宜春市人民医院
老干部病区
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80岁老年人的血压测量通常会在清晨空腹时测量，因为此时患者刚起床，没有活动，也没有进食，这时的血压最为标准，测量会更准确。如果患者进食、活动以后，血压往往会升高，较空腹时测的血压值偏高。
如果患者血压平时控制较差，可以早晚各测一次血压进行监测，通过这种方式指导临床的用药治疗。本身患有高血压的人群可以适当增加测量次数，口服药一般选择在清晨空腹时服用。
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一般正常人在测量血压都应该在正常范围。血压有两峰一谷的现象，两峰指早上6-10点和下午4-6点... 程晋芳│山西白求恩医院 2021/02/01播放(99858)
一般正常人在测量血压都应该在正常范围。血压有两峰一谷的现象，两峰指早上6-10点和下午4-6点...
程晋芳│山西白求恩医院
2021/02/01播放(99858)
血压测量没有标准的时间要求，因为如果患者血压正常，无论在哪个时间点测量血压，都应该在正常范围以内，尤其已经服用药物、血压平稳的患者，可以随机测量血压，以检验目前血压是否平稳。但是相对而言上午6-10点、下午4-8点，是一天当中血压最高的两个时间段。这也是为什么有一些人会说这两个时间段测量出来的血压，要比在中午的时候、夜间的时候偏高一些。一般建议患者在早上晨起测量血压，吃完降压药一个小时之后再测量一下血压，看一看降压效果如何，但是对于测血压的时间没有绝对的要求，只要患者出现头晕、头痛，可以随时进行测量。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(35936)
"血压测量的时间因人而异，与患者的病情严重程度等相关，需要分情况分析。血压测量是高血压患者当中管理血压的一个重要手段，对于慢性的高血压患者即使血压稳定，也应养成长期测量血压的习惯。如果新发的血压升高，或慢性高血压患者近期的血压有明显的波动升高，更应监测血压，且要增加血压测量的频率。如果为稳定的慢性高血压患者，建议早晚两次测量血压，一周测量2-3天，早晚测量血压。早晨建议患者起床后空腹，未服用降压药物之前排空膀胱，坐位测量。测量建议用电子血压计，每次连续测量两次，测量间隔是1-2分钟，如果两次测量的血压数值相差>5mmHg，应测量第三次，取2-3次的血压数值的平均值为此次测量的血压值，不建议超过3次以上的测量。晚上的测量建议晚饭后睡前，不要在洗澡后测量，同样要求坐位，每次测量血压之前避免和浓茶咖啡，这是血压稳定的患者，一周至少2-3天进行测量。如果近期血压明显的升高或新发的高血压，测量频率要增加，增加两次上午9点、10点钟的血压和下午3点、5点钟血压。如果发现头晕、头胀，也要临时加测血压，尤其是早期测量的频次越精细，记录的越详细，对去医院就诊，给医生提供详细的血压信息是越有利的，更有利于医生给你去安排合理的降压药物治疗。建议患者在测量血压的时候，一定提前休息10分钟以上，测量的体位通常采用坐位或仰卧位。"
张妮│北京医院
2020/05/13收听(70404)
"血压的测量最好是固定时间、固定体位、固定血压计测量，相对来说会比较准确，有一定的对比性，最好选择在每天清晨测量。在测量之前，患者要保持静息状态，如果有走动，至少要休息10min再测量。如果明确的高血压，高的不多的情况，进行生活方式干预，低盐、低脂饮食，适当运动，避免劳累，会有助于血压的控制。如果饮食运动不能控制血压，需要规律的使用降血压药物治疗，要定期到医院复查血脂和血糖，尽量将血压、血糖、血脂都控制在正常的范围内，能够有效的预防心脑血管疾病的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(76081)
病人在安静状态下休息5分钟可测量血压，高血压患者至少要在两个时间点观察血压，降压药都是早晨吃，... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(61673)
病人在安静状态下休息5分钟可测量血压，高血压患者至少要在两个时间点观察血压，降压药都是早晨吃，...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(61673)
80岁以上的老年人，血压正常范围为收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒...
