直肠癌放疗影响生育这个问题要看是男性还是女性，一般男性因为生殖腺位置比较低，没有直接穿过的射线，但还有一部分散射线对它有影响，但是散射线对它的影响通过辐射防护器具可以避免。女性不同，因为直肠癌放疗过程中，卵巢会受影响，假如卵巢受影响以后生育能力肯定要受影响。而且直肠跟女同志子宫、双附件挨得比较近，放射治疗很难把卵巢和附件避开，卵巢、输卵管还有子宫基本上都有剂量。在这种情况下，女同志影响生育的概率要大。