甲状腺弥漫性病变是否需要治疗，通常因人而异。对于甲状腺弥漫性疾病，可能有不同的病因以及不同的临床表现，因此弥漫性疾病要根据临床表现来判断需是否需要治疗，主要分析如下：

一、不需要治疗：

如果是单纯的甲状腺肿，如缺碘引起，患者因缺碘引起甲状腺增生，形成弥漫性增厚，如果目前甲状腺功能指标相对较正常，甲状腺里没有其他问题，便不需要治疗，如果缺碘，通常补碘即可。

二、需要治疗：

1、如果弥漫性疾病是慢性炎症所致，常合并甲状腺抗体异常，同时合并甲状腺功能指标异常，如甲状腺功能减退等，此时需要补充甲状腺激素，建议及时进行治疗；

2、如果弥漫性疾病伴有功能指标增高，即有甲状腺功能亢进，也需要进行治疗；

3、如果弥漫性疾病伴有恶性病灶或潜在的恶性病灶，也需要治疗，但需要进一步明确诊断，如细针穿刺、血液学检查等。如果明确弥漫性疾病包含恶性细胞成分，需要行手术治疗，可能还需进行进一步的综合治疗。