肝外科和肝内科的常见区别如下：

1、肝外科：多数肝外科疾病需通过外科手术处理，肝脏外科疾病包括肝脏肿瘤、胆管结石、胆囊结石、肝脏囊肿或血管瘤，若为肝囊肿或肝血管瘤，且病变部位较小，则不需要特殊处理，观察即可。若为原发性肝癌或胆管细胞癌，以及反复发作的胆囊结石导致胆囊炎、胆管结石、功能性黄疸，则必须通过外科手术切除病灶，以缓解病情；

2、肝内科：内科疾病通过服药或打针保守治疗即可。肝内科疾病包括病毒性肝炎、酒精性或药物性肝损害，患者可出现黄疸或发热、上腹部饱胀不适、消化功能减退等症状。通常需针对原发病进行保肝、护肝治疗，使患者肝功能得到有效恢复。