首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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小腿前侧肌肉抽筋的常见原因如下：
1、过度疲劳：如果活动过多导致过度疲劳，可以在肌肉里产生过多乳酸，刺激局部神经导致小腿抽筋；
2、轻度损伤：在过度活动以后，肌肉、肌腱、筋膜、韧带可产生损伤、刺激，也可出现小腿抽筋；
3、压迫神经：比如腰椎有病变压迫到神经，可以引起小腿抽筋；
4、循环异常：如果下肢血液循环异常，包括静脉回流不佳、动脉供血不足、动脉硬化、静脉血栓，都可以引起小腿抽筋；
5、代谢异常：比如钙代谢异常，出现血钙降低，也可以引起小腿抽筋。
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"小腿肌肉总是抽筋，现代医学认为主要是由于缺钙，钙质缺乏以后病人常在晚上睡觉时出现小腿三头肌、腓肠肌、比目鱼肌痉挛性收缩，也就是通常说的抽筋，适当的补钙就可以缓解抽筋。中医认为长时间抽筋不愈的原因主要是由于血不养筋，中医认为肝藏血主筋。肝血充足，则筋得其养。肝血不足，则精失所养，筋就会发生痉挛、抽搐，也就是通常说的抽筋。治疗时可以采用养肝血、舒筋的方法，常采用芍药甘草汤进行治疗，常用的药物有白芍、甘草、伸筋草、当归、川芎、熟地加减内服。"
郭会卿│河南省中医院
2020/05/17收听(70087)
"小腿肌肉抽筋的原因有很多，有的会因为剧烈运动后肌肉痉挛，有的因为着凉局部肌肉组织血液循环不畅，还有就是血钙过低，这些因素都可以导致小腿肌肉痉挛。要经常进行运动，让肌肉的强度逐渐增加，能适应疲劳，平时运动前要做好热身活动，舒展肌肉，拉伸肌肉，秋冬季节夜间睡觉时注意腿部的保温。避免腿部裸露到外面而着凉，老年人骨质疏松严重的要及时补钙，多晒太阳，如果血钙降低要静脉补充钙，定期进行骨密度和血液离子检查，应及时的补充。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(73648)
"小腿的前侧抽筋，多半是由于缺钙或者着凉因素所导致的，根据患者的年龄判断，如果患者年龄较小，很有可能是由于缺钙引起的，可以到当地医院化验血钙判断，也可以适当口服葡萄糖酸钙和维生素D3，保证钙的吸收和沉积。如果成年人抽筋时，很有可能是骨质疏松，钙流失较多引起的，也可以适当的补充钙质。还有一种可能是腿部着凉所引起的，需要适当的增加衣物，注意保暖，避免冷风或冷的环境刺激，可以使抽筋减少，同时可以配合针灸，避免肌肉过度收缩所导致的损伤。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(92911)
"小腿前侧的肌肉主要包括胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌，这就是小腿前外侧肌肉的名称。临床中最为常见的疾病，比如局部肌肉受到损伤，就会引起局部高度的肿胀、疼痛，并且局部活动受限，严重的时候可能会出现大量的皮下淤血，甚至会形成骨筋膜室综合征的情况。对于这样的病人，一旦骨筋膜室综合征形成，需要积极的进行对症治疗，否则时间长了，就会使得局部的血管神经受压，从而引起缺血、缺氧，严重的时候可能会引起远端出现坏死。对于这样的病人，必须要积极的进行手术治疗，通常进行切开减压。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/09收听(79093)
"睡觉时小腿肌肉酸痛、抽筋，可以有以下原因引起：1、劳累、受凉后引起的肌肉紧张，这种情况和白天比较劳累有关系，一般走路过多、爬山、爬楼梯、开车后容易引起这种情况，肌肉疲劳、炎症物质积聚、僵硬、渗出或乳酸堆积，刺激神经会出现抽筋、肌肉抽搐。2、肌肉扭伤、急性损伤以后，肌肉受到创伤以后会抽搐痉挛，如果再有受凉的情况也很容易造成肌肉抽搐，受凉还可引起血管的收缩，引起肌肉抽搐、供血不好。3、其他常见的原因，有严重椎间盘突出、血管疾病，血管疾病引起的供血不良可以使携氧量减少，炎症物质刺激以后引起肌肉抽搐，而椎间盘突出使神经、血管、肌肉都受到影响后引起的疼痛、抽搐。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(41033)
"半夜出现小腿肌肉抽筋，主要见于后半夜天气比较凉，受凉了以后没有很好的保护腿部，在凉气侵入以后很容易导致腿部的肌肉出现过度的收缩，从而引起小腿抽筋的症状。还有就是见于腿部的肌肉的劳损，比如说白天从事了重体力劳动或者是运动员，长时间的腿部肌肉过度地受力牵拉，在夜间休息的时候肌肉出现了痉挛，也会在后半夜出现小腿部抽筋的症状。还有就是缺钙，特别是生长发育期的青少年，没有很好的补充钙质，或者是中老年人出现钙质异常的流失，会导致腿部肌肉出现痉挛的情况，会导致半夜睡觉后出现小腿部肌肉抽搐的现象。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/18收听(18535)