范书英│中日友好医院
2021/07/22播放(84485)
收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，可以称之为高血压。低血压是血压...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/09/26播放(81800)
"血压有昼夜变化，一般以清晨测量为佳，但是先要确定为什么要测血压。如果有高血压病史，每天测两次，如清晨一次，下午两点以后一次，有头晕、头痛的症状时立刻测一次，期间该服药就服药，把每次测得结果记在一个本子上，写清楚日期时间。如果只是想了解一下自己的血压，每天早上测一次，连续两天测得结果低于140\/90mmHg就不要管，以后头晕、头痛随时测。测量的姿势以坐姿最好，左手臂和心脏摆同一水平，掌心向上。袖带下缘要扎到肘横纹上2cm，进气口得那一面压住肱二头肌，然后包紧袖带，把听诊器放在动脉搏动的位置，不要塞到袖带里面。捏气囊打气到180mmHg，缓慢放气，听到的第一声搏动为收缩压，之后搏动声突然明显减小时为舒张压。建议患者血压测量前30分钟内不要吸烟或喝咖啡，尽量排空膀胱，测量前至少休息5分钟，保持心情平静，深呼吸。尽量裸露上臂，使用适合自己的袖带。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/22收听(97242)
80岁老年人心率正常范围是60-80次/分。但是，随着年龄增大，一个人往往会出现心率逐渐减慢、血压逐渐升高的情况。所以，如果老年人心率偏快，相对就更容易出现心肌缺血、心力衰竭的症状。建议老年患者最好把心率控制在55-60次/分，对患者是最为有益的。如果患者的心率达不到这个范围，可以结合口服相关的药物进行改善，比如可以口服β受体阻滞剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔，是首推的药物。如果患者不能服用这类药物，可以退而求其次服用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，在临床上应用比较多的有地尔硫卓缓释片，也有助于进一步减慢心率。
2019/03/15收听(40530)
"80岁和85岁以上的老年人，收缩压超过150mmHg或者舒张压超过90mmHg，才诊断为高血压。对于80岁老年人，收缩压在90-150mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间，都属于正常血压。但是老年人血管阻力是增高的，血压过低的虽然是在正常范围内，正常偏低的血压可能都处于相对脏器灌注减低的状况，所以80岁以上的老年人，高压最好不长期低于110mmHg，如果能在120-130mmHg是比较合适的血压，120-150mmHg之间都属于正常的血压范围。如果老是处于110mmHg的状态或者小于110mmHg的状态，可能造成肾脏灌注的不好和脑灌注的减少，对于老年人的生活质量也带来不好的影响，还容易出现体位性低血压，因为老年人神经反射本身就是比较差的，所以基础血压太低的时候，带来的影响就会更加的明显。"
2020/03/31收听(87048)
80岁老人如果没有诊断糖尿病，糖尿病的诊断依然是按照空腹血糖正常值3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖正常值7.7mmol/L。如果诊断糖尿病时需要空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，这是世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定的《糖尿病诊断标准》。如果80岁的老年患者已经诊断为糖尿病并伴有其它基础性疾病，比如心脑血管疾病，这时血糖的控制可以稍微放宽。空腹血糖数值控制在7-8mmol/L就视为正常，餐后2小时血糖控制在10mmol/L就视为正常。这是由于年龄大了以后，机体反应比较弱，为了防止发生低血糖，一般血糖的控制要求得不是很严格。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(17280)
"80岁的老年人如果按照最标准的血压来看，收缩压是100-120mmHg，舒张压是60-80mmHg，但是在实际临床当中，80岁的老年人一般收缩压在140mmHg左右，舒张压在90mmHg左右，都不需要进行特殊干预治疗。本身血压也与年龄以及体重成正比，年龄越大，相应血压也会越高，所以相对而言老年人血压稍微高一点，对患者本身影响不是很大，但是不能过高，比如收缩压140mmHg，舒张压90mmHg左右，只要患者不存在心率快，这种情况下都不需要特殊的结合降压治疗。但是如果患者伴有心率加快，可以适当选择应用像比索洛尔、普萘洛尔之类药物，这类药物不但有助于更好的改善心率，同时还可以有比较微弱的降压作用，即使是80岁的老年患者，如果收缩压能够在130mmHg以下，舒张压在80mmHg以下，65mmHg以上，相对也是最为理想的范围。"
2019/03/31收听(31168)
80岁老年人血压正常范围为高压90-139mmHg，低压在60-89mmHg，为医生在诊室安静... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/23播放(66802)
