患者进行第3次根管治疗时，通常是在根管中充填上药，即使用根管形状的锥形牙胶尖将根管尖端的根尖孔封闭，然后在牙胶尖周围涂抹根管充填专用密封糊剂，同时还具有消炎作用。传统根管充填是使用传统形状的牙胶尖，实际操作中如果根管较为粗大，则粗牙胶尖无法完全将根管填满。

此时需将粗牙胶尖作为主牙胶尖，并在其周围使用细牙胶尖将根管残留空隙充满，但牙胶尖之间的间隙无法完全密封，因此，需在其周围涂抹根管糊剂使得填充更为封闭。之后使用加热器械将上部切断，同时在上部空隙处使用树脂将其填补完整，达到标准的根管治疗和补牙效果。

目前还有一种根管治疗类型，称之为热牙胶尖充填，对于冷牙胶尖中间存在缝隙的情况进行改善。热牙胶尖通过加热装置使其处于熔融状态，呈半流动状，这时可将根管内的空隙完全充满。热牙胶尖充填采用特制热牙胶尖以及辅助设备，相对而言较为复杂且需要专门学习。