北京大学人民医院
肝胆外科
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白胆汁是由于胆囊管闭塞,胆汁当中的胆色素被吸收,也是胆囊无功能的一种表现。多数胆囊结石患者由于结石堵塞胆囊管而引起胆囊内胆汁无法正常排入到胆管,长期瘀滞在胆囊内胆汁的胆色素会被逐渐吸收,胆汁也可以合并有细菌感染,表现为胆囊明显增大、胆囊壁增厚、胆囊周围渗出。
白胆汁的出现提示着胆囊已经丧失功能,在做腹腔镜胆囊切除手术时如果将胆囊壁切开,可以见到胆囊内的胆汁没有颜色,或者出现混浊。这种情况提示着一方面胆囊炎症较重,另一方面胆囊已经丧失功能。所以出现白胆汁,通常见于胆囊管长期的梗阻、胆囊丧失功能,这种情况接受胆囊切除是白胆汁患者的首选治疗方法。胆囊切除对于已经出现白胆汁患者而言没有太大的影响,只是去除了一个无功能的胆囊而已。
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"白胆汁就是胆汁呈无色、透明状,正常的胆汁应该是黄色的,因为胆汁中的胆色素被胆囊黏膜吸收,从而导致白胆汁的产生。白胆汁主要见于胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或者胆囊颈部,但是又没有合并感染,胆囊黏膜分泌的黏性分泌物滞留在胆囊内,引起胆囊积液,这种情况就会导致白胆汁产生。如果出现这种情况,治疗的手段就是进行手术治疗,需要将胆囊切除,从而去除胆囊结石。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/28收听(72009)
白胆汁常见的原因是胆囊管梗阻。因为胆囊管梗阻后胆汁无法排出,如果没有感染因素存在,胆汁的胆色素... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/06播放(82779)
白胆汁常见的原因是胆囊管梗阻。因为胆囊管梗阻后胆汁无法排出,如果没有感染因素存在,胆汁的胆色素...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/04/06播放(82779)
出现白胆汁主要与胆囊炎、胆结石等疾病有关,胆汁中存在胆红素,所以正常情况下胆汁的颜色应当是黄色的。在胆囊炎发作时由于胆囊出现炎症,所以胆囊会出现萎缩或者组织纤维增生,因此影响到胆汁的收缩功能。肝脏分泌胆汁之后由于胆囊出现炎症,无法进入到胆囊之中,而胆囊中本来存有胆汁,会被胆囊逐渐吸收其中的胆色素,因此在排出的时候就会出现白色胆汁的现象。当胆囊出现结石时,尤其是胆结石出现长期嵌顿的现象时,胆囊分泌出来的黏性分泌物就会沉在胆囊中,导致胆囊积液的出现,也会造成白胆汁。对于胆结石引起的白胆汁,应及时进行手术去除胆结石,帮助恢复胆囊的功能。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(53757)
" 胆汁酸是胆固醇在肝脏里面代谢的最终产物,所以胆汁酸升高也反映了肝脏代谢功能的异常,以下几个常见的原因都会导致胆汁酸升高;一、各种急慢性肝炎,如急性甲肝、急性乙肝、慢性乙肝、酒精性肝炎、急性戊肝等,因为肝脏功能受损,胆汁酸代谢障碍所引起胆汁酸升高。另外还可见于肝炎后肝硬化时,由于胆汁酸存储量下降而导致血液的浓度升高。 二、胆汁淤积性肝病,常见于某些黄疸性肝炎患者,另外在孕妇中由于激素水平的改变导致胆汁酸升高。三、考虑是否有胆道梗阻,引起胆汁酸排泄障碍逆流入血,例如胆管结石、胆管癌等。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/17收听(41450)
"口唇苍白有可能是贫血的表现,也有可能是正常的,人和人的体质不同,有的正常人口唇也不是很红润。单纯根据口唇苍白不能确定就是贫血,如果有甲床发白、眼睑发白、面色苍白,并且伴有全身乏力、活动后心悸等不适的感觉,贫血的可能性比较大,化验血常规就能明确。还有可能是患有糖尿病,由于体内的激素失去平衡,患者血糖过高,体内水份大量排出出现缺水会导致嘴唇发白。肝脏疾病也是导致嘴唇发白的重要的因素,肝功能下降导致机体正常运转受到影响,人体机能供能不能满足机体的需要,也会出现嘴唇发白。肾病也可能导致嘴唇发白,尤其是肾功能下降,促红细胞生成素减少导致肾性贫血,出现嘴唇发白。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(18299)
"出现上腭白的症状,一般考虑是正常的现象,有一些患者上腭就是白色的,如果没有任何不适的症状可以暂时观察,异常情况考虑是有球菌性口炎,主要是由于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌感染导致的,导致上腭出现白色或者灰黄色的假膜,稍微突出于上腭处的黏膜,擦拭后会有糜烂的溃疡面,表面会有渗血。炎症不仅可见于上腭,口腔其他黏膜处也可以发生,如果炎症得不到控制,有的患者还会有上腭出剧烈疼痛,唾液分泌增多、口臭等症状。治疗方面首先是抗菌,可以先做药敏试验,选择敏感的抗菌药物,如头孢类的、氨基糖苷类的药物等,中药方面可以口服清胃散、银翘散、导赤丹等治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(58687)
