建议患者做微创的手术，也就是乳腺肿瘤旋切手术，一般建议在1cm以上的患者可以考虑做微创手术，总体上来说，微创的手术在患者乳房的表面切口小，伤口愈合好以后瘢痕很轻，所以一般不会影响到患者乳腺整体的美观。在手术治疗以后，患者乳腺伤口的内部创面一般也比较小，不会导致明显的疼痛或者是出血等情况。如果患者的乳腺3级结节体积偏大，就需要考虑做外科手术切除。"
2020/12/08收听(96532)
"乳腺3级的结节比较正常，是良性的病变，不是恶性肿瘤，患者不需要太过担心。对于3级结节的治疗可以定期检查，也就是保守治疗，也可以做外科手术，通常是做微创手术。乳腺3级结节一般是三个月或者六个月复查一次乳腺超声，主要是了解结节的大小以及变化情况。如果患者觉得结节影响美观或者有不适的症状，建议做外科手术，通常做微创的手术，也就是乳腺结节旋切手术，一般手术以后乳房表面的皮肤基本上没有什么疤痕，并且切口相对来说比较美观。但是对于一些比较大的3级结节，旋切手术的难度比较大，要用传统的外科手术进行治疗。"
2020/11/04收听(14679)
"乳房多发结节应该是影像学的表现，也就是在乳房里面发现了乳房正常腺体以外的结构，但是并不能确定结节的性质，是否严重还不能确定下来，所以要正确对待多发结节。先要去医生那里确诊多发结节的性质，影像学不能保证是良性还是恶性，真正能够确定是否严重的检查是病理活检。如果是良性，结节对生命不会造成影响，但是如果多发结节是恶性，代表有多灶性的恶性肿瘤，这种情况问题相对严重，要进行抗肿瘤的全身治疗。"
王浩│四川省肿瘤医院
2019/11/25收听(51937)
乳腺结节3类不严重，乳腺结节3类是指乳腺的影像学检查中病变部位的临床分级，即BI-RADS分类... 刘治滨│中日友好医院 2021/05/21播放(81652)
乳腺结节3类不严重，乳腺结节3类是指乳腺的影像学检查中病变部位的临床分级，即BI-RADS分类...
刘治滨│中日友好医院
2021/05/21播放(81652)
乳腺小结节是否要紧，与乳腺结节形态大小、有无血流信号、良恶性等有关，需综合分析。如果乳腺小结节边缘规则，为良性病变的可能性较大，可能为乳腺增生导致的结节。...
2020/01/17阅读(83518)
西京医院 魏洪亮
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