首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心脏造影是指通过侵入性导管，到达给心脏供血的冠状动脉位置，注射造影剂。在X光下可以看到血管走行、分布范围，有无狭窄、阻塞、畸形等，多数情况下比较安全，可能出现的并发症包括出血、血肿、血管损伤。
目前主要从上肢的桡动脉进行造影，风险会明显下降。心脏造影是冠心病诊断的金标准，价值比较大，对于有症状的病人比较有意义。
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"做子宫输卵管造影主要是想要孩子，想怀孕，对身体的伤害主要有两方面，一个是造影剂的问题，另一个是宫腔操作对身体的影响，主要是这两方面。首先是造影剂，以前用碘油造影，肯定对身体副作用是比较大的，要严格避孕，因为可能对胎儿有影响，一般要求三个月之后怀孕。后来造影剂改为泛影葡胺，对身体的影响相对比较小，一般造影之后第二个月就可以正常受孕。现在还有超声下造影，造影剂对身体影响也非常小，一般造影之后操作之后第二个月就可以正常要孩子。其次，对身体的伤害主要就是宫腔操作，因为平时宫颈口有宫颈黏液栓，阻止宫颈、宫腔和外界相通。因为有宫腔操作，宫颈口开放了，如果术后不注意预防，比如造影结束之后就同房或者洗盆浴、游泳、泡温泉等等，这时候就容易造成逆行感染、盆腔感染，这是另一方面的影响。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/15收听(42266)
造影对心脏的影响有以下几个方面：1、有的人对造影剂过敏，过敏时会引起血压低，心脏整体的灌注变差，脑灌注也变差，此时心脏如果有基础疾病，容易对心脏造成不好的影响。2、造影的手术操作过程中，可能存在一定并发症，比如气体进入血管，或者导管操作对心脏血管造成影响等，都会对心脏造成影响，因为造影是一个手术性的操作，可能对心脏造成不好的影响。3、如果是CT造影成像，就没有手术操作过程带来的影响，对于心脏来讲，只存在造影剂过敏的影响，另外造影剂对肾脏的影响会比较明显。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(81186)
"心脏造影手术主要是指对于怀疑冠心病、心绞痛、冠心病、心肌梗塞的患者进行的一种介入操作手术，是属于侵入性的有创检查。患者平躺于手术台面，进行右侧桡动脉穿刺进入导丝导管，并对心脏的三根冠状动脉注入造影剂，进行X线片拍摄，观察造影剂充填冠状动脉的情况，这个手术从开始进行麻醉就有1‰的过敏率。穿刺成功以后进入导丝导管，包括后期的植入支架，反复的耗材对血管的穿梭可能会损伤部分血管壁的内皮，造成血管壁内皮的损伤。另外患者注入造影剂，造影通过肾脏代谢对肾脏会形成负担，甚至会出现造影剂术后的肾病。注入造影剂后要进行反复的拍片，判断各种体位下造影剂充填冠状动脉的情况，而拍摄X线片对人体是有射线损伤的。因此可以看出心脏造影手术对于身体的损伤是显而易见，但是这些损伤对于明确疾病而言都不值一提。凡是要经过冠状动脉造影手术的人都是高度怀疑冠心病的患者，做冠脉造影手术是为了明确下一步的治疗方案，如果一个患者血管有严重狭窄，甚至是急性心肌梗塞，因为惧怕做造影对身体带来的风险而拒绝手术，从而导致无法明确血管内的情况，因此也就不能针对性的释放支架打通狭窄的血管。对于此类患者最终影响的一是心功能，二是预期寿命。另外患者远期频繁再入院，心梗后心绞痛发作几率、猝死的几率、以及其他靶器官损伤的几率都会比不做支架或不做造影手术的病人要高很多。因此任何检查都是有风险的，但是因为表面上可以控制的风险，就拒绝某项检查，这种做法是极其不明智的。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/23收听(41647)
