北京大学第三医院
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针对膝关节退行性变，目前临床尚无特效药，除手术治疗外，可使用以下药物进行调理：
一、内服药物：
1、止痛药：疼痛剧烈者，可服用布洛芬进行止痛；
2、润滑关节药物：例如氨基葡萄糖等；
3、中药：仙灵骨葆片具有补肾、壮骨作用，风湿骨痛片具有驱风、止痛作用，龙血竭片具有活血化瘀作用，对膝关节退行性变均存在一定疗效。
二、外敷药物：
1、草药：例如鸡血藤、海风藤、伸筋草、透骨草、大黄、黄芪、红花等，搭配药粉或者制成药包外敷；
2、其他：例如布洛芬软膏、清风软膏等。
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"在门诊有的患者是因为膝关节疼痛而前来就诊，完善的影像学检查之后，报告提示膝关节退行性改变，有什么特效药来治疗膝关节退行性改变？先明确什么是退行性变，退行性变就相当于长皱纹、长白头发一样，属于人体的老化。如果发生的膝关节老化，就是关节的软骨出现问题，相当于吃的鸡骨头脆骨发生磨损，产生这种磨损的原因，很多是因为年龄增加的老化，还有是因为外伤或者其他的特殊疾病，而引出了这种退变。特效药方面先明确一点，没有任何药物吃完之后能把白头发吃黑了，把皱纹吃平了，把已经发生磨损的关节软骨，给吃成新的一样，这个是没有的，所谓的特效药是针对膝关节退行性改变产生症状的特效药，比如说因为无菌性炎症产生的疼痛，可能要用非甾体的抗炎药去缓解这种疼痛。如果出现肿胀，可能会用消肿的药，如果软骨出现磨损可能会用营养关节软骨的，比如氨基葡萄糖这类的药物，来延缓软骨的磨损，因此所谓的针对于膝关节退行性病变的特效药，都是针对症状的药物，都是属于治标的药物，没有什么能够让膝关节通过吃药变成跟新的一样。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(58772)
对于膝关节退行性改变，临床上没有特效药物帮助关节整个恢复到完好状态，所以膝关节退变很多跟患者年... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(50884)
对于膝关节退行性改变，临床上没有特效药物帮助关节整个恢复到完好状态，所以膝关节退变很多跟患者年...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(50884)
"膝关节退行性改变多见于中老年人，或者是长期的剧烈运动、体育锻炼的人。主要是关节软骨的破坏或者退化，出现以膝关节疼痛为主的表现。膝关节的退行性改变可以通过膝关节X片检查初步判断病情，如果膝关节退变不是很严重，可以选择保护关节的药物，比如氨基葡萄糖口服，另外就是选择关节腔注射玻璃酸钠等润滑剂，一般来说效果较好，平时避免反复登山，上下楼、屈膝的活动。如果膝关节的退行性改变很严重，出现明显的骨质增生、关节间隙狭窄，药物效果不好，可以选择膝关节置换来解决膝关节退变引起疼痛的问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/10/29收听(79807)
膝关节退行性改变没有特效药，在临床治疗史上只有两种疾病有特效药，即重金属中毒、有机磷中毒。对于... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/07播放(77338)
膝关节退行性改变没有特效药，在临床治疗史上只有两种疾病有特效药，即重金属中毒、有机磷中毒。对于...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/07播放(77338)
"膝关节退行性病变并没有特效药，目前市场上的药物主要包括盐酸、硫酸氨基葡萄糖胶囊和玻璃酸钠，这都是能够起到一定治疗效果的药物，根据膝关节本身病变研制出来的。其他的药物还有消炎镇痛的药物，这都是先对症治疗的药物，并不是特效的药物。除了口服的药物之外，还可以注射玻璃酸钠，还可以打臭氧，可行关节镜清理。臭氧效果，临床上是越来越普及，临床上效果越来越好，如果要从某方面来讲，臭氧应该算是特效药物。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(78407)
"膝关节退行性变，又称骨性关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节病、肥大性关节炎、老年性关节炎等，是最常见的慢性关节疾病。其病理的特点为关节软骨的变性、损伤、剥脱、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下反应性增生、游离体的形成等。膝关节是全身发病率最高的关节，发病初有膝关节内病变外，常常有膝关节外软组织的炎症。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(14876)
