什么是蚕豆病

2019-11-21 16:17播放 :

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蚕豆病又称为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，属于遗传性疾病。蚕豆病的患者在进食新鲜蚕豆后会出现溶血表现，出现黄疸、发烧、血红蛋白尿，血红蛋白尿指酱油色尿或者浓茶色尿，甚至出现腰痛、溶血的表现。蚕豆能引起溶血是因为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，蚕豆具有较强氧化作用，可导致红细胞破坏。
抗疟疾药物、解热镇痛类药物、砜类药物、维生素K类药物等，也具有强氧化作用。当患者不小心使用此类药物时，也会出现红细胞破裂溶血的表现，如黄疸、酱油色尿等临床症状。若患者有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，需在医生的指导下用药。蚕豆病指红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，患者不宜进食蚕豆，以防出现溶血病变。

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什么是蚕豆病？

"蚕豆病多见于十岁以下儿童，男性多于女性，40%的患者有家族史，发病集中于每年蚕豆成熟季节，3月到5月。起病比较急，一般食新鲜的蚕豆或其它制品以后，两小时至几天发病，一般为一到两天，最长的有两周。突然发生急性的血管内溶血，溶血的程度与食蚕豆的量无关，为自限性过程，溶血持续一周左右停止。"

语音时长00:44''

周芙玲│武汉大学中南医院

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宋善俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2017/08/18播放(83867)

什么是蚕豆病？

蚕豆病实际上是一种红细胞、一种酶缺陷所引起的一个病，就是红细胞本身缺乏一种叫做G6PD，因为缺乏这种酶、红细胞，所以在于某些特殊的刺激，特别是使用了某些药物以后，有一部分是吃了蚕豆以后发生溶血性贫血，这样引起的一个病。这个病在中国东南沿海、广东、广西、福建、四川、云南比较多见，是一个遗传性的疾病。现在发病情况很严重，都是可以进行很好的治疗，但因为是酶的缺乏，是一个遗传性，不能根治，所以这种病人要避免用一些有氧化性的药物，避免接触蚕豆，不是蚕豆过敏，是红细胞一种特殊酶的缺乏所引起的一种溶血性疾病，叫蚕豆病。过去以为是蚕豆过敏。

语音时长01:15''

宋善俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2017/10/17收听(76244)

蚕豆病是怎么引起的

"蚕豆病是一种遗传病，是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症所表现的一个类型。但是，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏不一定都是蚕豆病。蚕豆病只是其中的一种类型，主要的表现是进食蚕豆后引起溶血性贫血，具体的发病原因不是很清楚。在我国主要表现在西南、华南这些地区，广东、四川、广西、湖南、江西最多，北方地区也有，但是发病率并不高，仔细追溯，很多是由南方迁移到北方去的。"

语音时长01:17''

门光国│宁波市妇女儿童医院

2018/08/21收听(88519)

什么是蚕豆病

"蚕豆病实际上是一种遗传性溶血性疾病，它主要是发生在进食生、熟蚕豆后出现的溶血性贫血。多表现为溶血、黄疸、血红蛋白尿等，严重的可以发生肾功能衰竭，如果不抢救及时的话，可危及生命。另外，蚕豆病多发生于3岁以上的儿童，占到70%左右。主要发生于每年3-5月间，蚕豆成熟的季节，但是它和进食蚕豆的量没有关系，一般在进食蚕豆几个小时或几天后出现血管内溶血的表现，溶血停止大约7天左右，溶血是自限性的。蚕豆病不可治愈，但是可以预防发病，主要是不要进食生的或熟的蚕豆。"

语音时长01:30''