尿白通常就是指尿液当中颜色发白或者发浑,最常见的有两种情况,一种是有感染,另外一种情况就是有乳... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(64764)
尿白通常就是指尿液当中颜色发白或者发浑,最常见的有两种情况,一种是有感染,另外一种情况就是有乳...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/25播放(64764)
"白眼球有黑斑,通常是考虑两种情况:第一种情况在小孩子当中比较常见,就是在眼白的位置,特别是上方和下方有深灰色或者是黑褐色有不规则的斑迹。这种情况通常是考虑此处的巩膜组织比较薄,透见的深层组织的颜色。通常来说,它不疼不痒,也不影响视力,并且也不会带来恶劣的后果,以观察为主。如果有明显的疼痛,或者影响视力,就需要及时去医院就诊。第二种情况主要是在年轻人,或者是老年人当中比较常见。一般来说是由于色素的沉着而引起的色素斑或者是色素痣,眼白的位置能明显的看到颗粒样的色素沉着。这类的问题主要是由于外界的刺激,或者是天生所引起的色素沉着,一般来说它也是不疼不痒,不影响视力的,也是可以观察为主。但是如果觉得影响美观,也可以考虑进行手术切除。但是通常来说,是不建议进行手术的,因为它并不影响功能,所以不推荐进行手术。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/31收听(88894)
"白带带褐色说明有少许阴道出血,要查找原因,给予处理。最常见的原因是宫颈病变,要检查宫颈情况,用窥器撑开阴道壁,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查,明确诊断,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,也要检查B超,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、子宫剖宫产瘢痕憩室等子宫病变。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌,也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外排卵期出血、多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。"
赵晓东│北京医院
2020/08/12收听(19506)
"白黏痰提示有炎症,如果有基础肺病的人,像患慢阻肺、支气管扩张、肺囊肿、肺纤维化等等疾病的人要注意,是否有合并有霉菌的感染的可能。要做痰培养加药敏试验,以指导抗生素的选择,然后根据药敏的情况,选用敏感的抗生素,还要做真菌培养,要做GM试验,或者G试验,如果是在支气管镜下取标本,效果就会更好一些。白黏痰的病人多见于慢阻肺、支气管扩张、肺囊肿、肺纤维化,甚至肺结核、肺部肿瘤等疾病,合并感染后都可以出现咳嗽、咳白黏痰的症状,如果咳白黏痰要注意病因的治疗,单纯抗炎和止咳化痰的治疗效果是不好的。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(72661)
白带有血,常见于以下原因:1、阴道原因:老年性阴道炎、少见的阴道恶性肿瘤、上皮内... 荣春红│中日友好医院 2023/03/16播放(52335)
白带有血,常见于以下原因:
1、阴道原因:老年性阴道炎、少见的阴道恶性肿瘤、上皮内...
荣春红│中日友好医院
2023/03/16播放(52335)
"早产儿白肺也称“新生儿呼吸窘迫综合征”,引起白肺的主要原因是因为肺泡表面活性物质不足使肺泡塌陷,导致新生儿出生以后发生呼吸急促和低氧血症。一般胎龄越小发生率越高,如果产前不是急产,妈妈可以提前用激素促胎肺成熟,出生以后发生白肺的几率相对会小。早产儿发生白肺主要的治疗措施是在气管内注入肺泡表面活性物质来促进肺扩张,同时配合无创通气或者有创机械通气帮助早产儿渡过呼吸难关,以防发生低氧血症,导致多脏器缺氧性的损伤。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/28收听(49112)
一般身上长白块很罕见,导致身上出现白块的原因,主要有以下几点:1、白癜风,要到医... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/02播放(82200)
一般身上长白块很罕见,导致身上出现白块的原因,主要有以下几点:
1、白癜风,要到医...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/02播放(82200)
早产儿白肺一般指早产儿发生呼吸窘迫以后,在胸片上的一种特殊表现。早产儿发生呼吸窘迫,主要是因为... 赵瑞斌│太原市妇幼保健院 2019/11/27播放(75593)
早产儿白肺一般指早产儿发生呼吸窘迫以后,在胸片上的一种特殊表现。早产儿发生呼吸窘迫,主要是因为...
