牙齿不齐，具体的方案要根据具体的情况来分析。是否拔牙，首先要根据牙齿的拥挤度以及颌骨的骨量来决定。当牙槽骨的长度以及宽度足够的时候，可以采取不拔牙的方法，通过牙列的扩弓、后牙的远移或者借助邻面去釉，就是稍微竖着每个牙齿进行一点点磨改，通过这样的方法，给拥挤的牙齿创造一定的空间，把牙齿进行抬起和整平。通常这种情况是在牙齿拥挤度小于4mm的时候进行。
拥挤度非常大的时候，单纯通过以上三种方法进行牙齿的排齐，可能就会有一定的困难，要结合拔牙的方法进行矫正。除了牙齿的拥挤度以外，还要结合脸型，要看闭嘴的时候牙齿的唇倾度以及嘴巴的凸度来决定是否进行牙齿的拔除。拔牙其实并不是非常危险，通过相关的分析，选择不重要的牙齿或者功能不影响咀嚼、美观的牙齿进行拔除。所以打算矫正的患者也不用过于担心。