北京医院
耳鼻喉科
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头晕、耳朵闷堵症状可以由中耳疾病引起，也可以由内耳疾病引起。
1、中耳疾病：像分泌性中耳炎，咽鼓管功能异常导致中耳呈持续负压，病人的中耳黏膜水肿，血管通透性增加，引起中耳渗出，形成分泌性中耳炎。病人可以有耳朵闷堵、耳鸣、听力下降以及位置性眩晕；
2、内耳疾病：突发性耳聋是比较常见的内耳疾病，病人在72小时之内突然发生耳闷堵感、耳鸣、听力下降，部分病人可以伴有眩晕。还有内耳的梅尼埃病，是内耳膜迷路积水为病理特征，比较常见的引起眩晕的外周前庭性疾病，主要临床表现是反复发作性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣、耳闷堵感。
出现头晕伴有耳闷堵感，一定要到临床就诊，通过耳内镜的检查、电测听及前庭功能检查，甚至影像学检查明确诊断，再进行治疗。
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头晕耳朵闷堵的症状，考虑是梅尼埃病引起，也是周围性眩晕，是神经内科门诊常见的疾病。但是梅尼埃病其实是一种特发性的内耳疾病，主要病理改变是因为内耳的膜迷路积水引起，发生于30-50岁的中青年。梅尼埃病病因现在仍不明确，但是可能与局部的水电解质平衡失调有关系症状表现主要就是头晕、耳鸣、听力下降、耳闷的感觉，反复发作以后就会出现听力下降。可以做纯音听阈、眼震电图等检查，还可以做前庭功能的试验。治疗上采用药物给予脱水，必要的时候可以给予激素治疗，饮食上一定要低盐饮食，清淡饮食。当眩晕发作的时候，对症止晕、止吐治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/26收听(93096)
出现耳朵闷而堵的感觉，可以被外耳道的疾病、中耳的疾病，甚至是听神经的疾病所引起。因此耳朵闷堵原... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/25播放(35377)
出现耳朵闷而堵的感觉，可以被外耳道的疾病、中耳的疾病，甚至是听神经的疾病所引起。因此耳朵闷堵原...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/25播放(35377)
"临床上比较常见的引起耳朵闷堵的疾病，主要有耵聍栓塞、外耳道异物以及外耳道炎等。如果是耵聍栓塞，对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，可直接用枪状镊取出；如果取出困难或者耵聍较硬，难以取出，可先滴入5%碳酸氢钠，每日滴4-6次，待耵聍软化后用枪状镊取出或者用吸引器吸出，也可以用外耳道冲洗法清除。如果是外耳道异物，未越过外耳道峡部，未嵌顿于外耳道，可直接用耵聍钩取出；如果是活动性的昆虫类异物，先用油类、乙醇等滴入耳内，或用浸有乙醚的棉球置于外耳道数分钟，将昆虫麻醉或杀死后，用镊子取出或冲出。如果异物较大，且于外耳道深部嵌顿较紧，需用局麻或全身麻醉下取出异物，必要时行耳内切口。如果是外耳道炎，要应用抗生素控制感染，必要时配合糖皮质激素使用。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/05收听(13582)
耳朵闷堵按一下通了，一般是咽鼓管发炎或者是分泌性中耳炎，由于抵抗力下降和细菌或者病毒感染，引起上呼吸道感染、急性鼻炎，急性鼻炎发作会引起咽鼓管炎的发作。咽鼓管炎发作会出现耳闷、耳鸣、听力下降，用手按压耳屏会有短暂的正常的感觉，但是手松了以后，症状又重新恢复。所以需要药物治疗，使用鼻腔黏膜收缩剂喷鼻，口服糖皮质激素、抗生素以及黏液促排剂，经过一周的规范治疗，症状可以得到缓解，在治疗期间注意避免辛辣刺激的食物。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(37080)
"正常人体鼻子、耳朵，以及咽喉部存在咽鼓管，正常情况下，咽鼓管通过咀嚼、打哈欠等方式，可以达到耳石的平衡，使咽鼓管压力存在平衡，如果在感冒的情况下，鼻堵可使咽鼓管的压力平衡打破，如果在用力打喷嚏，或者是乘坐高层电梯，会使咽鼓管的压力存在变化，使咽之间的压力不平衡，而存在耳朵堵闷的现象。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/04/25收听(52968)