赵瑞斌│太原市妇幼保健院
2019/11/27播放(75593)
白带有血丝分为绝经前期白带有血丝和绝经后白带有血丝,具体内容如下:1、正常情况下... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(75408)
白带有血丝分为绝经前期白带有血丝和绝经后白带有血丝,具体内容如下:
1、正常情况下...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(75408)
"正常人的肝脏每天分泌大概是800-1000ml左右的胆汁,胆汁平时储存在胆囊里面,当人们进食、吃东西的时候,胆囊就收缩,胆汁就排泄到肠道里面,帮助人们消化和吸收,其中胆汁的主要是对脂肪有乳化的作用,肝胆方面有疾病,可能对于油腻的食物就不太想吃或者感觉油腻,胆汁的正常颜色是金黄色的,就像平常日常生活中所看到的豆油一样。在某些疾病的情况下,还可以发现改变,比如遇到了梗阻性黄疸、胆汁性肝硬化的病人,胆汁可能颜色变深、变褐色,甚至黑色。肝功能不好的时候,胆汁可能变得很稀薄,颜色变淡,这都反应肝功能不良。在临床工作中,还有急性胆囊炎,胆囊颈部结石嵌顿到胆囊颈,长期的、慢性的炎症刺激使胆囊里面的胆汁变成白色,也就是白胆汁。胆汁颜色的变化,在临床诊疗过程中,对于疾病的诊断很有帮助。"
谢于│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/09收听(77578)
"胆汁是一种消化液,帮助人体消化蛋白质、脂肪等大分子物质的一个消化液。它由肝细胞分泌,在进食的时候,通过肝细胞分泌的胆汁进入到肠腔,帮助食物的消化吸收。如果在胆汁不能完全被利用,也就是在人没有进食的时候,肝细胞分泌的胆汁就会进入到胆囊,由胆囊进行浓缩和贮存,然后在人进食的时候再由胆囊的收缩排出到肠腔帮助消化吸收。所以胆汁是一种消化液,它能够帮助分解大分子物质,是人类进食消化吸收的一部分。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/06/25收听(44264)
"正常孕期在孕32周之后孕检时会筛查胆汁酸两项的检查,如果胆汁酸或者肝胆酸明显高于正常,就定义为妊娠期胆汁淤积综合征,它分为轻型和重型,正常的检测结果是10μmol\/L以下。如果胆汁酸量两项的值明显高于正常,>10μmol\/L、<40μmol\/L是属于轻型;>40μmol\/L是属于重型。胆汁酸循环入血并且能够透过胎盘,对胎儿会产生有毒作用,有时会突然致胎儿胎死宫内等情况,所以如果孕妇确诊为肝内胆汁淤积综合征是需要降胆汁酸治疗的。有口服的药物,比如熊去氧胆酸,也有静点的药物,比如思美泰。同时需要定期来复查胆汁酸的值,如果持续不下降或者有其他妊娠期的表现,比如胎动减少、胎动异常可以考虑提前终止妊娠。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2020/02/19收听(65905)
"排卵期时有的女性可能会出现排卵期出血,通常排卵期出血发生在女性排卵左右,出血量较小,有的女性往往表现为阴道的血性分泌物,通常不会超过月经量的出血。并且出血的时间持续3-5天,不会超过7天。排卵期出血是因为在女性的月经周期中,在排卵期可能会有短暂的雌激素下降,进而造成子宫内膜局部的突破性出血。出现排卵期出血不用过于紧张,如果出血量不多并且出血时间不长则不用特殊的处理。如果出现了排卵期大量的阴道流血或者出血的时间过长,则需要进行相关的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/04收听(30381)
"如果是处女白带中有血,常常是内分泌失调所导致的,也可能是因为孕激素不足,在月经的后半期会出现有白带血丝的情况,建议可以在月经的后半期补充孕激素,就会改善这种情况。如果是在月经的前半期出现白带有血,往往是雌性激素不足所导致的,建议最好是在月经来的第2天或者第3天抽血检查性激素六项,通过性激素六项的结果来了解内分泌的情况,如果有异常情况,根据具体的异常病因再给予相应的用药处理。另外也建议女性要保持日常生活规律,保证充足的睡眠,这样就会减少内分泌紊乱的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/02收听(49043)
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