湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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便血是内痔最常见的临床症状，如果痔疮出血量较大，经常呈喷射状出血，并且反复发作，可能出现头晕、乏力、面色苍白等失血性贫血症状。有时大便干结，用力排便使静脉破裂大量出血。长期大量出血可以导致重度贫血，严重会导致失血性休克，甚至多器官功能衰竭而危及患者生命。长期便血，抵抗力会逐渐下降，容易感染或患有其它疾病，可刺激直肠黏膜产生局部炎症，长期可导致直肠息肉，甚至直肠息肉癌变。
痔疮长期便血也会给患者造成很大心理压力，从而抗拒正常排便，造成便秘等，压力过大也可影响心情以及日常生活。所以痔疮如果长期出血，后果非常严重，应该及时到医院进行诊治。
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"长期便血的危害有以下几种：1、导致贫血：临床上经常看到一些患者，便血时间长了之后，虽然每次便血量不多，但是时间长了可以导致贫血。在临床上会遇到过一些贫血的患者，有的是中度贫血，甚至有些患者是重度贫血，治疗起来比较困难，需要纠正贫血之后再对患者进行手术。2、导致疾病的恶化和进展：如果便血是因为肠道的肿瘤导致，长期的便血可能导致疾病的扩散、转移，这个很难治疗。所以，如果出现便血的情况，首先明确诊断，然后再进行治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/24收听(24510)
"痔疮便血如果持续时间长、便血量多是会贫血的，严重时会重度贫血甚至危及生命，内痔或混合痔早期最常见的症状是排便时有无痛性、间歇性、鲜红色便血。便血多因粪便干燥、擦破黏膜痔静脉丛或排便用力过猛，引起扩张血管、破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止，这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及进食刺激性食物都是痔疮出血的诱因，若长期反复出血应与出血性疾病相鉴别。随着失血量的增加很容易导致患者贫血，临床并不少见，患者出现面色苍白、乏力、头昏、眼花、耳鸣，久坐久蹲后突然站起时，可致虚脱或昏厥的贫血症状。痔疮同其它疾病一样，早期治疗难度低、恢复快，如果贻误病情，错过最佳治疗时机，不但治疗难度大、恢复慢甚至会对身体造成严重的损害。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/25收听(48091)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/17播放(95870)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/17播放(95870)
"痔疮长期便血容易导致患者出现继发性贫血，而且长期便血不进行治疗容易出现失血性贫血，甚至导致后期出现中重度贫血，有些患者会出现头晕、乏力、抵抗力下降，甚至会出现失血性休克。所以，在临床上对于痔疮长期便血，应该尽早治疗。在早期可以选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞肛门，口服槐角丸、痔康片等药物缓解不适。饮食方面要注意清淡，辛辣、刺激、燥热的食物尽量不要吃。如果服用药物之后症状不能得到改善，则需要采取痔疮手术进行治疗，比如外剥内扎术、内痔套扎术、PPH等，术后才可以根治便血。如果患者已经发生贫血，则需要尽早进行药物或者输血的方法纠正贫血。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/17收听(60647)
"痔疮长期的便血不要紧张，首先应当注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，应当少饮酒，避免久蹲久坐，养成良好的排便习惯。可以多喝蜂蜜或者香油，软化大便，润滑肠道，从而促进大便的顺利排出。如果便血量比较大，应当积极的行血常规检查，如果是轻中度贫血，还应当口服补血药物，比如二维亚铁5mg，每天3次，也可以口服阿胶进行补血治疗，口服云南白药胶囊，起到止血的效果。痔疮长期便血，还可以应用太宁膏，肛周涂抹太宁膏，肛内塞入太宁栓，起到止血、抗炎、消肿的作用。如果经过保守治疗和药物治疗以后，症状缓解不明显，便血量逐渐增大，贫血比较重，还应当积极的行手术治疗，比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/16收听(43989)
患有痔疮以后长期反复频繁便血，其后果就是有可能造成贫血，比如反复便血，反复少量慢性失血积累成多... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/07/11播放(55322)
患有痔疮以后长期反复频繁便血，其后果就是有可能造成贫血，比如反复便血，反复少量慢性失血积累成多...
