胎儿轻度肾积水出生后一般会慢慢好转。一般根据肾盂的前后径进行肾功能的分级，正常是0-4mm，轻度肾积水是5-9mm，中度肾积水是10-15mm，重度肾积水是＞15mm。如果是轻中度或者一过性、生理性的肾积水，一般会慢慢好转。轻中度因为肾积水区域较小，肾皮质没有压迫，随着胎儿出生后环境变化，肾积水会自然消失，随访观察即可。
如果肾积水很严重，直径＞1.5mm，随访中越来越严重，如到20mm、25mm，肾皮质进一步压迫变薄，肾功能进行性恶化，要及时进行外科干预，根据病因解除梗阻，改善肾功能。胎儿肾积水90%-95%为生理性或一过性，真正严重的可能都不到5%，所以即使怀孕查出胎儿肾积水，也无需太紧张，找专科医生进行评估即可。
