哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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宝宝肠绞痛和肠痉挛的区别如下：
1、肠绞痛：指腹主动脉靠近胃肠分叉处发生阻塞，导致宝宝出现绞痛症状，一般表现为腹部疼痛，同时可以伴腹腔胀气。肠绞痛可以采取热敷的方式进行治疗，具体需要根据原因，从而进行对因治疗；
2、肠痉挛：一般是指肠壁平滑肌突然出现强烈收缩，引起肠道痉挛，一般表现为阵发性或突发性疼痛，疼痛的部位一般在肚脐周围，不经过治疗也可以自行缓解。肠痉挛也可以采取热敷的物理方式治疗，药物治疗方面，首选口服西甲硅油。
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一般儿童的肠胀气与肠绞痛，主要具有以下几方面的区别。首先，儿童的症状不太相同，因为肠胀气主要以腹部中气体产生较多，感觉腹部胀满，可以从外观上看到儿童腹部出现膨隆，而肠绞痛主要由于肠道由于各种原因出现收缩、牵拉，继而引起绞痛。其次，治疗方法也有所区别，肠胀气的治疗手法主要以促进肠道蠕动，使气体尽快排出为主，而肠绞痛主要是解除肠道的痉挛，比如可以应用654-2等。
司振阳│南京市中医院
2020/05/08收听(55796)
"肠套叠这种疾病主要发生于儿童，典型的症状是腹部包块，也会伴有恶心、呕吐、发热、哭闹以及排便带血，是由于先天发育异常，通常是回肠套入盲肠，通过保守的治疗方法能够好转，如果严重的情况下，需要进一步选择手术。肠绞痛可以发生于成年人，多见于急性胃肠炎，进食的食物被污染，病人会出现腹痛、恶心、呕吐，严重的还会出现排便带血。另外就是出现了肠道梗阻，多见于肠梗阻的病人，或者绞窄性肠梗阻，会有明显的绞痛，通常伴有明显的白细胞增高以及贫血的表现，需要紧急的选择手术治疗，解除梗阻。平时要定期的进行复查，有一些病人是由于开腹治疗手术时导致腹腔粘连，容易诱发肠梗阻、肠绞痛的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(98444)
"肠套叠和肠绞痛的区别很大，主要区别如下：1、症状：肠绞痛只是一个临床症状，多表现为肠道痉挛，患者会出现腹痛。而肠套叠是一种疾病，是指一段肠管套入了另一段肠管，肠套叠可以发生肠绞痛。2、发病时间：婴儿肠绞痛起始于出生后2-3周，4-6周会达到高峰，通常最晚4-6个月会自行改善、自行终止。而肠套叠最多见于婴儿期，以4-10个月的婴儿多见，两岁以后随着年龄增长，发病多会逐年减少，肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高。"
冯峰│河北省儿童医院
2021/06/27收听(37259)
肠痉挛是指肠壁平滑肌，阵发性强烈的收缩引起的急性腹痛，以阵发性腹痛为主，多具有自愈性，小儿常见，不会引起腹胀，以及排气、排便停止。症状轻的时候也不需要特殊的治疗，或者口服解痉止痛药物效果明显。肠梗阻是由于各种原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，这是外科常见的急腹症之一，常常表现为腹痛、呕吐、腹胀，以及排气、排便停止。如果发展成为绞窄性肠梗阻时甚至出现肠膜炎体征明显，出现压痛、反跳痛，甚至引起休克。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/02收听(62859)
宝宝肠绞痛的判断较复杂，因为六个月以内的宝宝不会交流，所有的不舒服都是通过哭闹来表现的。如何判... 王珊珊│银川市第一人民医院 2019/05/10播放(84806)
宝宝肠绞痛的判断较复杂，因为六个月以内的宝宝不会交流，所有的不舒服都是通过哭闹来表现的。如何判...
