更年期月经提前，可能是由卵泡期缩短或黄体功能不足导致。如果是偶尔1次提前，且有性生活，没有避孕，应先除外妊娠，可以查血或尿HCG明确。如果HCG阳性，则可能是怀孕，B超可以判断是宫内孕还是宫外孕。如果HCG阴性，或进行较好的避孕措施，亦或是近期没有同房，则没有怀孕。

月经周期只要在21天以上，一般是正常现象。以前月经周期如果是30天左右或更长，此时缩短到20多天，可能是更年期卵巢功能、黄体功能下降导致。只要经期在7天内，定期体检正常，则可以继续观察。但是如果月经周期缩短到21天内，则需要进行内分泌六项和甲状腺功能检查。因为此时属于异常情况，可能是卵巢功能下降，也可能是器质性疾病，如子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等。此时需要根据具体原因，进行具体治疗。