胃溃疡和十二指肠溃疡的区别，主要如下：

1、溃疡损伤面：胃溃疡主要是发生在胃，而80%-90%的胃溃疡均发生在胃窦和胃角，主要由于各种原因刺激下引起胃窦、胃角损伤，如盐酸分泌刺激下，损伤达到黏膜下和黏膜肌层，表现为饱餐后疼痛。绝大部分十二指肠溃疡位于十二指肠球部，80%及以上存在幽门螺杆菌感染，累及十二指肠的黏膜面、黏膜肌层和黏膜下层；

2、治疗方法：80%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染所致，所以通常需要根除幽门螺杆菌感染。而胃溃疡因为幽门螺杆菌感染的比例较低，通常予以抑制胃酸和保护黏膜治疗，如果通过吹气等试验发现存在幽门螺杆菌感染，也需进行幽门螺杆菌的根除治疗。