王珊珊│银川市第一人民医院
2019/05/10播放(84806)
"肠胀气和肠绞痛疾病症状和原因不同，肠胀气患者容易表现为下腹部撑胀感，并有肠鸣音。患者疼痛的症状并不严重，肛门排气后胀痛的症状明显减轻，不少患者由于肠道蠕动缓慢，还会伴有便秘的表现。但是肠绞痛容易发生在进食半小时左右，疼痛的强度和进食量多少有关，同时患者会伴有不同程度的恶心、呕吐、腹泻等表现，症状不能够随排便减轻。肠道绞痛考虑是疾病引起，常见的疾病有急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠绞痛、胆石症等，患者疼痛症状比较严重，而且疼痛不能定位，无论哪个器官发生病变都可能会引起急性疼痛。肠胀气可能是腹部器官病变引起，肠道功能失调会导致肠蠕动减慢，进食的内容物不能够及时排空，聚集在肠道内从而发生肠胀气。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(69762)
"肠胀气和肠绞痛的区别有以下几点：1、肠胀气和肠绞痛的症状上有所不同，肠胀气常常表现为单纯的腹胀，腹部的皮肤紧张，如果经过适当的处理，症状会缓解。肠绞痛的腹痛比较剧烈，并且腹痛剧烈的时候，孩子会剧烈的哭闹不安，肠绞痛可以由于肠胀气而引起，还会由其他的疾病引起。2、肠胀气和肠绞痛的诱发原因也不一样，肠胀气常常是因为喂养的方法不得当，孩子平时剧烈哭闹，或者吃奶过急、过快，会引起空气进入到胃内，然后到肠道。肠绞痛除了是肠胀气所引起，还会由其他疾病引起，比如阑尾炎也会引起肠绞痛，还有梗阻也会引起肠绞痛等等。3、这两种病的治疗方法也有一定的差异。临床上要注意进行仔细的鉴别和治疗，平时一定要加强对宝宝喂养方法的护理，避免一次吃得过多、过快，避免大量的空气进入胃内。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/04收听(66932)
宝宝肠绞痛的常见症状，比如突然剧烈哭闹，不容易安抚，还有的孩子哭了起来之后四肢是卷曲的，双拳紧... 田雪燕│银川市第二人民医院 2019/10/16播放(54866)
宝宝肠绞痛的常见症状，比如突然剧烈哭闹，不容易安抚，还有的孩子哭了起来之后四肢是卷曲的，双拳紧...
田雪燕│银川市第二人民医院
2019/10/16播放(54866)
宝宝肠绞痛要寻找病因：1、肠绞痛引起原因有很多，如消化功能紊乱、肠梗阻、肠套叠、... 付四毛│中山市博爱医院 2018/12/24播放(80258)
宝宝肠绞痛要寻找病因：
1、肠绞痛引起原因有很多，如消化功能紊乱、肠梗阻、肠套叠、...
付四毛│中山市博爱医院
2018/12/24播放(80258)
"宝宝肠绞痛是喂养不当，食用过凉的食物，食物过敏和中枢神经发育不完善所造成的。多发生于3个月以下的小儿，突然阵发性的剧烈啼哭，入夜下午6时开始。剧烈啼哭时便有面部发红、口唇苍白、腹部紧张、双下肢屈曲、脚发凉、双手握拳，持续约5分钟左右，然后乏力入睡，但不久再次发作，如此反复可持续4个小时。轻者仅晚间表现烦躁不安，本病与肠套叠要进行鉴别。处理时要避免进冷食，喂奶后要轻轻的拍背，使之打几个嗝。发作时用肥皂塞进肛门，使之排气，或用少量肥皂水灌肠，或腹部热敷，必要时给予阿托品或苯巴比妥口服。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(48663)