王艳军│聊城市第二人民医院

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蚕豆病严重吗

"蚕豆病挺严重的，因为会出现急性溶血性贫血。蚕豆病是由于进食干鲜蚕豆或蚕豆制品，包括豆腐和酱油之后，引起的急性溶血性的贫血。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷是发病的基本内因，但在6-磷酸葡萄糖缺陷患者中，吃蚕豆后发病者仅占少数，而且患者也不是每年吃蚕豆后一定发病，发病与否和发病程度的轻重亦与吃蚕豆的量无关。母乳吃蚕豆，婴儿吸取乳汁也可以发病，因此蚕豆病的发病尚与其它有原因存在，但确切的病因尚未明了。蚕豆病可以发生于任何年龄，但以9岁以前的小儿为多见，大多数发生于每年蚕豆成熟的季节。一般在食用蚕豆和制品之后数小时以至数天，大约是1-2天以内出现急性溶血。蚕豆至发病的潜伏期越短，症状越重，主要表现为急性血管内的溶血，轻者仅有轻度溶血，不伴有黄疸和血红蛋白尿。重者可以在短期内出现溶血危象，表现为急速贫血伴有黄疸及血红蛋白尿。由于红细胞大量溶解时，分解产物对机体的作用，常出现畏寒、发热、恶心、呕吐、口渴、腹痛、腰痛等。血红蛋白尿的出现提示溶血严重或溶血仍继续，尿色呈酱油色、浓茶色和血色，极重者病情迅速进展，严重贫血、黄疸、明显血红蛋白尿、神志不清、抽搐，甚至出现休克、急性肾功能衰竭等。如不及时的治疗，常于发病后1-2天内死亡，其溶血持续1-2天或10天左右，临床症状逐渐改善而自愈。"

语音时长02:44''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/16收听(48347)

如何预防蚕豆病

"蚕豆病的预防我们要注意，凡患过蚕豆病或者家庭成员中有患过蚕豆病的人，我们今应该禁止食用蚕豆。因为蚕豆病有明显的家族遗传史，如果哺乳期的妇女无论曾否患过蚕豆病，在蚕豆病的高发地区居住最好不要吃蚕豆，以免婴儿通过乳汁而引起发病。患有蚕豆病的人应该终身禁止食用蚕豆，在每年的3-5月蚕豆的成熟季节，最好远离蚕豆的花粉以防止发病。因为凡吃过蚕豆后出现头晕、发热、疲乏、恶心、呕吐、烦躁、腹痛等症状，都考虑是蚕豆病的可能，我们要及时去医院检查明确是否为蚕豆病，采取相应治疗。"

语音时长01:19''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(98905)

蚕豆病的禁忌

蚕豆病要立即停用蚕豆或豆制品，如豆腐或酱油，给予溶血无关的食物；多使用氧化剂丰富的，新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、油菜、芹菜、黄瓜等；也可多食用富含蛋白质的物质，如猪肝、鱼、瘦肉等；进食的食品珍珠粉、金银花、川莲、牛黄、熊胆等。禁止使用的日常用品，樟脑、臭丸、冬青油、颜料、平安膏、有牛黄的跌打酒等。有杀虫剂的喷雾，可以使白细胞溶解，使用的时候也要注意。不易服用的药物，如磺胺类、呋喃类、维生素K3、维生素K4、非那西丁等。

语音时长01:13''

张武栋│宿迁市人民医院

2019/08/01收听(24901)

蚕豆病有什么危害

蚕豆病是临床上说的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，主要表现是食用蚕豆或者其他一些抗氧化的药物以后，引起的红细胞破坏，导致溶血性的贫血。在广东、四川、广西、湖南还有江西最为多见，具有家族遗传性，40%以上的病人是明确有家族史。主要是使用一些中成药，还有临床上比较常见的对乙酰氨基酚，就是小儿氨酚黄那敏，会引起溶血。主要是用药上注意，其他的没有太大的影响，平时和正常人没有什么区别，但是主要就是用了相关的药物以后，有可能会引起溶血，这就是它的主要的危害。

语音时长01:17''

戴杨│鹿寨县妇幼保健院

2018/05/09收听(62699)

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蚕豆病是什么

蚕豆病实际上是溶血性的疾病，叫红细胞G-6-PD缺乏症，是一种酶的缺乏以后，吃蚕豆以后，引发的...

