实际上地包天是因为上下颌骨，包括牙齿的状态属于失调状态，比如下颌牙齿有点靠内、下颌牙齿有点靠外。如果矫正，实际上在矫正过程中并非戴上牙、戴下牙，有可能上下牙都需要进行矫正。

但是在临床治疗过程中，经常会发现孩子有一部分先戴上排牙齿，实际上是现在的矫正策略。优先将地包天状态先解除，尤其是上颌牙齿比较靠里，优先要给它做上。

但实际上，下颌牙齿也并非不做矫正，有可能下颌牙齿矫正器没有戴，包括牙套没有戴。此时实际上后续的下颌的矫正，是要根据上颌牙齿矫正完成之后，再进行决定下颌牙齿何时开始做矫正。

如果只是针对比较简单的个别牙齿牙性的地包天，可能只是将上颌牙齿的地包天解除。比如只戴上颌，下颌不要戴了，可能这种效果就已经达到比较临床的要求，下牙可能就不是特别要需要戴。

但实际上地包天的矫正，下颌牙齿矫正是关键因素。因为上颌牙齿矫正出来之后，下牙的咬合状态要与上颌牙进行匹配，实际是在后续治疗中需要再进行。

综合来说，矫正牙套基本上上下颌牙齿都需要戴矫正器，只是上颌牙齿戴的牙套，可能是会优先矫正一段时间，然后下颌牙套可能再后续进行。