北京医院
耳鼻喉科
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扁桃体一侧出现吞咽疼痛的原因，常见如下：
1、扁桃体炎症：如急性化脓性扁桃炎，患者可能会出现发烧，通常要使用头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素口服或静脉给药，并且局部使用激素类药物进行雾化吸入治疗，以及治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水进行治疗，在1周左右症状即可缓解；
2、扁桃体溃疡：患者可以使用漱口水、含片进行治疗，若患者疼痛明显，可以使用贴膜将溃疡处覆盖以减轻疼痛，保证进食；
3、扁桃体肿瘤：包括扁桃体癌、扁桃体淋巴瘤等，可通过取病理明确诊断，确诊后应尽早开始进行针对性治疗。
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"发生扁桃体炎时，最主要的症状就是咽喉部疼痛，特别是在吞咽时明显，主要是由于炎症感染导致的，所以针对病因，使用抗病毒药物或抗菌素控制感染，是最主要的止痛方法。以青霉素类或头孢菌素类作为首选，需要根据病情的严重程度，选择不同的给药方式，酌情的全身应用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻肿胀，也能够快速消除疼痛的感觉。对于经过药物治疗2-3天没有明显效果的患者，必须尽早的完善咽部检查，排除扁桃体周脓肿可能。如果一旦脓肿形成，要尽早的切开排脓，症状才能够得到有效的缓解，同时对脓液做细菌培养和药敏试验，选择最敏感的药物进一步控制感染，防止严重并发症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/29收听(61830)
"如果疼痛的症状不是很重，可以先多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜、水果，吃清淡、易消化的食物，避免抽烟、喝酒。如果症状比较明显，可以用药物治疗。因为咽喉部疼痛主要考虑是咽喉部的炎症引起，咽喉部的炎症主要由于阳性球菌引起和病毒感染引起，因此治疗上可以用青霉素或者头孢类消炎药治疗。如果青霉素和头孢过敏，可以吃阿奇霉素等药物治疗。抗病毒药物可以用双黄连、百蕊颗粒或者蒲地蓝等药物治疗，但是临床上往往是消炎药和抗病毒药联合使用。如果出现吞咽困难、张口受限或者呼吸困难的症状，一定要去医院看，因为出现这些症状，可能会有扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，甚至急性会厌炎的可能，如果有这些疾病需要用激素治疗，有的时候需要在医院住院观察治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/14收听(53920)
扁桃体疼痛的病因一般有两点：1、是由于急性炎症感染导致的扁桃体炎；2、是由于扁桃体肿瘤而引发的扁桃体疼痛。急性的扁桃体炎是由于细菌或者病毒感染而导致的扁桃体急性炎症，病原菌多数是溶血性链球菌，检查时可发现扁桃体双侧肿大、充血明显，表面覆盖脓苔或者脓栓。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，消除炎症，同时配合雾化吸入减轻咽喉部的充血与水肿，也可以使用开喉剑喷雾止痛效果比较好，大约一周就可以逐渐治愈。而扁桃体肿瘤是单侧的扁桃体肿大、充血、疼痛，在扁桃体上极可发现一个菜花样新生物，会引起患者扁桃体胀痛，出血，吞咽不适、困难等症状。在治疗上首先需要进行局部取病理，如果确诊为恶性肿瘤则需要进行手术或者放疗以及化疗的治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(31924)
"患者出现嗓子一侧有吞咽疼痛的感受，常常会和咽喉部以及扁桃体的急性炎症性状况有关，如果疼痛感比较明显，就需要适当的口服一些抗生素药物来治疗改善，比如口服头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等等。如果咽喉部有一些干燥以及肿胀的感受，也可以适当联合使用一些有清热解毒、消肿功效的中成药物，比如蓝芩口服液、喉咽清口服液、六神胶囊等等。对于吞咽疼痛程度比较剧烈的患者，就需要及时到医院就诊检查，进一步明确发生炎症的具体部位和程度，然后在医生指导下进行进一步的治疗改善。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/23收听(45184)
嗓子一侧疼，尤其吞咽疼痛明显，要考虑是炎症引起，像急性扁桃体炎、急性咽喉炎。病人如果出现了发热... 宋海涛│北京医院 2023/06/08播放(36227)
嗓子一侧疼，尤其吞咽疼痛明显，要考虑是炎症引起，像急性扁桃体炎、急性咽喉炎。病人如果出现了发热...