王志新│中日友好医院

2019/08/16播放(59190)

蚕豆病的症状

"蚕豆病是一种遗传性的疾病，是由于体内缺乏葡萄糖六磷酸脱氢酶引起的。常见于我国南方农村地区，儿童患者多见，常见于每年蚕豆成熟的季节，一般在3-5月份多见。一般是儿童食用了蚕豆以后突然出现的急性血管内溶血的症状，发病很急，病人出现突然的高热、呕吐、寒战，同时伴有严重的腰疼和四肢酸痛，尿色呈酱油色，伴有面色苍白。严重者会出现皮肤和巩膜的黄疸，最严重的情况还会出现周围循环衰竭的情况。所以如果出现这些症状，就要考虑是蚕豆病的可能，就需要及时的到医院去治疗，一般给予输液、改善肾功能或者是输血治疗。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/26收听(26442)

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新生儿蚕豆病需要注意什么

如果发现小孩有茶色、酱油色尿样溶血性改变，需要尽快到医院进行确诊。如果知道小孩是蚕豆病，到医院...

赵振东│海南省妇女儿童医学中心

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蚕豆病不能吃什么

"蚕豆病的患者不能吃蚕豆及其蚕豆制品，因为蚕豆病是由于进食干的、鲜的蚕豆或者蚕豆制品，如豆腐、酱油，以及含有蚕豆的制品，之后可以引起急性溶血性贫血。特别要强调哺乳期的母亲也不能吃上述这些东西，它也会导致婴儿发生蚕豆病的。蚕豆病的发生于任何的年龄，但以9岁以前的小儿多见，大多数发生于每年蚕豆成熟的季节。一般在食用蚕豆和制品后数小时至数天后，大多在1-2天之内发生急性溶血。食用蚕豆致发病的潜伏期越短，症状越严重，主要表现为急性血管内溶血，轻者仅有轻度的溶血，不伴有黄疸和血红蛋白尿，严重者可在短期内出现溶血危象，表现为迅速的贫血，伴有黄疸及血红蛋白尿。由于红细胞大量溶解时，其分解产物对机体的作用，常出现畏寒、发热、恶心、呕吐、口渴、腹痛、腹泻、腰疼。血红蛋白尿出现时，提示溶血严重或者溶血仍在继续，尿色呈酱油色、浓茶色或者血色。极重度的病情表现发展迅速，严重贫血、黄疸、明显的血红蛋白尿、神志不清、抽搐，甚至休克、急性肾功能衰竭。如不及时治疗，常于发病后1-2天内死亡，其溶血持续1-2天或10天左右。熬过去了，临床症状逐渐改善，而且可以自愈。"

语音时长02:28''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(90775)

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蚕豆病严重吗

蚕豆病属于比较严重的疾病，一旦误服或进食蚕豆后，可能引起急性溶血性贫血，进而出现发热、血红蛋白...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/28播放(57839)

蚕豆病严重吗

"蚕豆病溶血常常急速、大量，贫血很严重，需要及时输血或者输入浓集红细胞，多数病人经过输血1-2次后，病情即可见到好转。要注意水和电解质的平衡，应多饮水或者静脉输注液体，以防止急性肾功能衰竭。血压低者可输入低分子右旋糖酐，以改善血液循环。已经知道有G6PD缺乏者，应避免再进食蚕豆或者与蚕豆花接触。每年的4、5月份蚕豆上市季节，有些小孩在进食蚕豆后后会出现黄疸、贫血、面色苍白、小便呈酱油色等症状，甚至引发多个脏器衰竭。这种病发病凶险，因为吃蚕豆引起的以黄疸为主要症状，因而叫蚕豆病，俗称“蚕豆黄”。"

语音时长01:21''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/12/18收听(50868)

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