"小腿后侧肌肉出现疼痛的症状，应该考虑肌肉是否存在着损伤，不管是急性的损伤还是慢性的损伤，都会引发小腿后侧肌肉的疼痛，突然剧烈的运动或者是小腿突然性的爆发性的动作，都有可能导致小腿后侧的肌肉出现过度的牵拉，导致肌肉出现损伤；也有可能是因为小腿后侧肌肉长期受到小腿的过度活动或者过度劳累的影响，导致小腿肌肉出现慢性的、积累性的损伤，从而诱发小腿后侧肌肉疼痛的症状；还有小腿后侧肌肉疼痛的患者，是因为感受了过度的寒冷刺激，或者是潮湿环境的刺激，导致小腿后侧肌肉表面的筋膜出现了明显的炎症，从而诱发了小腿后侧肌肉的疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(38694)
"小腿前侧肌肉疼，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、患者剧烈活动时造成局部肌肉的拉伤并伴有血肿形成，此时患者会出现小腿前侧肌肉明显的肿胀、疼痛，局部皮温升高，可立即给予冰块局部外敷，完善彩超检查，如果发现血肿进行性增大伴有活动性出血可考虑手术清创，术后给予抗感染、镇痛治疗，可缓解小腿前侧肌肉的疼痛症状；二、下肢动脉闭塞的患者，可因动脉阻塞造成小腿处的肌肉、皮肤缺乏足够的血液供应，出现局部的皮温降低、肌肉疼痛甚至伴有皮肤颜色发黑，患者在活动后小腿肌肉疼痛的症状会明显加重，此时可以通过完善血管彩超或血管造影检查明确血管狭窄的程度，必要时行介入治疗，改善小腿缺血、缺氧的症状，缓解肌肉的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(43697)
"小腿抽筋需要迅速的背伸踝关节，通过这种动作可以迅速的缓解小腿的肌肉抽筋。如果在小腿抽筋以后出现肌肉的疼痛，可以考虑口服肌松药物，像常用的复方氯唑沙宗片，针对肌肉的酸痛效果还是比较不错。另外如果是在绝经期、中老年人、青少年在迅速发育期间，如果出现频繁的抽筋，可能与自身微量元素缺乏有直接的关系。在这个阶段可以适当的口服钙片，另外配合维生素D来促进钙质的吸收。如果是因为频繁的运动或者因为运动强度过大而导致小腿抽筋，一定要注意在运动之前做好热身运动。另外一定要根据自己的身体情况适当的做运动，不要选择高强度的体育锻炼。如果不经常活动一次性的运动过大，便会导致小腿频繁的抽筋。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/29收听(24345)
小腿肌肉抽筋有以下可能：1、小腿肌肉抽筋多数情况下是由于缺钙导致，肌肉在收缩时钙离子起到一定的作用。当血钙浓度较低时肌肉就会出现痉挛，也就是所谓的抽筋。在生长发育或者生活中可以适当的进行补钙，减少抽筋的次数和发作的频率。2、小腿肌肉抽筋还可能是由于血液不畅导致，当长时间保持一个姿势时或代谢长增多时，就会出现抽筋的现象。3、当小腿肌肉受到寒冷的刺激时，就会出现抽筋的现象，比如夏天游泳时在水底也会发生抽筋，而导致溺水的严重后果，是由于寒冷刺激局部肌肉引起的痉挛。4、进行高强度运动和锻炼时，肌肉收缩的很快就会出现乳酸增多的现象，当难以协调时就会出现痉挛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(30730)
"大腿前侧肌肉突出原因很多。如果有外伤可能是局部的肌肉拉伤、肿胀，也可能是局部的地方血肿，有明确外伤病史，局部通常伴随明显疼痛症状。如果没有明显外伤可能是局部地方肌肉软组织肿物，比如脂肪瘤、横纹肌肉瘤、血管瘤，不一定有明显疼痛，局部凸起一般可以推动，也无明显压痛。股骨病变比如骨软骨瘤、骨肉瘤，也可能引起周围的肌肉软组织肿胀、突出，凸起质地比较硬，无明显活动度。可以通过局部X片检查判断骨骼有无明显异常，可以磁共振或者彩超检查判断软组织肌肉有无明显异常。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/05收听(61890)
"可能由于下列情况能够引起小腿肌肉抽筋的症状：1、最常见的能够出现这种症状的原因就是局部血液循环变差，长时间的站立，长距离的行走的情况，都能引起小腿血液循环回流受阻。主要是由于重力的原因，导致血液循环变慢，小腿局部肌肉的供血、供氧量下降，很容易就会发生抽筋的现象。2、小腿筋膜炎也有可能出现抽筋的症状。多数都是由于外伤、劳累或者寒冷刺激，诱发筋膜炎，局部产生无菌性的炎症，刺激周围的肌肉组织发生局部痉挛的症状，也就是抽筋的症状。除了抽筋症状以外，还会出现局部疼痛，活动后疼痛加重的表现。3、外力的打击或者局部撞伤的情况，导致小腿的软组织挫伤，也会发生局部抽筋的症状。"
2019/05/27收听(39716)