"宝宝肠绞痛的表现，取决于肠绞痛究竟是器质性病变，还是功能性病变，比如肠套叠引起的器质性病变，而导致的肠梗阻，小孩发生了哭吵，肯定是剧烈，而且是阵发性哭吵，跟肠蠕动一致。因为位置比较高，小孩临床还会出现呕吐。在右上腹这个地方肠套叠的位置，可以摸到烂样的块物，按压的时候小孩哭吵得更明显。要到医院里面做B超，还有做灌肠观察。除此之外，还有一些小孩可能就是功能性，比如吃了不消化的食物、受冷或者小孩吃奶粉过敏，导致了肠痉挛，甚至有些小孩内火重、大便干，有时候便秘，造成了肠痉挛，这种情况下小孩可能就是哭吵，但是可能就是一过性，暂时出现，大部分能缓解，只要把诱因寻找清楚。总而言之，小孩肠痉挛临床的表现可以多种多样，家长不放心·，要带小孩到医院里面，请医生协助分析一下还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/07收听(95095)
"肠绞痛和肠胀气只是一种症状，而非疾病。肠绞痛可以合并肠胀气，而肠胀气也可以引起肠绞痛，两者有时是相辅相成、合并存在的。肠绞痛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是急腹症中最常见的临床症状之一。临床上表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等，可以自然缓解。缓解时腹部较软，无包块，没有压痛和其他病理体征，多见于肠道疾病，如机械性肠梗阻、肠套叠、肠扭转、肠道蛔虫症、急慢性肠炎等等。而肠胀气是由于多种原因引起肠道不通畅，或者肠道内的气体不能随肠蠕动排出体外，气体聚积于肠道内而引起的。肠胀气可以是功能性的，也可以是器质性，可以是肠道病引起的，也可以是其他脏器造成的。如肠道易激综合征、麻痹性肠梗阻、肠系膜上动脉综合征、肠道寄生虫病、肠系膜血管拴塞、吞气症、各种原因感染所造成的毒血症、败血症、中毒性肺炎、肠伤寒、肝硬化、急慢性肝炎、充血性心力衰竭、低钾血症、脊髓病变、药物反应、结缔组织病、营养不良以及外科手术后，具体还需要根据相关伴随症状和辅助检查来进一步明确。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/07/24收听(90387)
"一般单纯的胀气不一定产生绞痛，孩子并不一定有明显的不适症状，但肠绞痛是因为肠壁的平滑肌出现痉挛性的收缩，往往孩子会出现疼痛的表现。在婴幼儿时期，腹腔胀气和肠痉挛都是比较容易出现的两个症状，而且多数时候会互相伴随出现。肠胀气主要是因为孩子肠道内的气体过多，像有些孩子吞咽母乳的时候或者是喂配方奶时吞咽大量的气体，导致腹腔的胀气产生，还有些孩子可能是因为妈妈奶的成分中有一些不好消化的成分，造成孩子腹腔胀气的产生，还有些孩子受凉也可能出现腹腔胀气的情况。肠痉挛有的时候会伴有肠胀气，但并不是所有的肠胀气都会伴有肠痉挛，肠痉挛对于孩子来说表现更明显，可能会伴有明显的哭闹，孩子这时候可能会因为单纯的这种饮食不当，也可能是受凉或者感染，也有的时候可能是对牛奶的过敏，都可能造成孩子出现肠绞痛的情况。当然，肠绞痛和肠胀气经常会在同一个疾病里面出现，所以有的时候它们的症状并不能够完全区分开，要根据孩子的具体情况，一般孩子出现肠胀气不一定哭闹，但是肠绞痛一般都会出现哭闹。建议家长避免在孩子剧烈哭闹的时候频繁喂奶，这样反而导致他吸进去的气更多。另外，可以用掌根扶住孩子肚脐稍用力，其余五指略向上翘，稍用力顺时针按揉腹部以缓解孩子的症状。"
王志新│中日友好医院
2020/05/25收听(10417)
小宝宝闹觉和肠痉挛、肠绞痛都可以表现为哭闹，这二者有什么区别？尤其对于新手爸爸妈妈来讲，觉得鉴别起来是有些困难的。实际上二者还是不同的，小宝宝闹觉就是到了睡觉的时间，这是第一个时间点的不同，而肠绞痛是什么时间都可能发生的。第二方面就是闹觉虽然也是一种哭吵，但是这个哭的声音、节奏相对都是比较和缓的，而且孩子会出现眼睛眼皮打架的情况。而肠绞痛的疼痛会很疼，孩子的哭声会更高调，而且会显得更剧烈一些，有时候会伴随着一些出汗症状。
肖娟│北京协和医院
2020/04/08收听(44433)