"心脏造影过程中，进行麻醉会有1‰的过敏率，患者进行血管的穿刺，可能会穿破、穿透动脉，导致动静脉瘘或者出现血肿。患者在手术过程中，导丝、导管反复在血管内穿梭，可能会损伤血管内皮。患者进行冠脉造影过程中释放造影剂，造影剂最终要通过肾脏代谢，可能会产生造影剂肾病。患者造影剂充填心脏血管，以后要进行X线拍摄，辐射对人体也有伤害，这些都是冠脉造影可能对人体造成的伤害。但是这些伤害远远不能够因此排除冠心病的患者进行冠脉造影的必要性，冠心病患者只有行冠脉造影，才能真正判断心脏表面的三根血管是否有狭窄、何处狭窄、狭窄程度如何、需不需要放支架，这些只有冠脉造影才能提供金标准。其他任何检查都无法代替，包括冠脉CT也不可能代替。所以一些患者自行阅读网上文献或者听邻居、听朋友讲述冠脉造影对人体的伤害，因此就排斥冠脉造影，这种做法是讳疾忌医，往往会因小失大，因为这些潜在的危害不一定发生，但是如果心脏血管无法真正的探明其狭窄程度，患者有可能在院外或院内会出现突发急性心梗、恶性心律失常、心脏破裂、甚至猝死，这往往是真正的得不偿失。"
2019/07/24收听(81369)
心脏造影一般指冠状动脉造影，冠状动脉造影对人体没有明显伤害，可能的风险具体如下：... 张羽│山西省人民医院 2021/03/30播放(68806)
心脏造影一般指冠状动脉造影，冠状动脉造影对人体没有明显伤害，可能的风险具体如下：
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张羽│山西省人民医院
2021/03/30播放(68806)
血管造影属于有创性的血管检查，主要会对身体产生以下影响：1、过敏：部分患者对造影... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/01播放(95233)
血管造影属于有创性的血管检查，主要会对身体产生以下影响：
1、过敏：部分患者对造影...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/01播放(95233)
"心脏造影可以从病理及病理生理的角度，来评价冠状动脉病变的情况，是目前临床常用的诊断冠心病的最佳方法。一般对身体影响不大，但是临床上对于有心绞痛和心功能不全，或者是左主干病变大于50%的病人，以及老年女性患者容易出现一些并发症，比如常见并发症有可能穿刺部位的出血、血肿、动静脉瘘，或者是大血管的损伤，出现腹膜后出血，甚至失血性休克。也有的由于冠状动脉痉挛而出现心绞痛、冠状动脉栓塞、破裂和穿孔，严重者出现室颤，但很少死亡，此外造影剂的应用也可能出现肾功能不全。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/08/23收听(35585)
心脏造影是微创介入检查手段，对身体的伤害或风险都非常小，可能存在的伤害或风险包括穿刺部位的出血... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/28播放(98102)
心脏造影是微创介入检查手段，对身体的伤害或风险都非常小，可能存在的伤害或风险包括穿刺部位的出血...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/28播放(98102)
"一般心脏造影对人体的身体没有害处。正常的心脏造影是在人体的桡动脉和股动脉进针，在冠状动脉开口处注射造影剂，来观察冠状动脉是否存在狭窄，进针穿刺的部位只要进行压迫止血，很多时候进针的伤口就会愈合。注射造影剂绝大多数是含碘的制剂，只要患者平时对碘不过敏，并且术后积极喝水，通过水化作用就可以将造影剂排出体外，对身体不会有太大影响。另外，在进行放射线X光照射的过程中，由于照射的时间相对比较短，所以单纯的一次性X光照射对人体不会有太大的伤害。因此，做心脏造影对人体的伤害实际上非常小，只要患者没有肾功不全、过敏，或者其它的继发性疾病，一般对人体没有太大的损伤。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(93635)
做心脏造影对身体会有伤害，具体如下：1、心脏造影时使用造影剂，造影剂使用量过大的... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2020/01/21播放(90869)
做心脏造影对身体会有伤害，具体如下：
1、心脏造影时使用造影剂，造影剂使用量过大的...
