山西省人民医院
心血管外科
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临床上通常小于5mm的室间隔缺损，可在1岁内自行变小或闭合，因此并不严重。若患儿出现4mm室间隔缺损，未合并肺动脉高压时，可观察到3周岁，因部分小缺损可在3周岁内闭合。若至3岁未自行闭合，可考虑进行手术。
若新生儿4mm的室间隔缺损合并肺动脉高压，一般无法自行闭合，还可出现明显手术风险，因此病情较为严重。建议新生儿出现4mm的室间隔缺损合并肺动脉高压，及时手术治疗，医生可根据新生儿具体情况选择合适治疗方法。
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"室间隔缺损4mm一般属于小型的室间隔缺损，其严重程度较轻。肺动脉压正常的小缺损患者可不做手术治疗，但若合并主动脉瓣脱垂和关闭不全时，即使反流量较少也应该进行手术治疗，缺损修补术后可以防止主动脉瓣反流进行性的加重。室间隔缺损虽然是4mm，但是发生肺动脉高压后的手术消补效果就会欠佳。10岁以前进行手术的患者30年生存率明显高于10岁以后手术的病人。室间隔缺损4mm属于小型的室间隔缺损，一般情况下并无大碍，但建议动态监测肺动脉压力、主动脉瓣膜病变情况，必要时及早手术治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(23288)
室间隔缺损4mm是否严重，要根据以下情况来决定：1、新生儿的室间隔缺损4mm，没... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/04播放(93308)
室间隔缺损4mm是否严重，要根据以下情况来决定：
1、新生儿的室间隔缺损4mm，没...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/04播放(93308)
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，发病率比较高，对患儿的影响也根据病情轻重不一，差别很大。室间... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(74796)
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，发病率比较高，对患儿的影响也根据病情轻重不一，差别很大。室间...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(74796)
"新生儿室间隔的缺损3mm(即3毫米)一般不严重，六个月以下宝宝的室间隔缺损都可能会随着年龄的增长逐渐闭合，如果宝宝到了一岁室间隔缺损仍然在3mm，虽然可能不是很严重，但是随着年龄的增长，它也有逐渐愈合的可能性。如果听诊有杂音，宝宝要需要做个心超，再定期随访，最主要是平时给宝宝多增加营养，预防各种感染。根据心脏的动态观察，如果能自然愈合更好，如果实在愈合不了，还是要到心内科、心胸外科，进一步检查明确诊断，再确定是保守治疗还是修补。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/18收听(12709)
室间隔缺损临床表现主要取决于其缺损大小和肺血管阻力，室间隔缺损的直径大、中、小分别为10mm、... 万胜明│深圳市宝安区人民医院 2020/01/28播放(70294)
室间隔缺损临床表现主要取决于其缺损大小和肺血管阻力，室间隔缺损的直径大、中、小分别为10mm、...
万胜明│深圳市宝安区人民医院
2020/01/28播放(70294)
"新生儿室间隔缺损的症状，取决于缺损的大小、分流量，以及是否有肺动脉高压，主要分析如下：1、室间隔呈小型的缺损：也就是缺损在5mm以下，不伴有其他畸形和肺部疾病，在新生儿期可以没有明显的症状，随着日龄的增加，缺损会逐渐愈合。2、室间隔呈中型或者大型的缺损：由于是左向右分流，可以导致肺血增多，所以新生儿可以表现为体重不增、呼吸急促、易患呼吸道感染、多汗，尤其是肺循环阻力偏高的情况下，对左向右分流的耐受性相对比较好。如果是早产儿，肺循环阻力相对偏低，室间隔缺损就很容易引起，早产儿发生心力衰竭。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/07/02收听(69688)
"室间隔缺损在新生儿期比较多见，在先天性心脏病当中占比相对比较高。一般室间隔缺损如果小于6mm，并且不伴有其他畸形的，大部分在新生儿出生到一岁之内会自然愈合。如果缺口比较大，超过6mm，同时伴有其他部位的畸形，如法洛四联征，伴有大动脉转位等等，很难能够自愈。所以，新生儿室间隔缺损一般在新生儿生后每3-6个月复查一次心脏彩超，动态观察缺口大小的变化，必要的时候有相应的并发症，如肺血增多反复导致新生儿发生肺部感染，可以早期在心内科进行介入治疗。"
2020/10/08收听(33916)
室间隔缺损是临床上最常见的左向右分流型先天性心脏病。对于新生儿来说，室间隔缺损是否出现症状取决... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(87565)
室间隔缺损是临床上最常见的左向右分流型先天性心脏病。对于新生儿来说，室间隔缺损是否出现症状取决...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(87565)
此种类型的房缺可以进行手术治疗，临床上大多数患儿的症状较轻，有时甚至没有任何症状，主要原因是由于缺损的面积过小，然而对于无症状者仍然需要积极的治疗。一般来说新生儿对房间隔缺损有比较强的耐受性，建议在2-4岁之间进行手术，延迟手术不会产生任何好处甚至还会增加危险性。如果在青春期后进行手术，长期的容量负荷过重很可能导致儿童右心房、右心室发生一些不可逆转的变化，进而导致儿童心律失常，严重的病例甚至会导致死亡，如果合并有心力衰竭或肺动脉高压，则更适合早期手术。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(13516)
新生儿室间隔缺损的原因，到目前为止并没有明确定论，可能和环境因素有关，亦可能和遗传因素有关。或... 黄鹏│湖南省儿童医院 2021/02/24播放(90395)
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黄鹏│湖南省儿童医院
2021/02/24播放(90395)
室间隔缺损是常见的一种先天性心脏病，对于先天性心脏病而言目前没有明确的致病原因。目前主要认为与... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(60414)
室间隔缺损是常见的一种先天性心脏病，对于先天性心脏病而言目前没有明确的致病原因。目前主要认为与...