患者出现了鼻塞、耳朵堵，主要考虑以下几个方面的问题：1、患者很可能本身鼻部有问题，比如有各种类型的鼻炎，比如肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎，患者本身鼻涕很多，特别容易导致患者形成中耳炎，导致患者耳朵出现堵住的情况。2、考虑患者出现了上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流鼻涕、耳朵疼、耳朵闷胀感，甚至有耳鸣。不管是以上哪种情况所导致的，建议积极的对症治疗，可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者中耳腔里面的积液向外排出。3、如果是由于感冒所引发的患者耳朵发炎，可以滴用左氧氟沙星滴耳液局部的消炎，积极的对症处理之后，患者症状一定会有好转。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/20收听(21904)
"耳朵堵闷感需要到专科做检查。第一个，耳朵耵聍堵塞可以有耳朵堵闷感，取出耵聍后缓解。第二个，有神经性耳聋、耳鸣，也可以有耳朵的堵闷感，需要营养神经、改善微循环对症治疗，保持充足的睡眠。第三个，如擤鼻后或感冒后有耳堵闷感，可能与咽鼓管堵塞有关，需做相关检查确定，建议患者专科医院检查，必要时行声阻抗、电测听、耳内镜检查，确定病因对症治疗。"
郭飞飞│抚顺市中心医院
2019/04/29收听(84742)
"左边耳朵突然闷堵，大多考虑分泌性中耳炎引起，分泌性中耳炎多由于上呼吸道感染引起。上呼吸道感染时，可引起鼻腔、鼻咽部黏膜的充血肿胀，导致咽鼓管黏膜的充血肿胀，使空气不能由咽鼓管进入鼓室腔内，造成鼓室内负压，从而引起耳朵的闷堵。治疗上需控制感染，改善咽鼓管功能，可口服抗生素如头孢丙烯，必要时加用激素减少水肿，如强的松，黏液促排剂，如切诺等，鼻腔滴1%呋麻液滴鼻，减轻咽鼓管的充血肿胀，改善咽鼓管功能，从而消除耳朵的闷堵。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/06/26收听(82642)
耳朵闷堵，按一下就通了，多数是和咽鼓管功能紊乱有关系。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道，正常咽... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(34057)
耳朵闷堵，按一下就通了，多数是和咽鼓管功能紊乱有关系。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道，正常咽...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/10播放(34057)
耳朵闷堵按一下又通了，这种情况有两种可能性比较大，最多见的是分泌性中耳炎的可能。中耳通过耳膜和外耳道相通，内侧通过咽鼓管和鼻咽部是联通的，中间中耳是一个含气的气腔，在中耳咽鼓管发炎的时候，中耳是负压的状态。更厉害的病人中耳会有一些无菌性的渗出液，在按压外耳道的时候或者有一些病人随着体位的变动，中耳腔里面的液体的位置的变动，就会感觉到耳朵闷堵会缓解一下。还有一种情况就是耳道里有耳屎堵上，可能随着按压耳道、耳屎的位置有变动，也会导致闷堵的情况暂时得到缓解。这是完全不同的两种情况，一定要到医院去让医生来检查，分别根据两种情况来处理。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/19收听(61370)
"一只耳朵闷堵感临床原因很多，主要见于以下：第一种，耳道内有耵聍或者异物堵塞，可以导致患者出现耳朵闷堵感，临床非常多见，常见于小孩子。第二种，部分患者有分泌性中耳炎，鼓室内有积液、鼓室内负压可以导致患者出现耳朵闷堵感，同时伴有听力下降、耳鸣、耳朵疼痛等表现。第三种，部分患者有神经性耳聋，由于内耳的供血不足、微循环不佳可以导致局部缺血，从而形成这种情况，患者可以有耳鸣，临床检查可以出现耳朵听力神经性耳聋的表现，鼓膜完整且无炎症性的改变，部分患者比如耳道内长东西或者鼓室内长东西，也可以出现此种表现但临床不多见。"
石彬│北部战区总医院
2020/04/08收听(67394)
胸口闷堵，并且伴有头晕这种情况考虑可能由于高血压所导致，血压高会使心脏的压力负荷增加，从而诱发心肌供血不足，患者会出现胸闷、胸痛的症状，还有在不舒服症状发作时量一下血压和心率。如果排除了高血压所引发的，那么就进一步要查明，是否是由于患者存在冠心病的同时，还伴有脑动脉供血不足、脑缺血。很多老年人有的时候一些症状的发生，很难用一种疾病来解释，有可能是多脏器、多部位的问题共同导致，建议患者必要时可以检查一个经颅多普勒以及头部CT检查，同时还需要检查心电图和心脏彩超。如果患者胸口闷堵，持续时间长或者频繁发作，还需要检查心肌酶学的化验，以排除目前是否是发生了急性冠脉综合征。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(77184)