宋海涛│北京医院
2023/06/08播放(36227)
吞咽疼痛常见于咽喉部疾病，扁桃体炎只是其中之一，扁桃体发炎可以引起吞咽困难和疼痛。但吞咽疼痛不... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/29播放(88544)
吞咽疼痛常见于咽喉部疾病，扁桃体炎只是其中之一，扁桃体发炎可以引起吞咽困难和疼痛。但吞咽疼痛不...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/29播放(88544)
扁桃体切除手术以后，需要1周基本上才能完全缓解。扁桃体切除以后引起的术后疼痛，做完扁桃体手术以... 王琳│河南省人民医院 2023/12/28播放(27753)
扁桃体切除手术以后，需要1周基本上才能完全缓解。扁桃体切除以后引起的术后疼痛，做完扁桃体手术以...
王琳│河南省人民医院
2023/12/28播放(27753)
如果患者嗓子的上面很疼，尤其是吞咽时疼痛会很明显，是因为患者喉咙黏膜出现充血、发炎，或者扁桃体发炎累及上面的黏膜导致的，建议积极应用消炎药物。如果患者去医院比较方便，输液会使症状恢复比较快，常用的是头孢唑林钠注射液，用药前需要做皮试，避免发生过敏反应。患者可以在嗓子里喷用西瓜霜喷雾剂，能有效起到润喉的作用，药物能直接作用到患者嗓子上面的黏膜，对黏膜充血会有更好的治疗作用。患者的饮食一定要清淡，绝对不能吃辛辣、刺激的食物。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/30收听(61038)
扁桃体和牙齿一起疼从中医方面考虑还是上火所引发的，从西医角度考虑还是局部存在炎症反应。从中医治疗角度可以选择清热去火的中成药制剂来治疗，比如牛黄上清片、黄连上清片或者蒲地蓝消炎片、大青叶片等。从西医治疗角度选择抗生素来治疗，比如阿莫西林和甲硝唑或者阿莫西林加替硝唑、奥硝唑等，当然也可以选择头孢类的抗生素加用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等来治疗，同时要多喝水，清淡饮食，多吃含维生素C丰富的食物，注意口腔的清洁卫生。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/03/03收听(51070)
"在生活当中，如果患者突然出现了嗓子一侧疼，尤其是吞咽的时候也很疼，常常是由于咽部粘膜感染所导致的。在治疗上需要积极的抗炎，临床中常用的口服药物是头孢类的，在使用之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，临床上常用的药物是头孢地尼分散片、头孢克肟胶囊，同时配合蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液，效果会更好一些。在饮食方面，患者需要注意，尽量不要吃过于辛辣刺激的食物，可以多吃一些西瓜、梨都能够有效的起到润喉，减轻患者嗓子疼痛的情况。如果3天之后患者的症状不见好转，最好是到医院耳鼻喉科详细的检查，必要的时候可以完善喉镜，避免耽误患者的病情。"
2019/07/22收听(90016)
喉咙一侧出现疼痛，并且吞咽时有加重的趋势，可以考虑是扁桃体周围炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、咽旁脓肿等疾病，这些疾病都属于上呼吸道感染性疾病，主要是上呼吸道被细菌感染，咽喉部有炎症出现引起的疼痛。诊断上可以通过查体、血液化验确诊。呼吸道感染性疾病主要是给予抗炎和抗病毒治疗。抗炎药可以选择头孢呋辛酯片、头孢克肟片或者罗红霉素片等药物。抗病毒可以选择抗病毒口服液或者利巴韦林颗粒。如果口服药治疗三天无效，建议输液治疗。在抗炎抗病毒的同时，建议做口腔雾化吸入治疗，可以缓解喉咙痛的症状。建议在喉咙痛期间避免辛辣、刺激性食物，以软食、流食为主。
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/23收听(44932)
如果患者出现吞咽疼痛，最简单的处理方法就是用雪梨煮水喝，可以适当的加用冰糖，能够有效的清咽润喉，可以缓解患者咽部的疼痛感。但是如果患者的疼痛比较明显，可以喷用开喉剑喷雾剂，药物能够直接作用到疼痛的部位，缓解炎症。也可以应用淡盐水漱口，能够有效的起到杀菌的作用。如果以上方法都没有改善患者吞咽疼痛的情况，需要加用抗生素消炎，常用的是罗红霉素胶囊或者阿奇霉素分散片，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。
2020/04/09收听(78104)
"扁桃体发炎、疼，建议清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物，可进食流质饮食，多饮水，可以适当的应用解热镇痛类的药物，如布洛芬。及时应用足量、敏感类的抗生素治疗，如首选青霉素药物，也可以应用第一代或第二代头孢菌素类的抗生素。适当应用糖皮质激素类的药物，如地塞米松或者强的松，根据病情的轻重程度选用口服或静脉滴注。局部治疗可以应用复方硼砂溶液或者呋喃西林溶液进行漱口。口服其他的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液或者喉咽清口服液等。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/03/07收听(53484)