2021/07/11播放(55322)
长期痔疮的危害最主要的一点是由于长期反复的便血，引起贫血。还有一部分由于长期肛门周围的瘙痒不适，会对患者的心理造成一定程度的影响，引起焦虑、烦躁。长期痔疮还可能由于肛门肿物脱出反复出血，造成便秘的情况。长期痔疮还有由于疼痛比较明显，影响到正常的工作、生活和休息。长期的痔疮虽然危害很多，但是由于痔疮属于良性疾病，建议还是采取保守治疗的方式为主。如果保守治疗效果不明显，症状逐渐加重，可以考虑手术治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(52200)
"长期痔疮可能无危害或导致贫血、影响生活质量，具体如下：1、若痔疮症状不是特别严重，长期痔疮没有多大危害；2、若有明显的症状，比如便血，出血比较多、出血频率比较频繁的情况持续时间长则可能会导致贫血，建议患者尽早处理，因为贫血患者进行手术特别麻烦；3、痔疮疼痛较频繁或肿物脱出较频繁会影响生活质量，应尽快手术治疗。因为肿物可能每次大便就脱出，后期随着痔核逐渐增大而无法自行回纳，需要手托扶回去。此类患者做手术比较困难，而且忍受的痛苦比较大，所以不要让痔疮长期存在。"
2019/05/13收听(51068)
长期痔疮可能导致贫血、疼痛、影响生活质量等危害，具体如下：1、贫血：由于痔疮长期... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(81739)
长期痔疮可能导致贫血、疼痛、影响生活质量等危害，具体如下：
1、贫血：由于痔疮长期...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(81739)
长期痔疮有些病人能耐受，选择不治疗、不看病，能忍就忍，而有些人不想去医院，认为痔疮治疗容易复发... 林友刚│海南省人民医院 2020/04/20播放(85264)
长期痔疮有些病人能耐受，选择不治疗、不看病，能忍就忍，而有些人不想去医院，认为痔疮治疗容易复发...
林友刚│海南省人民医院
2020/04/20播放(85264)
" 痔疮是位于齿状线上下曲张的血管团，痔疮以出血和脱垂为主要临床表现。痔疮出血都是在大便之后出现便后滴血，或者喷射性出血。早期出血比较明显，往往和饮食有很大的关系，比如辛辣刺激性食物或者饮酒出现大便出血。随着时间的延长这种出血有的会逐渐加重，这时往往需要药物治疗或者手术干预。 如果出血偶尔发作，时间久了出血可能会慢慢减少甚至不出血，以脱垂为主要临床表现。脱垂之后早期可以自行还纳，后期脱垂之后无法还纳，需要手助还纳，再往后发展会一直脱垂在肛门周围，像这种情况需要手术治疗。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/10收听(17839)
"引起便血的原因比较多，痔疮是一种比较常见的原因。痔疮引起的便血多表现为解完大便后有滴血或者擦大便时手纸上有血，一般大便跟血是分开的。如果病人表现为大便跟鲜血混在一起，多考虑结肠方面的出血，需要做电子结肠镜明确，引起这种情况最常见的原因为溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠肿瘤，其治疗要看具体的病情而定。如果是结肠息肉引起的，需要做微创手术进行治疗；如果是溃疡性结肠炎，多半用美沙拉嗪加整肠生加云南白药等药物治疗；如果是结肠的结核需要抗结核治疗；结肠的肿瘤需要到外科进行手术，或者进行化疗、放疗等治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/07收听(15048)
"痔疮便血是痔疮的一种常见临床表现，要根据患者便血量的多少，以及便血的频次，以及出血的性质等多种因素进行综合处理。如果患者便血量较少，只是便后滴血或大便表面附有少量血迹，或者擦手纸上有血，患者无需过于担心，可控制饮食，禁辛辣食物，给予消肿通便等对症处理，症状可明显缓解。如果患者经积极治疗5-7天未见明显好转，并出现出血量增加，出血速度呈喷射状，出血量较大，建议患者立刻到当地医院肛肠科进行就诊，可能是由于大便干结引起痔核破裂的小动脉性出血，需行手术进行处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/31收听(36589)
长期用痔疮栓可能引发腹泻、过敏、肛门括约肌松弛等危害，且痔疮栓只能缓解痔疮的症状，长期使用可能贻误其他治疗；如果长期自诊自用，还可能掩盖其他肠道疾病。引发不适症...