2020/05/13播放(60414)
室间隔缺损有一部分孩子会发生自愈。室间隔缺损的自愈机制主要有周围间隔生长导致室间隔缺损自愈和局... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(64619)
室间隔缺损有一部分孩子会发生自愈。室间隔缺损的自愈机制主要有周围间隔生长导致室间隔缺损自愈和局...
2020/05/13播放(64619)
新生儿室间隔缺损能不能自愈，要根据室间隔缺损的大小而定。一般缺损如果在6mm以下，随着新生儿日龄或年龄的增加，缺损会逐渐的自愈，就需要每3-6个月定期复查心脏彩超来动态观察看缺损的大小有何变化。如果缺损超过6mm，或者是室间隔缺损伴发有其他的畸形，如法洛氏四联症伴有主动脉骑跨等，其自愈的可能性就非常小。这时在一定的时间段内，尤其是超过一岁之后缺损还超过6mm，可能就没有自愈的机会，可以进行心内科的介入治疗来关闭缺损缺口。
2020/10/05收听(89946)
刘欢欢│中国人民解放军总医院 2021/09/18播放(52421)
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2021/09/18播放(52421)
"室间隔缺损比较严重，可以导致人体组织缺血、缺氧，影响正常活动。最严重时室间缺损较大，可以导致心力衰竭。在同等大小缺损情况下，室间隔缺损更为严重。心脏左右心室之间压力差较大，如果缺损程度较大，左侧心室血液经过异常通道射入右侧心室，导致右心室压力增加，再进展会出现右心压力大于左心，右心室内缺乏氧气的血液会进入到左心室。在其收缩时，这些血液会被运送到全身各处，由于这部分血液缺乏人体组织代谢必要的氧气，造成人体各器官组织代谢异常。室间隔缺损发生后，左心室的压力会持续传导到右心，右心负荷加重。右心为适应正常的功能，通过加强肌肉收缩可以导致右心肥厚，引发右心衰竭。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/24收听(62731)
室间隔缺损不严重，室间隔缺损是一种先天性心脏病，而先天性心脏病包括两种，一种是简单的先天心脏病... 梁凯│河南省人民医院 2021/02/25播放(74644)
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梁凯│河南省人民医院
2021/02/25播放(74644)
室间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病，约占所有先心病的20%-30%，临床表现存在着巨大差异，... 梁维杰│河南省人民医院 2021/02/07播放(54407)
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2021/02/07播放(54407)
正常孩子出生之后，室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全，室间隔没有闭合，就叫室间隔... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(51814)
正常孩子出生之后，室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全，室间隔没有闭合，就叫室间隔...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(51814)
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，指胎儿在胚胎成长发育过程中，由于先天性的缺陷造成了室间隔没有完全融合而留有一个异常的通道，称这异常的通道为室间隔缺损。如果存在室间隔缺损，超声就可以发现在室间隔有一处中断，而左心室的动脉血就可以通过这处中断分流到右心室，给右心系统带来了很大的负担。久而久之可以引起右心室、右心房增大甚至会导致右心衰竭、肺动脉高压的形成。因此室间隔缺损如果存在，其异常的通道直径比较大就会严重影响到胎儿的生命，所以一旦出现室间隔缺损，经过超声明确之后应立即治疗。目前治疗的办法有外科开胸进行直视下的修补，也可以通过心内科进行微创介入封堵手术。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/03收听(36360)
心脏分为四个心腔，其中有两个心室，分别是左心室和右心室。左心室负责将血射到主动脉里，右心室负责... 闫辉│北京大学第一医院 2019/06/03播放(70962)
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闫辉│北京大学第一医院
2019/06/03播放(70962)
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