2020/01/21播放(90869)
心脏造影对身体比较直观的影响可能是X射线，因为造影是通过碘造影剂在X线摄影像显像，所以造影时人体会暴露在射线下，但是这种剂量一般不会对身体引起损伤。但是心脏造影属于三级手术，有一定的操作风险，比较常见的潜在风险有碘造影剂的过敏，造影剂造成肾功能一过性的恶化。还包括一些出血的风险，因为围手术期会应用抗凝、抗血小板的药物，使血液处于“稀释”状态。导丝、导管在行进过程中，可能会出现血管的损伤，比如动脉穿孔、周围组织血肿等，还可能会引起心律失常、冠脉穿孔等严重的潜在风险。目前心脏造影手术非常成熟，并发症的发生率非常低，根据病人的病情，如果需要造影还是建议积极行手术检查。
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/23收听(78854)
心脏造影包括心脏冠脉造影和心肌造影。心脏冠脉造影是诊断冠状动脉狭窄的金标准，是非常安全的检查项目，并发症发生率极低，主要有血肿、造影剂过敏、造影剂肾毒性，发生副反应主要与自身的疾病有相关性。心肌造影是判断心肌细胞活性的方法，造影剂是声诺维，是一种裹着蛋白的气体，不通过肾脏代谢，无肾毒性，通过肺脏呼出体外，过敏反应发生率极低，为十万分之一，仅有轻微的头晕、头痛、恶心、呕吐、全身潮红、皮疹等副反应，可以通过抗过敏药物减轻症状。
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(66598)
"心脏造影前要进行血管穿刺，可以选择的血管包括桡动脉或者股动脉，穿刺的过程就是对血管的一种微创损伤。其次造影的过程需要使用造影剂，还需要应用X线，X线是有一定放射损伤的，尽管心脏造影期间X线使用量非常低，但是也会有轻微的影响，而造影的过程需要应用造影剂，造影剂要经过肾脏代谢，会给肾脏造成一定的负担。任何有创检查都是有一定风险的，心脏造影会出现的风险包括导丝断裂、导管断裂、导管打折、导丝打结，甚至可能会诱发血管穿孔、动脉夹层等等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(43145)
心脏造影是检查冠心病的一种手段，对身体有一定的损害。主要检查心脏有无缺血、冠心病、心绞痛等，检... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/11播放(99068)
心脏造影是检查冠心病的一种手段，对身体有一定的损害。主要检查心脏有无缺血、冠心病、心绞痛等，检...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/11播放(99068)
心脏造影对身体存在一定危害，但是随着科学技术发展，这种危害可以忽略不计。当人体存在胸闷气促的症... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/20播放(64447)
心脏造影对身体存在一定危害，但是随着科学技术发展，这种危害可以忽略不计。当人体存在胸闷气促的症...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/20播放(64447)
"心脏造影有冠状动脉造影和心脏造影，是把造影剂注入冠状动脉，在X线的环境下冠状动脉内部的形态就可以显示出来，整个过程中对身体的影响包括X射线辐射，因为造影是通过碘造影剂在X线摄影显像，所以造影时人体会暴露在射线下，但是这种剂量一般比较小，不足以对身体引起损伤。同时心脏造影创伤性检查，属于创伤手术，有一定的操作风险，比较常见的潜在风险有碘造影剂的过敏，造影剂可能造成肾功能一过性的恶化。另外，因为围手术期会应用抗凝、抗血小板的药物，使血液处于不易止血的状态，会存在出血的风险。导丝、导管在进行过程中，可能会出现血管的损伤，周围组织血肿等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(55949)
"心脏造影可以理解为冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。临床上对身体的损伤，主要可以表现在两个方面，造影剂对身体的损伤以及整个操作过程中可能对身体产生的损伤。造影剂损伤表现在两个方面，一个是过敏，另一个是造影剂肾病。临床上一些容易过敏的患者或者支气管哮喘的病人，应用造影剂后会出现过敏或者哮喘加重的情况，表现为皮疹，也有部分病人表现为迟发性的过敏反应，严重的也会出现过敏性休克。如果对碘剂过敏或者有其他过敏史，或者有支气管哮喘，必须进行心脏造影的时候，可以术前给予脱敏治疗。造影剂肾病表现在心脏造影后，血肌酐水平较之前有明显升高，较基线水平升高大于20%，见于一些老年患者，年龄大于70岁，肾功能不全合并有糖尿病。一般造影剂肾病发生概率，有报道2%-25%不等。造影剂肾病高危人群在术前可以提前进行水化，进行水化后可以大大的减少造影剂肾病发生的概率。还有一大方面的损伤，比较见于穿刺过程中对桡动脉的损伤。一些女性患者在穿刺过程中比较容易发生桡动脉痉挛，从而导致桡动脉内膜损伤，极少数患者在介入术后会引起桡动脉的闭塞。另外就是穿刺处皮下的淤血、血肿，部分患者经过一段时间可以自行吸收，这两个损伤整体对患者不会产生很严重的后果。桡动脉闭塞后，对侧的尺动脉可以代偿，皮下的淤血、血肿可以自行吸收或者通过理疗的方法来帮助吸收，一般不会留下后遗症。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(18735)
心脏造影对身体有一定的伤害，因为毕竟属于介入手术。心脏造影要从桡动脉或股动脉做穿刺，将一根导管... 范书英│中日友好医院 2021/05/10播放(82213)
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2021/05/10播放(82213)
尿路造影分为两种途径，一个是无创性的经静脉造影，第二种是有创性的微创，即有创性的穿刺造影。穿刺... 章建全│上海长征医院 2018/11/20播放(53890)
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2018/11/20播放(53890)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(99999)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(99999)
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