2023/02/18阅读(3712)
大便之后有明显的血液存在，首先考虑痔疮出血，痔疮的便血的特点是血颜色较新鲜、量大等，具体如下：... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/04播放(75399)
大便之后有明显的血液存在，首先考虑痔疮出血，痔疮的便血的特点是血颜色较新鲜、量大等，具体如下：...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04播放(75399)
便血最常见的原因是痔疮，还较常见的原因有肠道肿瘤和溃疡性结肠炎。1、肠道肿瘤：即... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/01播放(95288)
便血最常见的原因是痔疮，还较常见的原因有肠道肿瘤和溃疡性结肠炎。
1、肠道肿瘤：即...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/01播放(95288)
长期便血考虑是肠道息肉的可能性比较大，主要发生于结肠，病人会有腹痛、腹胀，进食生冷硬的食物或者暴饮暴食以后，会诱发症状的出现。结肠息肉的发生和反复发作的慢性结肠炎相关，也有一定的家族遗传倾向。息肉属于一种常见的良性疾病，但是如果没有得到及时有效的治疗，也容易出现恶变，所以早期确诊的结肠息肉，对于单发的病例，可以选择在结肠镜下操作，进行电切以及套扎，多发的息肉最好是选择传统的开放手术，将肠管进行部分切除。术后应该定期进行纤维结肠镜的检查，注意调整饮食结构，远离高胆固醇的食品，多进食粗纤维食物。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(41665)
长期便血首先需要辨别便血的性质，如果是鲜红色的出血，一般怀疑是肛门附近的出血，大多都是内痔出血或者肛裂出血。内痔出血如果持续的时间比较长，可能会导致贫血，因为每次出血量还是挺多的，需要尽快治疗。如果是肛裂出血，一般不会导致贫血，因为出血量比较少，但是如果肛裂存在的时间比较长，会形成肛门狭窄，排便比较困难，很影响生活质量，所以需要尽早的处理。如果是暗红色的出血，一般都怀疑结肠出血或者胃部除血，首先应该做结肠镜检查或者胃镜检查，诊断明确。还可能是肠道肿瘤或者肠道炎症，导致的暗红色出血，应该及早的治疗，如果是恶性疾病，更应该尽快治疗。
2019/03/27收听(75156)
"出现长期的便血，一、要查血常规，明确出血的量，看贫血的程度。二、应当应用止血药物，比如云南白药口服。三、应当做直肠指诊，必要时行肛镜检查，明确有无直肠病变，有没有直肠息肉、直肠腺瘤或者痔疮。如果这些都没有，还应当考虑是不是有肠道炎症、肠道恶性肿瘤的可能。因为肠道恶性肿瘤，会侵犯黏膜和黏膜下血管而导致出血。所以，出现长期的便血，应当重视起来，应当做结肠镜检查，明确有没有大肠的病变。如果大肠正常，可能做小肠内镜即胶囊内镜，明确有没有小肠间质瘤，有没有小肠的病变。所以，一定要根据辅助检查以及查体的结果，分析原因，然后对症治疗。"
2018/11/16收听(97916)
直肠癌便血和痔疮便血不一样，二者的便血还是有很大区别的，主要区别需要从血液是否与大便混合、便血中是否有脓液、便血颜色几个方面慢慢道来~不同点一：血液是否与大便混...
2023/01/11阅读(4402)
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