如果胃穿孔的病人不积极、及时去就诊，按自然病程先是发展成细菌性腹膜炎，进一步发展成感染、中毒性休克，自然病程会导致有生命危险，所以穿孔在普外科是最典型的四大急腹症之一，往往穿孔病人早期空腹有比较小的穿孔，症状可能不是特别典型，不引起重视的情况下往往会进一步发展，往往来就诊的时候可能时间长、感染重，这时候往往治疗效果可能就会差。

如果穿孔部位比较明显，穿孔比较大，饱食后穿孔，这时候病人往往疼痛比较明显，这时往往也容易来就诊，就诊的效果可能会好，所以只要病人在胃炎、胃溃疡的病史基础上出现突发、剧烈的腹痛，病人要积极、尽快就诊，特别是到医院的急诊积极就诊，避免延误病情。