膝关节退行性变实际上就是骨关节炎，膝关节退变的最根本问题是软骨磨损，软骨磨损之后软骨不平，骨头... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(94039)
膝关节退行性变实际上就是骨关节炎，膝关节退变的最根本问题是软骨磨损，软骨磨损之后软骨不平，骨头...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(94039)
"就像人的面容会变老一样，人体的器官、肌肉、关节、韧带也一样会变老，膝关节也是一样。某种意义上讲膝关节退行性病变的过程，也类似老化的过程，只不过产生退行性病变的因素，不仅仅是年龄这单一因素，还有长时间的劳动损伤、遗传基因、习惯动作与习惯姿势等，都是退行性病变产生的原因。膝关节是人体重要的活动关节，只要想快速的移动身体几乎不可避免的应用膝关节关节，长时间的使用骨与骨之间的碰撞摩擦、韧带与周围组织的摩擦或者过度的外力都会产生关节不同程度的损伤，并且可以反复出现损伤愈合、再损伤再愈合，最后出现膝关节疼活动受限等退行性病变。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/22收听(19223)
"膝关节的退行性病变是指膝关节随着年龄的增加出现一种老化的疾病，主要特点就是关节软骨的变性，还有破坏，软骨下骨的硬化，关节边缘还有软骨下骨出现反应性的增生，还有骨赘的形成，也就是常说的骨刺。主要的表现是会出现关节的疼痛、肿胀、行走困难，尤其是上下楼、爬楼梯或者上下山的时候，会出现膝关节的疼痛、行走困难。下蹲或者久站也会出现关节的疼痛、肿胀，严重影响了日常生活。在医学上管这种疾病叫骨性关节炎，主要治疗方法可以通过配戴护膝，应用消炎镇痛药物来治疗，临床上常用的消炎镇痛药物，包括口服的塞来昔布胶囊、依托考昔片、扶他林片，还有外用的氟比洛芬巴布膏，也可以通过理疗、烤电、热疗等方法。对于关节软骨破坏严重的，也可以采用氨糖类的药物治疗，必要的时候可以注射玻璃酸钠。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/27收听(82283)
"膝关节退行性变又称为骨关节炎、退行性关节炎等，是一种常见的慢性进展性膝关节的病变。其主要表现为关节软骨的变性、破坏，软骨下骨硬化，关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成，也就是人们常说的骨刺。其临床表现为膝关节的肿胀、疼痛、行走困难、上下楼梯困难、下蹲或下蹲后站起困难。膝关节退行性病变是一种长期的慢性疾病，严重影响人们的生活。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(76987)
膝关节的退行性变在临床非常常见，可以发生在年轻人、中年人和老年人，而且老年人可能会更多一点。简... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(92223)
膝关节的退行性变在临床非常常见，可以发生在年轻人、中年人和老年人，而且老年人可能会更多一点。简...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(92223)
"膝关节退行性改变属于关节的自然老化现象。根据退变的程度，选择不同的治疗方案。对于不严重的膝关节退行性改变主要还是保守治疗，可以选择口服氨基葡萄糖等保护关节软骨的药物；另外就是关节腔可以注射玻璃酸钠。而对于严重的膝关节退行性改变，局部关节间隙明显变窄，伴随局部地方畸形，严重的疼痛，那么需要考虑手术治疗，主要是行膝关节置换手术。膝关节退行性改变一方面和年龄有关系，另外就是和个人的生活习惯也有较大的关系。如果是过于肥胖，那么需要及时的减肥；如果是经常的运动，长距离行走，那么需要控制，尽量的避免长时间运动，过度的屈膝，这些都可能会加重膝关节的退变。"
2019/05/06收听(37691)
"膝关节轻度的退行性变是通过改善生活习惯，消除引起关节退变的因素来达到治疗的目的。首先要避免负重行走、登山远足、背很重的书包、搬很重的东西，这些活动会加重膝关节的力学负荷，引起关节软骨、半月板的退变。还可以服用硫酸氨基葡萄糖，改善关节软骨的代谢。要是中度的骨关节炎还可以进行关节腔内玻璃酸钠注射，润滑关节、缓解疼痛，当膝关节退行性变非常严重到晚期时，可以进行人工关节置换手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(71492)