耳朵闷堵这种情况很常见，但是原因多种多样。如果耳朵出现闷堵，按一下就通了，多考虑是异常的感觉，应该和按压没有太大的关系。一般是按压之后注意力集中转移，出现了一种暂时性的感觉上的缓解，其实耳朵还是有闷堵的感觉的。造成这种情况的原因，主要考虑咽鼓管功能不良引起。所谓的咽鼓管，就是耳朵中耳和鼻子相通，或者鼻咽部相同的一个管道。这个管道什么时候开放都有一定的功能，不需要我们随意开放。有些人咽鼓管功能不良，造成了咽鼓管异常开放，就可以引起耳闷的感觉。所以，一耳闷按一下就通了的感觉，多为异常感觉。
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/19收听(86432)
"耳朵堵闷的原因很多，外耳的原因，比如外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道狭窄、外耳道异物的时候，会出现耳朵堵闷。建议去医院检查，如果有耵聍或者异物，需要到医院耳鼻喉科由医生取出，如果有炎症，需要消炎治疗。分泌性中耳炎，也会出现耳堵闷，可能会伴有耳痛、听力下降，可能有感冒的病史。需要抗炎治疗，并积极治疗鼻腔疾病。如果鼓室有积液，可以穿刺抽液或者鼓膜置管手术治疗。内耳疾病，比如突发性耳聋、梅尼埃病的时候，也会出现耳朵堵闷，同时伴有听力下降、头晕不适等。因此耳朵堵闷的时候，需要去医院做电子耳镜、纯音测听、声阻抗等检查，明确病因后治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(22590)
耳朵有点闷堵，可以考虑以下几种原因，进行相应的处理：1、外耳道耵聍：如果出现这种... 宋海涛│北京医院 2023/09/04播放(27602)
耳朵有点闷堵，可以考虑以下几种原因，进行相应的处理：
1、外耳道耵聍：如果出现这种...
宋海涛│北京医院
2023/09/04播放(27602)
耳朵闷堵包括以下几方面因素：1、耳屎堵塞：也称耵聍堵塞，属于常见原因，需要到医院... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(28543)
耳朵闷堵包括以下几方面因素：
1、耳屎堵塞：也称耵聍堵塞，属于常见原因，需要到医院...
2023/11/30播放(28543)
"患者出现耳朵闷堵感的症状感受时，需要根据具体的病因采取相应不同的治疗、改善措施。有的患者可能是洗头、洗澡或者游泳时耳内进水，而引起的耳朵闷堵感，可以通过清理耳道内的水液来迅速改善这种闷堵的症状。也有部分患者存在耳道内耵聍团块堵塞，将这种耵聍团块清理、取出后，耳朵闷堵的症状就能够迅速恢复。同时，也有部分患者有呼吸道炎症感染的疾病，从而引起分泌性中耳炎，通常需要使用一些激素类的鼻喷药物，比如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，还需要联合使用抗感染以及抗过敏的药物，比如头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊、盐酸西替利嗪片等，以改善咽鼓管功能，进一步缓解耳朵的闷堵感。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(66982)
耳朵闷堵的原因，包括以下几种：1、外耳道的耵聍栓塞：耵聍俗称为耳屎，如果堵住外耳... 谭杰│北京大学人民医院 2023/03/16播放(29910)
耳朵闷堵的原因，包括以下几种：
1、外耳道的耵聍栓塞：耵聍俗称为耳屎，如果堵住外耳...
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/16播放(29910)
耳朵堵和头晕，往往指的是听力下降和头晕。如果听力下降和头晕同时发生，有以下几种可能性：...
耳朵堵和头晕，往往指的是听力下降和头晕。如果听力下降和头晕同时发生，有以下几种可能性：
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/10播放(28383)
耳朵闷堵感，若向耳内按耳屏时会出现通畅，考虑以下几种情况：1、耳内进水，洗澡或游... 王翔│海南省中医院 2019/08/27播放(58772)
耳朵闷堵感，若向耳内按耳屏时会出现通畅，考虑以下几种情况：
1、耳内进水，洗澡或游...
王翔│海南省中医院
2019/08/27播放(58772)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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