80岁老年人血压正常范围为高压90-139mmHg，低压在60-89mmHg，为医生在诊室安静...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/23播放(66802)
"血糖的标准一样，没有年龄的区分，只是孕妇和常人略有不同。血糖的标准是空腹血糖3.89-6.11mmol\/L，餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L，餐后一小时血糖小于9.0mmol\/L，随机血糖小于11.1mmol\/L。80岁老人如果有糖尿病，控制血糖的目标可以适当放宽，以免造成低血糖。建议空腹血糖在7.5mmol\/L以下，餐后两小时血糖在10.0mmol\/L以下，糖化血红蛋白在7%以内。80岁老人需要适当控制饮食，避免暴饮暴食，可在两餐之间少量吃水果。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/22收听(40211)
"高血压相关指南推荐，即使是80岁的老年人血压最好也能降到140\/90mmHg以下，如果超过80岁要先降到150\/90mmHg以下，尤其是收缩压要在140-150mmHg之间，如果还能够耐受可以继续降到140\/90mmHg以下。老年人选用降压药应从小剂量开始逐渐加量，老年人如果合并有脑供血不足血压可以适当放宽，稍高一点并无大碍，不能为降低血压引起老年人头晕，甚至晕倒的症状。对待老年人高血压需要个体化诊治，不能严格按照140\/90mmHg的标准，要根据个人基础血压，尤其需要了解舒张压可能会低于正常值，参考标准按照收缩压为主。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/10收听(36211)
"80岁以上的老年人建议血压应该维持在高压90mmHg-139mmHg之间，低压60mmHg-89mmHg之间。原则上来说，当患者的高≥140mmHg，或者低压≥90mmHg就属于高血压状态。但是，随着患者年龄的逐渐增长，动脉硬化也会逐渐明显，此时，患者的血管会出现弹性丧失的情况，这样就非常容易引起脑供血不全。如果血压过低，脑供血不全症状就会加重，甚至导致脑梗死等情况出现。所以，一般建议80岁以上的患者，如果高压在150mmHg而没有再继续下降，也可以先不进行降压治疗。也就是说，超过了80岁的患者，高压维持在150mmHg以下就可以。而低压的标准依然是90mmHg。另外，如果患者是80岁以上的老人，身体相对比较衰竭，对于这种情况，对于血压还要进一步的放宽，最好能让患者的高压维持在160mmHg以下即可。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/19收听(39310)
"目前对高血压的诊断标准仍然以收缩压大于等于140mmHg，舒张压血压大于等于90mmHg。对于老年人来说，并没有确定的数值来规范老年人患者血压的情况，需要个体化的标准考证。比如患者有脑血管疾病，神经科并不建议患者的血压要降到110mmHg、120mmHg，因为血压过低以后，脑灌注的水平就会随之下降。神经科医生可能希望脑血管病病人可能是140mmHg，甚至150mmHg、160mmHg都是允许的。如果老年人合并有心脏问题、心肌缺血或者有心功能不全时，建议患者的血压就不要超过140mmHg，血压过高会加重心脏的负担，诱发心肌缺血和加重心功能问题，建议患者血压能够在110mmHg、120mmHg水平。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/14收听(83872)
如果是高血压患者，每日三次测量血压，可以将时间定在早晨6:00-8:00、下午4:00-6:0... 李琳│中日友好医院 2021/07/27播放(53184)
如果是高血压患者，每日三次测量血压，可以将时间定在早晨6:00-8:00、下午4:00-6:0...
李琳│中日友好医院
2021/07/27播放(53184)
老年人血压无法测量的原因如下：1、需要判断测量方式是否正确，可以在两侧手臂同时测... 邹怀宇│宜春市人民医院 2021/03/19播放(86582)
老年人血压无法测量的原因如下：
1、需要判断测量方式是否正确，可以在两侧手臂同时测...
邹怀宇│宜春市人民医院
2021/03/19播放(86582)
"80岁老人脑梗塞能活多久，主要看梗塞的部位、范围有多大，哪条血管堵塞。如果只是小血管的堵塞，引起颅内腔隙性脑梗塞，一般恢复效果较好，不会影响到生命。如果是大面积脑梗塞，比如大脑中动脉主干闭塞，容易引起脑疝形成，可能会危及生命。具体能活多久，还要看病人的整体状况及基本情况，如果基础病较多，加上年龄较大，可能急性期就会危及到生命，急性期是一个星期到14天左右，如果能挺过急性期，到后面可能会神经功能有所恢复。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/23收听(65221)
北京世纪坛医院 韦元元
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