"膝关节发生退行性的改变，这是在每个人都会遇到的问题，因为随着年龄的增长，膝关节的使用增加，都会出现像机器零件老化一样的改变，也就是膝关节的退行性改变。具体表现为关节软骨的磨损、局部骨质增生、关节内外侧间隙不等宽等。如果没有什么明显的症状，不需要特殊的治疗，平时要积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，避免长时间站立行走。尤其要注意避免过度的登高爬山，如果出现疼痛的症状，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖。如果还是不能有效的减轻，可以向关节腔内注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液，一般不建议反复的进行推拿按摩，如果膝关节退行性改变非常严重，以及引起了严重的畸形，可以考虑进行手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(56158)
膝关节是由股骨远端，还有胫骨近端，还有髌骨构成的，在年轻的时候，这些骨头关节的表面都有一层比较厚的透明的、光滑的、有一定韧性的软骨，可以保证膝关节在一生中完成自如的屈伸活动，如行走、跑步以及各种的运动，但是随着年龄的增加，关节的软骨慢慢变薄、变脆，变的没有那么有韧性，就像皮肤长皱纹一样。这个时候就可以出现关节表面软骨局部变薄或者退化表现，关节会有轻度的不适，但随着年龄的进一步增长，关节的进一步退化，可以出现局部软骨的剥脱，而且大面积的变性，这个时候关节往往会出现一些僵硬、积液、疼痛等表现，再往后发展骨关节炎，进一步发展就会出现关节软骨的大面积剥脱，而且软骨下面的骨暴露，最终出现磨骨头这种现象，这个时候除了有关节的僵硬、疼痛、积液之外，还可以出现畸形，这个时候往往要进行手术治疗。
岳冰│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/11收听(46970)
退行性变是关节磨损发生老化，完全逆转不可能。缓解膝关节退行性变症状，具体如下：1... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(71647)
退行性变是关节磨损发生老化，完全逆转不可能。缓解膝关节退行性变症状，具体如下：
1...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(71647)
"膝关节退行性变，可以采用以下几种方法治疗：第一、保守治疗：轻度至中度的退行性膝关节骨性关节炎，可以采用保守治疗。包括关节制动、休息、膝关节的康复锻炼，膝关节超短波治疗、微波治疗、非甾体抗炎药物，如塞来昔布、洛索洛芬钠、尼松凯纷等药物治疗，均可以使临床症状获得缓解，抑制退行性改变的速度。第二、手术治疗：重度的膝关节退行性骨关节炎保守治疗无效，通常需要采用手术治疗，包括关节镜手术治疗以及人工膝关节置换等手术治疗，均可以减轻关节症状，甚至可以恢复下肢力线，使病人能够正常负重行走，甚至参加运动。因此，膝关节退行性骨关节炎，应早期诊断、早期治疗，尽快使临床症状缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(36854)
"右膝关节退行性变又称为膝关节骨质增生、骨性关节炎。多是由于局部骨质增生以后对局部的软骨引起破坏，从而引起关节间隙变窄，并且滑膜充血、水肿，从而出现局部关节内积液，形成的无菌性炎症。表现以疼痛为主，严重的可能会出现关节变形，影响病人正常功能。对于早期的膝关节退行性变，可以注意休息、保护、减少运动量、局部进行热敷，口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨的药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖等。对于膝关节退行性变已经非常严重、出现内翻或者外翻畸形的，严重影响病人的正常走路、活动，有必要积极的进行人工膝关节置换手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(61990)
"顾名思义，膝关节退行性变，就是膝关节的老化，老化的膝关节遭遇外伤、受凉、负重，如搬东西以及长时间的行走、跳舞、爬楼、爬山等，会导致老化的膝关节发病，导致关节炎，就像汽车的轮胎一样用的越多越磨损，所以平时要避免以上原因保护膝关节，延缓膝关节的老化。"
2017/07/25收听(17045)
"膝关节退行性改变的治疗主要包括药物治疗和理疗等方式，药物包括双醋瑞因等抗关节炎的药物，以及玻璃酸钠适当的向关节腔注射有助于改善疼痛。另外，膝关节可以做深部的热疗和其他的理疗缓解局部的疼痛。严重的情况下需要做关节镜清理，将多余的骨刺或者损伤的半月板给予修复。膝关节退行性改变主要是由于膝关节周围的肌肉力量薄弱，韧带松弛而导致关节不稳定，从而出现骨刺以及疼痛等表现。可以通过适当的膝关节周围的练习来增强肌肉力量，改善局部的稳定，可以缓解关节炎的疼痛以及相应的表现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/04收听(83256)
北医三院 王雪梅
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