"小腿肌肉抽筋的原因如下：1、小腿腓肠肌劳损：比如在近期大量进行体育运动，会引起乳酸积聚在小腿肌肉处，感觉局部的酸胀、疼痛。特别是夜间比较明显，肌肉损伤本身就会出现肌肉痉挛。2、缺钙：钙离子可以抑制神经肌肉接头的兴奋性。当缺钙的时候，神经肌肉接头的兴奋性会增高，常表现为小腿抽筋的情况。在儿童多表现为手足抽搐，而在成年人多表现为夜间小腿肌肉痉挛、小腿抽搐的情况。出现这种情况一定要检查血钙，如果明确血钙降低，要积极进行补钙治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(51814)
"睡觉的时候小腿肌肉抽筋，这种情况最多见的原因就是缺钙。因为钙离子可以抑制神经肌肉系统的兴奋性，当缺钙、低钙血症的时候，神经肌肉的兴奋性就会增高，痛阈就会降低，这个时候就会引起手足抽搐，特别是在晚上睡觉的时候，小腿的肌肉会抽筋或痉挛。出现这种情况首先要去医院进行血钙的检查，如果发现有低血钙，要积极进行临床补钙治疗，要将血钙补充到正常，回到家中要积极服用高钙食物，比如大豆、鱼类、贝类、虾类。同时可以补充活性维生素D3，也可以辅助钙的吸收。"
2020/12/21收听(36271)
病人发生小腿肌肉有抽筋的现象，导致的主要原因是与局部的肌肉劳损，或者着凉等因素有关系。所以在治疗上，要告诉患者尽量卧床休息，减少小腿部位的负重。同时注意保暖，可以经常采用毛巾热敷，应用频谱仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗。也可以选择骨科洗药熏洗，提高小腿部位的皮肤温度，能够加快局部的血流速度，刺激肌肉内的新陈代谢，改善微循环，就能够疏通经络，加速肌肉内的酸性物质排泄，可以缓解抽筋、疼痛等现象。另外，也可以采用推拿手法进行推拿、按摩的处置，也可以尽快消除抽筋的表现。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(86679)
小腿肌肉抽筋常见的原因具体如下：1、电解质紊乱：平时说的缺钙，不仅仅是缺钙，其实... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/07播放(69886)
小腿肌肉抽筋常见的原因具体如下：
1、电解质紊乱：平时说的缺钙，不仅仅是缺钙，其实...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/07播放(69886)
"肌肉抽筋常见的原因有受凉、劳累、劳损、拉伤、外伤，或者缺钙等。如果存在受凉、劳累、劳损，则需要以休息为主，注意保暖，局部热敷，同时可以配合药物以及理疗等对症治疗。如果存在拉伤、外伤，则需要在休息的基础上早期冰敷，并后期热敷，同时也可以配合针灸、推拿等理疗，严重的也可以口服药物治疗。如果是由于缺钙所引起，则需要及时前往医院进行化验检查，然后进行补钙的治疗，定期前往医院复查。大多数的抽筋经过上述几种治疗后，都能够得到有效治疗和症状的缓解。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/26收听(75098)
"肌肉抽筋，临床中称为肌肉痉挛，引起抽筋的原因很多，最常见的有受凉、肌肉疲劳、低钙血症，例如未做热身活动而跳入泳池游泳，突然受凉，容易出现小腿肌肉抽筋，夜晚腿部不注意保暖，受凉后也可以出现腿部抽筋。运动强度过大，时间过久，肌肉疲劳而出现肌肉抽筋；钙质摄入不足，骨质疏松，过量服用维生素D3，导致低钙血症而诱发肌肉抽筋。不常见的原因有严重腹泻及呕吐，情绪过度紧张，以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良，局部受压，血液循环不良都可以导致肌肉抽筋。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(32454)
"病人出现了肌肉抽筋的情况，首先见于劳损受凉，特别是经常从事重体力的劳动或者经常蹲起、跑跳、爬山活动，很容易导致肌肉过度受力，受凉以后会引起肌肉的过度收缩，就会有明显的肌肉抽筋的情况。还见于缺钙，这种情况多见于生长发育阶段的青少年，钙质需要量比较大，如果没有及时的补充钙质很容易引起缺钙。还见于老年人钙质过度流失所引起的缺钙，在缺钙以后就会引起肌肉痉挛，从而导致明显的肌肉抽筋。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(31022)
"跑步的时候小腿前侧肌肉出现疼痛，主要是由于肌肉劳损引起，其主要病因是跑步姿势不正确，或者是肌肉本身力量比较薄弱，均可以造成小腿前侧肌肉的劳损，从而引起疼痛的临床症状。病人出现小腿前侧肌肉疼痛应高度重视，及时调整跑步姿势，避免小腿前方肌肉过度发力，平时也应注意加强小腿肌肉的锻炼，增强其力量和强度，就不容易产生小腿肌肉的劳损，才可以最终预防小腿前方在跑步后出现的肌肉疼痛。出现肌肉疼痛后应迅速就诊，并采用相应的治疗，包括局部制动、休息、冷敷等，均可以缓解其临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/02收听(46351)
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