肠绞痛，发作时会造成患儿的腹部疼痛。病因有很多，如果是单纯的绞痛，就考虑肠痉挛或消化不良。这是由于肠道内突然受冷刺激、物理刺激造成的。也就是进食大量的冷饮或暴饮暴食，可以根据需要，缓解肠道的寒冷情况，多喝热水。如果是暴饮暴食造成的，可以给予助消化的药物，这是单纯的肠绞痛。如果是继发的，要区分是感染性的还是机械性的。感染性的绞痛，可能会因为其他肠道部位的感染或疾病，而造成的一些绞痛，这时需要治疗原有的原发病。
王辉│锦州市中心医院
2018/06/09收听(438)
肠绞痛判断上有点复杂，因为6个月以内小孩不会交流，所有的哭闹就是因为饿、排便或者尿湿，所有的不... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2018/11/13播放(92659)
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胡宝辉│惠州市中心人民医院
2018/11/13播放(92659)
宝宝肠绞痛的表现，第一是哭闹，哭闹的前提是没有呕吐和血便，只是哭闹，声音非常大，通过喂奶、换尿... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2018/11/13播放(52180)
宝宝肠绞痛的表现，第一是哭闹，哭闹的前提是没有呕吐和血便，只是哭闹，声音非常大，通过喂奶、换尿...
2018/11/13播放(52180)
临床肠绞痛被定义为宝宝哭闹每天持续时间不少于3小时，每周不少于3天，持续时间不少于3周，多发年... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/10播放(90358)
临床肠绞痛被定义为宝宝哭闹每天持续时间不少于3小时，每周不少于3天，持续时间不少于3周，多发年...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/06/10播放(90358)
"宝宝肠绞痛时，一般是突然出现哭闹，而且是剧烈的哭闹，哭闹一般持续的时间比较长，而且家长无法哄好。肠绞痛的起病一般比较急，哭闹的时候孩子全身的肌肉会处于极度紧张的状态，有时可能会出现双手握拳、双下肢弯曲的表现，有时候孩子会出现头后仰、四肢过伸、打挺的情况。严重时还有一部分孩子会出现恶心、呕吐。此时一般考虑肠绞痛的可能性比较大，家长一定要保持镇静，可以把手搓热之后，轻轻的顺时针按摩孩子的腹部，或者用温热的水袋局部热敷腹部，缓解孩子的肠蠕动，或者局部外用婴儿开塞露，通过缓解肠道蠕动来改善肠绞痛。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/06收听(60092)
"宝宝肠绞痛的症状：一、不断哭泣，通常在一天的某个固定时间哭泣，大多在晚上或午夜，有时几个小时，哭得很响，声音比平时低。二、腹部隆起，如果宝宝躺着腹部高于胸膛，触摸很硬，按下会使宝宝感到疼痛，这可能是由于肠绞痛造成肠胃胀气。三、无法入睡，由于肠绞痛引起的疼痛，会使宝宝感到不安，无法入睡，宝宝可能会在半夜由于疼痛而从睡梦中醒来，无法入睡。四、面部潮红或白色，严重的肠绞痛会导致婴儿变得苍白，并且手和脚会卷曲到腹部，好像宝宝很痛苦一样。五、握拳踢腿，除了通过哭闹来表达疼痛之外，宝宝还表现出身体不适，例如握拳踢腿。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/07/16收听(95717)
北大人民医院 张媛媛
播放次数：9.86万
新华医院 陆巍
播放次数：8.87万
北京友谊医院 宗晔
播放次数：1.15万
北京朝阳医院 刘正新
播放次数：9.08万