扁桃体突然出现较为严重的疼痛，可能为上呼吸道感染，引起急性扁桃体炎，通常存在以下几种治疗措施：... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(98906)
扁桃体突然出现较为严重的疼痛，可能为上呼吸道感染，引起急性扁桃体炎，通常存在以下几种治疗措施：...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/23播放(98906)
"吞咽时喉咙痛，一般考虑是上呼吸道感染性疾病，比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎、扁桃体周围炎以及扁桃体周围脓肿等疾病。治疗上建议抗炎及抗病毒同时治疗，抗炎的药物可以选择头孢呋辛酯片、头孢克肟片、罗红霉素片等药物治疗；抗病毒药物可以选择抗病毒口服液、利巴韦林颗粒治疗。如果口服药物治疗效果不明显，可以选择静脉输液抗炎、抗病毒治疗。建议在抗炎、抗病毒治疗的同时，做口腔雾化吸入治疗以及含西瓜霜、金嗓子喉宝、草珊瑚含片等含片药物，可以有效的缓解喉咙痛的不适症状。"
2019/03/12收听(16074)
"扁桃体肿大伴随疼痛，一般情况下是由于身体免疫力及抵抗力下降后细菌及病毒侵入身体，而引起的急性化脓性扁桃体炎，病原菌为溶血性链球菌。临床表现患者常常出现高热、咽喉部疼痛、扁桃体疼痛、吞咽痛以及肌肉乏力等相关症状。临床检查可见双侧扁桃体肿大、充血明显，表面可见脓苔或者脓栓。因为是细菌感染，所以，需要口服消炎药治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片。同时，配合中成药物，比如双黄连口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊、二丁颗粒。治疗期间需要多喝水，多注意休息，大约一周左右就可以痊愈。"
2019/01/11收听(43584)
睡醒后出现喉咙吞咽疼痛，通常表明发生咽痛，主要由急性咽炎引起，与感染相关，例如病毒或细菌感染，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/21播放(50524)
睡醒后出现喉咙吞咽疼痛，通常表明发生咽痛，主要由急性咽炎引起，与感染相关，例如病毒或细菌感染，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/21播放(50524)
"脑梗不能吞咽，如果短期内难以康复，应及时给予下胃管、保留胃管、鼻饲饮食、鼻饲给药，以补充人体所必需的营养物质，并防止误吸引起患者窒息死亡。同时给予吞咽功能康复治疗、针灸治疗并积极治疗脑梗塞。脑梗不能吞咽是由于脑梗塞本身引起的一种吞咽功能障碍，包括吞咽困难和饮水呛咳。吞咽困难的患者主要表现为咽下固体类食物时容易误吸，引起患者窒息死亡，一般主要见于脑干梗塞的患者，临床也称为真性球麻痹。如果患者为饮水呛咳，主要表现为咽下流食或半流食时容易引起呛咳，而引起吸入性肺炎。一般情况下主要见于大面积半球梗塞，临床上又称为假性球麻痹，同时患者可以出现强哭、强笑。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/19收听(52762)
"很多老年痴呆的患者到了疾病晚期的时候，会出现吞咽功能下降，患者没有主动进食的能力，这种情况需要通过给患者鼻饲，维持患者正常的营养需求。鼻饲饮食对于很多食物的种类都有一定的限制，但是也一定要营养进行多方面的搭配，建议给患者提供高脂、高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素的食物，常用的像牛奶、豆浆、果汁、米粉类的物质，属于鼻饲比较常用的食物。还可以通过破壁机给患者其他食物打碎，通过胃管给予，比如米汤、肉类或植物油、米饭、粥、鱼、虾，蔬菜、水果都可以。但是需要注意，当给患者鼻饲流食以后，一定要使患者卧床的时候身体处于45度左右，不要让患者平躺，以免发生误吸等风险。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(86856)
嗓子的右侧痛，尤其是吞咽疼痛明显，这种情况最多见的是炎症，如急性扁桃体炎、急性咽喉炎，都可以引... 宋海涛│北京医院 2023/08/17播放(35023)
嗓子的右侧痛，尤其是吞咽疼痛明显，这种情况最多见的是炎症，如急性扁桃体炎、急性咽喉炎，都可以引...
2023/08/17播放(35023)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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